生後3ヶ月ミルクの量に該当するQ&A

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生後1ヶ月 吐き戻しと続く発熱について

person 20代/女性 -

生後1ヶ月の赤ちゃんを育てています。 10/1(水)から体温が37度後半をウロウロしだし、10/2(木)に1ヶ月検診があったので相談した所、元気もあるし38度越えないようなら大丈夫と言われ様子見をしておりました。 ただその日の夜中に38度を越えてしまい緊急受診しましたが、着いた時には37.7度でグッタリした様子も無かった為、再び様子見となりました。 そこから3日(金)も一時的に38度、4日(土)は38.2度出ております。ただ一時的で10分後とかには37度台にまた下がる為、病院にはいっておりません。(病院には38度台がずっと続くようなら来てと言われております) また38度無い時はこの5日間ほぼ37.5度を越えた所をウロウロしているのですが、この続く発熱は一体何が考えられるのでしょうか。 ミルクは普段通りに飲み、よく泣いて動き、呼吸数も安定していてチアノーゼもありません。(少し気になると言えばクシャミが1日10〜15回内ある所、ただ鼻水と咳はありません。) 病院からは38度がずっと続かずグッタリもしてないなら様子見と言われていますが、それで大丈夫なのでしょうか? また別ですが、吐き戻しが良くある事も検診時に相談した所、体重もあまり増えていなかった為レントゲンとミルクアレルギー検査をしようとなり、レントゲンは今のところ問題なさそうで、それならミルクアレルギーなのでは?と…(結果は来週出るので確定では無いですが) なのでアレルギー用の粉ミルクに変えて3日目になりますが、あまり吐き戻しが減った感じはありません。 昨日に至っては1時間に7回、そこからまた1時間ちょっとした時に3回吐きました。(噴水とまでいきませんが、基本的にゴボッと少し量が出る様な吐き戻しです) 病院に相談しましたがこれも毎回でないなら様子見でとなり受診はしてないのですが、やはりアレルギー用のミルクに変えても治らないという事は、病気での吐き戻しの可能性が高いのでしょうか? 不安でたまりません。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

経血量が多くて困っています。

person 20代/女性 - 解決済み

27歳で0歳の子供がいます。完母で生後5ヶ月から生理が再開しました。タイトルにある通り経血量が多くて困っています。具体的にどのくらいかというと約3時間で多い日昼用のナプキンで吸収しきれず洋服に血がついてしまったり(これは産前のエピソードです)5〜6時間トイレに行けずタンポン➕多い日昼用のナプキンで吸収しきれず洋服を汚してしまった(これは産後です)ことがあります。大体生理開始から1〜3日目が多くてこのようなことが起こります。 初潮は11歳で中学生のころから生理痛や腰痛・頭痛がひどく市販薬が飲める年齢になってからはほぼ毎回痛み止めを飲んで生活していました。徐々に痛み止めが効かないことが増えてきて生活に支障が出ていたので確か21か22歳の頃から低用量ピルを服用しています。(一度金銭的に飲むのをやめた時期が数ヶ月ありましたがしんどくて再開しました)服用してからは生活に支障がないレベルに落ち着いてました。 今回妊娠希望のためピルを飲むのをやめてから1〜2回目の排卵で妊娠したためピルを飲んでいない状態の生理がかなり久しぶりで経血量の多さに驚きましたが、思い返せばピルを飲む前はこの程度でした。(他人と比べることがないのでそれが普通だと思ってました)この経血量は異常なのでしょうか。受診した方が良いでしょうか。 また、産後半年からピルは再開できることは知っているのですが卒乳するまでは再開したくないなと思っています。(子供が粉ミルク飲まないので万が一母乳減ったら困るので) ピル以外で経血量減らせる方法はありますか。

2人の医師が回答

生後5、6か月 下痢 血便

person 乳幼児/女性 -

今、生後5か月後半〜6ヶ月です。 最近〜今日にかけて、以下の症状があります。 ・7月中旬嘔吐?吐き戻し?が増えました うつ伏せ、オムツ変え、寝返り、足バタバタの時 ・ミルクの飲みむら、飲む量に波がある ・嘔吐はやや回数が減ったが、7月下旬から下痢、ゆるい便が頻発 1日排便 6回が2日続いたため、受診(普段は1日1回〜2回) →整腸剤 1日3回処方 →その後も 1日6回便 →服用して3日後 下痢、ゆるい便が1日9回に増える →小児科受診 体重が4日前より70グラムはど減少 →胃腸炎か、乳糖不耐症かの診断 →整腸剤と乳糖分解する薬 処方 →無乳糖のミルクに変更して、様子見になる →次の日、便の回数やや減少したが、今日の昼間 写真のような血(鮮血)が出た 【子どもの様子】 ・昼寝、夜はよく眠れている ・ミルクの飲みむらはあるが、今日は昨日までよりは飲めている ・機嫌はよい、寝返りやうつ伏せなど動いている ・手足をよくバタバタさせている 今日の午後は小児科 休診 【相談したいこと】 ・今日は様子見か、救急外来に受診した方がよいか。 ・6日後、経過観察で小児科を受診します。 それまで様子見にした方がよいか、それを待たず受診した方がよいか。 アドバイスいただけますとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

