点滴の後の内出血に該当するQ&A

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肝がん終末期と診断されましたが。

person 70代以上/男性 -

84歳の父の件です。昨年11月7日朝、突然の腹痛と全身の黄疸症状のため、消化器内科で診てもらったところ、緊急入院となり検査の結果、余命2〜3週間の肝がん末期と診断されました。1年前に見つかった肝内の腫瘍がいつの間にか胆管にまで入り込んでいて治療の術がない、緩和ケアになりますとのことでした。それから点滴でモルヒネ投与が始まりましたが、不思議なことに日が経つにつれ、外見上徐々に症状が改善するかに見えたため、10日ほどして主治医に伺ったところ、改善してはいない、入院時に24あった黄疸値が現在は18まで下がりやや安定しているがこれ以上改善することはないとの説明でした。ところが、1ヶ月を経過してますます状態が良くなってきたかに見えたため、再度質問すると随分安定してきましたので療養型の病院に転院しましょうかと言われ、驚いて今後の見込みを尋ねたところ、それは判りませんとの回答でした。各種の検査画像を見せていただき説明を受けましたが、腫瘍の大きさなどについては明確ではなく、入院時の突然の腹痛と黄疸の原因は腫瘍からの出血であり、今はその出血が止まっているため黄疸がやや改善しているがいつ再出血するかは判らず余談は許せないとの説明でした。その後、その病院側の手配により、12月22日、療養型病院に転院し現在も入院生活を続けていますが、父の状態はますます改善しているかに見えます。モルヒネ投与も経口となり、点滴も1日1本、尿道カテーテルはそのままですが、食欲も十分で病院食では間に合わず家族がいろいろと運んでいる状況です。今の主治医に入院時検査結果を伺いましたが、黄疸値は2で、腫瘍マーカーは768とのことでした。毎日傍で見ている家族としては、病室内で元気に歩いて見せる父の姿からはとても末期がんの患者のようには見えません。このようなことはよくあることなのでしょうか。先生方の一般的なご見解をお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

膝の開放性創傷、その後痛みと微熱が続いています。

person 30代/女性 - 解決済み

1カ月前 真横に膝の開放性創傷で骨が見えていたため、搬送。CTで骨に異常なし、12cmの傷、30針程の縫合。抗生剤、痛み止めを処方され帰宅。 2日目 診察、CTで腫れがあり、アイシングを開始。病院内で後ろに転倒し、立ち上がれず、松葉杖の必要性を検討。 4日目 診察、松葉杖を借りる。午後から仕事へ。 5日目 朝から38度の熱があり、夕方になっても続くため点滴。 6日目 診察、その後入院。点滴開始。腫れはあり。微熱あり。 7日目 膝が30度しか曲がらず。MRIとCTで異常なし、腫れはあり。微熱あり。膝からふくらはぎの外側まで、あまり感覚なし。 8日目 リハビリ開始 11日目 帰宅したく相談、半分抜糸。その後転倒し、軽い出血あり。微熱あり。アイシングは終了。 12日目 残りを抜糸、点滴終了。飲み薬開始。微熱あり。 13日目 微熱あり。退院。 14日目 自宅療養、自宅で軽いリハビリ。 17日目 微熱あり。 21日目 微熱あり。飲み薬終了。 27日目 微熱あり。診察後、診察・リハビリ不要との診断。 28日目 仕事復帰。数十メートルで足を引きずり始める。内側の傷下から8cm前後の少し白っぽい膨みあり。 30日目 予防接種の為、体温測定し微熱あり。 痛くて眠りに入りづらく、歩くときも数十mで引きずり始め、段々足の感覚がなくなっていきます。膝がどこにあるかわからない感じでこけそうになったり、少し立ち止まっては同じことを繰り返し歩いています。しゃがみ込むことが出来ず、床に座って膝を曲げると足が動かないような感覚に陥ります。もう曲がってもいい頃だからと医師からは言われたのですが、90度以上は曲げる際に膝の内側から全体に痛みがあり、膝がつっぱる感覚があるのと、ものすごく頑張らないと曲がりません。いつになればこの痛みと歩き辛さと腫れぼったさはとれるのでしょうか?