乳児の脱水、低血糖リスクについて

person 乳幼児/男性 -

●患者:生後9か月 身長約75 体重約11.5 発達特性の可能性を指摘されている乳児 ●基礎状況:もともと経鼻栄養チューブで栄養管理。嚥下リハビリでは「嚥下機能に異常なし」と評価されているが、経口での摂取量慢性的に少ない状態。 ⸻ ■今回の経過 自宅での数日間(入院前) • 経鼻チューブを一度抜去後、3日間にわたりミルク・離乳食ともに極端に摂取量が低下。抜去当日、抜去前にミルク総量約500ml注入済み。抜去時間正午ごろ。 • 便秘が続き、排便は綿棒刺激でもなし。 • 排尿も少なめで脱水気味の傾向。 • 経口摂取量は  ・ M1日合計(抜去後2日目):ミルク150ml前後、麦茶・OS-1合わせて350ml程度  → ほとんど水分中心で、栄養がほぼとれていない状態。 (抜去後3日目)ミルク100ml前後。ほぼ麦茶で200~300ml程度 • 低血糖・脱水の懸念があり、主治医に相談して入院を希望。 入院後の状況 夕方の17時ごろ入院。医師より「チューブ再挿入は明日」と説明あり。夜間ミルクは極少量のみ摂取。 ●翌日(午前10時〜) • 主治医の判断で経鼻チューブを再挿入。 • しかし その後の注入スケジュールについて午後まで説明なし。 • 看護師からの摂取状況の聴取もなし。午前の離乳食はみそ汁のみ摂取(約150ml) ●午後(チューブ挿入後〜15時) • 栄養も水分もチューブからの注入が一切なし。 • お昼(離乳食)の経口摂取はほぼゼロだったが、看護側から量の確認なし。 → 「3日間ほぼ食べられていない乳児」を、入院後も実質絶食状態で3時間以上経過。 ●排尿管理 • 入院後、排尿回数・尿量の聴取が午前1回のみ。(昨日の尿回数) ⸻ 主治医の説明内容(気になる点) • ママが低血糖・脱水リスクを指摘したところ  「大丈夫、まだ元気だから」  「ぐったりしても痙攣しても、病院ならすぐ点滴できる」  「一回、飢えさせないと」  と言われた。 • しかし、乳児の低血糖は急激に進行しうること、  “ぐったりしてから点滴”では遅いケースもあることは、通常の医療知識として理解している。 心配している点 1. 「摂食困難・脱水リスク」での入院なのに、初日の管理が非常に手薄だったこと 2. チューブ再挿入後、注入が数時間行われなかったこと 3. 排尿確認・摂取量の聴取がほとんど行われていないこと 4. 主治医の説明(“飢えさせる”“痙攣しても対応できる”)が一般的な乳児医療の説明として適切かどうか   5. 経管栄養管理を再開しつつ経口摂取を試みるという説明での入院であったのに、保護者の同意なく医師が「あえて飢えさせる治療方針」に変更している点について 質問したい内容 1. 乳児が3日間ほぼ栄養がとれていない状態で、入院後も注入が数時間行われない管理は一般的に許容されるレベルですか? 2. “一度飢えさせる”という説明は医学的な概念として存在するのでしょうか? 3. 乳児の低血糖リスクに対して「ぐったりしてから点滴すればいい」という説明は妥当でしょうか? 4. 摂食評価目的の入院では、初日からどれくらいの観察(摂取量、排尿、注入管理)が必要とされますか? 5.医師が説明も同意もなく、放置とも取れる治療方針に変更することは許容されるものなのですか?