8人の医師が回答

上腹部CTで右副腎に腫瘍

person 40代/女性 -

今年の3月に不妊治療の際、血糖値(ヘモグロビンA1c5.8)と血圧(176-98)と高かった為 内分泌内科を紹介されました。 実は去年の12月に脳出血で一週間入院しており、入院時血圧180−200で降圧薬(ノルバスク5ミリグラム、オルメテック20mg一日2回を処方され服用していました。家庭では130−90ですが、この時の血圧は高く出ました。 コルチゾール値 範囲内 レニン活性 0.6 糖負荷試験では 空腹時血糖 97 30分 148 60分 171 120分 132 で境界型だと言われ、食生活指導と減量指導されましたが 念の為にCT検査と言われ、5月に上腹部CTの検査をしたら、15ミリの腫瘍が見つかり、すぐに検査入院(10日間)となりました。 検査入院では、点滴やホルモンの薬剤投与による安静時血液検査や尿検査などで、クッシング症候群、原発性アルドステロン症に焦点をあてた検査をしました。 医師の検査結果は「現在の検査結果では、非機能性腫瘍と判断しますが、今後10年かの経過観察が必要と言われ、約一年後にCT検査するので予約を取るように言われました。 非機能性と聞いて、初めはホッとしたのですが、検査入院から4ヶ月たって今、医師の 「この値は微妙だがギリギリ大丈夫でしょう。」 「悪性腫瘍の確立は10人の内一人くらい」 の言葉に不安を抱いています。 もし、非機能性の場合、転移性副腎腫瘍の可能性が強いし転移性だった場合、来年のCT検査までの期間で手遅れになりはしないでしょうか。もっと徹底的に検査する必要や、毎週定期的にホルモン、血液検査などをしなくてもよいのでしょうか。

1人の医師が回答

耳鳴りが続いて治らない

person 70代以上/女性 -

89才の母親が5月23日より右耳に耳鳴りを発症し、5月24日市内の耳鼻科に行ったところ、耳の穴を塞ぐ位耳垢が溜っていたので取り除きました。取り除いた後の聴力検査は正常でしたが、耳鳴りはすぐ再発し、又かなり強引に取り除いたのか耳から出血し、翌日5月25日に耳の血液を洗浄し耳から直接点滴する化膿止薬をもらい、この頃から耳に残響が発生(特にヘアードライヤー、洗濯機、掃除機に反応)し2~3分音が残ったようでした。6月1日、6月8日にも洗浄しに行き、6月10日に担当医より「洗浄もでき、出血も止まった」ので、7月15日まで経過観察との事でした。耳鳴りの事は何も説明はありませんでした。一応別の医院に行った方がよいと思い、6月14日に診察を受けました。結果、まず「手術を受けたように見える?、鼓膜が傾いている。中耳炎を発症している。」との事でした。今後の治療は外科的なものになるので今治療するのは危険(ワファリン等服用があるため)であると説明があり、何の治療もせず経過観察となりました。まだ耳鳴りは治まっていません。今後、医師の言う通り経過を見るのか、別の医大等の病院に行ったほうが良いのか本当に困惑しています。できるだけ早く耳の方を直してもらいたいのですがどうした方いいでしょうか。本人は不安で一杯です。

3人の医師が回答

帯状疱疹後の顔面麻痺について困っています!

person 30代/女性 -

友人の母親ですが、3月に舌の帯状疱疹になりました。薬を処方され服用後、帯状疱疹は治まりましたが数日たち片側顔面に違和感が、みるみるうち顔面麻痺になり顔が歪んでしまいました。痛みはないのですが、すぐに医者にて点滴をうけましたが回復せず、鍼灸師を紹介され週1回欠かさず通い針治療を受けるも、針を打った患部が内出血になり醜い顔になってしまいました。良くなる所か頭痛まで現れ一向に改善すらみられません。また、針治療は自費なのでお金の面も大変だそうです。治療は一度止めてしまうと駄目と言われ、改善しないのにも今でも通っていますが、本人はかなり悩み寝込む状況です。いっそ他の専門医で診てもらいたいものですが、相談しても耳鼻咽喉科、神経内科、歯科口腔外科、ペインクリニックとか色んな所を言われ何処に行って良いのかも分かりません。友人もその家族も悩みどうして良いか分からない状態です。痛みはないのですが、顔の麻痺や歪みは、どこでどんな治療を受けたら良いか分かりません。また、本当に帯状疱疹の後遺症なのでしょうか…今の治療に不安があり、苦しむ毎日だそうです。どうか先生方助けて下さい。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

この熱は傷を治すためでしょうか?

person 20代/男性 -

質問させて頂きます。 120針縫いました。 部位は 肘の内側の静脈付近 前腕に20カ所 です。 通常?の麻酔では効かず 点滴から痛み止め入れたり したのですが痛くて 自業自得だからもう縫わないで! と懇願したのですが 脂肪、筋肉まで到達部位あるから と言われて、違う麻酔を使ったら 血圧が48まで下がり私はそのまま ウトウトしたんですが 看護師さんや縫合してる先生に 寝ちゃダメ!起きて起きて! と叩かれて起こされたんですが 痛みも無くてウトウトしたら 心電図?胸になんか付けられました。 結局ちょっと寝ちゃって 起きたら酸素マスクされてて その後もウトウトしたら 寝ちゃダメ! と言われました。 結局縫合に2時間程かかって終わり もう朝だったのですが 形成外科で診て頂いて ゲンダシン軟膏 セフカペンピボキシル100mg ロキソニン レバミピド を処方され帰宅しました。 ガーゼ交換は3日に1回程度で良い と言われたので交換したのですが 膿?黄色いかさぶた?がびっちりで 少し嫌な臭いもしてます。 場所も場所なので腕の伸縮は出来ず 微妙に曲げた状態であります。 皮膚も内出血や所々黄色、微妙な緑と えらい気持ち悪い事になってました。 そして昨日から発熱で38度出てます。 この熱は傷を治すためでしょうか? また抜糸まで病院には 行かないでも良いでしょうか。 ご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

4歳の娘 血液検査結果(ヘモグロビン、赤血球の減少)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳半の娘の血液数値から不安があり相談させてください。 既往歴:2歳半で股関節炎でCRP17まで上がり3週間入院。抗生物質点滴で回復・退院があります。 先週、38度後半の熱が出て高熱発生36時間後に小児科に連れて行き、CRPが3.5あったため抗生物質と咳止めを処方され服薬したところその二日後に36.6のほぼ平熱にもどり咳も収まりましたが、血液検査の結果から貧血の症状があり次回詳しく見たいといわれその際は高熱で頭がいっぱいでしたが後で上記入院時の数値と比べると全体的に減少しており次回の診察まで不安がいっぱいです。 青あざ・湿疹なし、出血の止まりにくさ無し。鼻血1か月一回あるかどうか5分程度でほぼ止まる。 下記数値からどの程度重篤なものなのか、血液の難病の初期段階ではないかアドバイスを頂けますでしょうか。 ※数値は左が発熱受診時のもの。カッコ内が2歳半入院の退院1週間前の安定期のものです 白血球 8200 (6900) 赤血球 370万(450万) 血小板 15.4万(36万) HGB 10.6 (12.7) HCT 31% (37%) RDW 11.1% (44.6fl) 単位違い PCT 0.06% MPV 4.1 (8.6) PDW 20.1 (9.0) MCHC 34 (34) 好中球   (38%) 素人ながら、赤血球・血小板・HCTがそろって低下しているところ、MPVの大幅な減少とPDWの大幅な上昇が気になります。 白血球数が多くなっているので免疫機能はあり、現時点で再生不良貧血や白血病は否定されますでしょうか?それとも経過観察が必要でしょうか。もしくは体調による上下の範囲内でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸管が短いと言われました(現在16週切迫流のため自宅療養中)

person 30代/女性 -

現在16週5日目の妊婦です。 ↓時系列にまとめています 7月29日(妊娠12週5日目) 突然の腹痛と大量出血と破水の疑いがあり入院。 大量出血は子宮内の血腫が原因。 破水は入院時のBBT検査により陽性のため抗生剤を点滴と膣錠で様子を見ていましたが、その後羊水の流出も無く、血液検査で感染の兆候もなく、おりもの検査で細菌感染もないことがわかり、医師から「高位破水で穴も小さかったから塞がったのかもしれない。もしくは、膜に溜まっていた羊水が流れただけかも」とのこと。 8月9日退院(14週2日目) その後自宅療養に切り替わり、ズファジランという張り止めをもらい安静。 8月13日(14週6日目) 陰部のかゆみとポロポロとしたおりものがあり、病院へ行ったところ、カンジダの診断を受け、膣錠と塗り薬で治療。 血腫の大きさは1.5mmに。 8月26日(16週5日目) 腹痛と茶色っぽい出血があり受診。 血腫はなくなっているとの診断をうけました。 ここで本題なのですが、 この日は、経膣エコーで子宮頸管の長さが短いと言われました。(添付のエコー写真をご覧ください) 3.89cmと写っていますが、このエコーの写真を見る限りだと、子宮頸管以外の部分も計測されているように思いますが、この計測は正しいと解釈してよろしいでしょうか? そして短いでしょうか? 医師からこのまま頚管が短くなれば頚管をくくる手術が必要だが避けたいと言われました。 これは、子宮頸管無力症の可能性もありますか?医師からは子宮口が開いているとは言われませんでした。 細菌感染で子宮頸管が短くなっている可能性はありますか?医師からは13日前のカンジダの検査の時に細菌検査をしてるから、今回は検査しなくても大丈夫だろうと言われました。 長文になりましたが、ご回答宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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