5人の医師が回答

子供の便秘について。

person 乳幼児/女性 -

生後9ヶ月の娘について相談です。 離乳食を生後5ヶ月から開始してから便秘気味になり、小児科で相談した時はよくあることだからと経過観察になってました。 生後7ヶ月に4日間出なかったことから小児科にかかり、大建中湯と坐薬を処方してもらいました。しかし坐薬を入れないと出ず、薬も切れたため再度小児科にかかりました。大建中湯に加え小建中湯とラクツロースシロップが処方になり飲み続けると毎日出るようになって安心してました。 生後9ヶ月になり3回食になってからコロコロ便になり、いきんで出すようになったので久しぶりに坐薬をいれたのですが、嫌がってほとんど溶けず出てきてしまい効果はありませんでした。とても苦しそうにするので小児科にかかり、浣腸を処方してもらいましたが、浣腸をしないとでない状態です。 元々7ヶ月で便秘で小児科にかかってからは1ヶ月毎に定期受診をしています。 そして最近の定期受診の際に、浣腸をしないとでないので、ラクツロースシロップの量が増えました。 離乳食の写真は本日夕食のものになります。ごはんは1/3残しで、卵は一口食べただけで他は完食しています。水分補給は離乳食の時は大体50ml飲んでいるかな?くらいであとは朝寝や昼寝から起きたらこまめに飲ませています。完母で授乳回数は夜間1回、朝昼食後、14時ごろ、19時ごろの5回です。哺乳瓶拒否でミルクは飲んでくれません。 食事の際もなるべくスープなど水分多めのものにしたり、お粥は6倍がゆを作ったり、水溶性食物繊維を多めにしたりしています。 生後9ヶ月でハイハイやつかまり立ちができるようになり、のの字マッサージをしたくても動きたい!といった感じでマッサージはできる時にしている感じです。 薬に頼ることが嫌というわけではないのですが、なるべく薬に頼らず自然排便ができるようになるために私が他にできることはありますでしょうか? 長文になってしまい申し訳ありません。

5人の医師が回答

手足の冷えおよびK2シロップについて

person 乳幼児/男性 -

生後2ヶ月の男の子です。 昨日予防接種を受けて、本日副作用で37.8℃の発熱があります。 室温を23℃~26℃で設定していますが、手足がとても冷たく白かったり網状チアノーゼ?がでています。 赤ちゃんは体温調整で手足がつめたくなると聞きますが、このままでよろしいんでしょうか? 普段から今日ほどではありませんが、朝や日中に頬や手足が冷たいことが多々あります。 その際、お腹と背中は温かかったりぬるい感じで冷たいってことはありません。 また本日K2シロップ(11回目)を先ほど飲ませました。 乳首を使用しましたが、動いてしまい量は不明ですが半分ほどこぼしてしまいました。 退院時に半分以上こぼしたり30分以内に吐き戻したら追加で飲ませてと言われました。 昨日医師に粉ミルクならビタミンKが含まれてるからこぼしちゃっても大丈夫とは言われたのですが… 6月中まではほぼ母乳、7月以降は粉ミルクと母乳が半々になります。 この際は追加で内服した方がよろしいでしょうか? 以下についてご教示いただきたいです。 1.白かったり網状チアノーゼが出るくらい手足が冷たくても通常なのか 2.頬や手足が冷たくても室温が23℃~26℃であれば問題ないのか(睡眠時、日中) 3.室温23℃~26℃に長肌着1枚でなにもかけずに寝ていますが少ないですか? 4.量不明でこぼしたためK2シロップの追加内服は必要か 5.あと2週K2シロップがあるが、こぼしたり吐き戻してしまったら追加内服が必要か 長くなりましたがご教示いただきたいです。

5人の医師が回答

生後4カ月 ミルク時 頭を前後にカクカク

person 乳幼児/男性 -

生後4カ月 約8kgの男児です。(出生体重3500g程 吸引分娩 生理的黄疸にて光線治療歴あり)本日ミルクをあげている途中に急に頭を頷くようにカクカクと震えるように動かしていました。ミルクを一度中断し声掛けしたら数秒後に治まり、泣き出しました。全体的な秒数としては5〜10秒以内程度。その際には目は閉じており眼球上転は分からなかったですが顔色は悪くなかったと思います。ぐったり、硬直、のけ反りも見られておりません。その後も残りのミルクを飲み切りそのまま入眠しています。ミルクをあげる前までは激しく泣いていましたが、今までも激しく泣いても上記で述べたカクカクはありませんでした。 また、別ですが昨日も入眠していた際に身体をビクッとするような仕草が1分おきに見られていいました。身体の一部がビクつくことは今までも何度もあります。ですが全身ビクッとなるのは初めてです。モロー反射かと思いましたがその際は周りに音は出ていません。(今までもビクッとなる事はありましたがそれとは違う動きでした)特に不機嫌にになったり途中で起きたりすることはなく、その後のミルクの飲みが悪くなることは今のところ見られていません。ですが最近上記のような事が増えている為何か発作やてんかんの症状ではないかと不安になっていますそのため 1.先生方の見解、受診を検討すべきか 2.発作、てんかんの場合はどのような所を観察すべきか お恥ずかしながら知識不足な為、ご意見を頂けると幸いです。 現在の発達、状態については ・首座り(2ヶ月の終わり まだ多少グラつきあり) ・寝返り(3ヶ月の終わり 寝返りがえりはできない) ・追視あり、目の前のものを掴もうとする、自分の手ををじっと見ている、親を見ると笑う、目線は合いづらい?声出して何かを訴えたりはしている。声出して笑うことは少ない。 ・ミルクは1回量160mlから200mlを5〜6/日 Total800ml〜900ml程度 飲みムラは多少あり ・排泄は問題なし

4人の医師が回答

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