生後3ヶ月ミルク量に該当するQ&A

生後1ヶ月の赤ちゃんで、授乳後2日前頃から強いむせ込み（咳）が見られます。 今まではそのようなことは無かったのでとても心配です。熱はありません。泣いたりすると鼻の奥が詰まっている？ような音はしますが、普段は鼻水症状は見られないです。 混合なのですが、授乳中母乳がのどに溜まっている様子があります。ゲップはなかなか出ないタイプでお腹にガスが溜まっていることが多いです。最近はミルク多めのことが続き、排便の回数は1日3回→1回程度になってしまっています。綿棒浣腸してもガスが少し出てくるだけです。 あまりにもむせ込みが酷く、授乳量が多すぎてるのか、胃からの逆流なのか、お腹のガスが原因なのかわかりません。関係あるかわかりませんが、10日前にライノウイルスによる発熱で入院していました。（咳鼻水症状はその時は無し） ご確認よろしくお願いいたします。

もうじき生後2ヶ月になります。 このところ、授乳後にゲップをさせる際、ゲップした後にヨーグルト状の吐瀉物を吐くことが増えました。1日全部で7回くらい授乳しますが、そのうち3回くらいは吐きます。以前はミルクがそのままゲボっと出てくる事はありましたが、最近はもっと固形のヨーグルトのようなものが吐き出されます。量は言い表しにくいのですが、肩にもたれかからせてゲップさせるのですが、吐いたときは親の肩だけでなく、吐瀉物が床にまでぼちゃっと落ちる程度吐きます。 特に本人はそのあとはケロっとしています。 成長してきたら、吐き戻しが減ると思ったのですが、ここのところ吐く回数が増えています。 また、吐いたものの形状も変わってきています。 このまま様子を見ていていいのでしょうか？ 体調が悪く嘔吐しているときとの見分けがついていないのではないかと気になっています。 よろしくお願いします。

●患者：生後9か月　身長約75 体重約11.5 発達特性の可能性を指摘されている乳児 ●基礎状況：もともと経鼻栄養チューブで栄養管理。嚥下リハビリでは「嚥下機能に異常なし」と評価されているが、経口での摂取量慢性的に少ない状態。 ⸻ ■今回の経過 自宅での数日間（入院前） • 経鼻チューブを一度抜去後、3日間にわたりミルク・離乳食ともに極端に摂取量が低下。抜去当日、抜去前にミルク総量約500ml注入済み。抜去時間正午ごろ。 • 便秘が続き、排便は綿棒刺激でもなし。 • 排尿も少なめで脱水気味の傾向。 • 経口摂取量は 　・　M1日合計（抜去後２日目）：ミルク150ml前後、麦茶・OS-1合わせて350ml程度 　→ ほとんど水分中心で、栄養がほぼとれていない状態。 （抜去後3日目）ミルク100ml前後。ほぼ麦茶で200～300ml程度 • 低血糖・脱水の懸念があり、主治医に相談して入院を希望。 入院後の状況 夕方の17時ごろ入院。医師より「チューブ再挿入は明日」と説明あり。夜間ミルクは極少量のみ摂取。 ●翌日（午前10時〜） • 主治医の判断で経鼻チューブを再挿入。 • しかし その後の注入スケジュールについて午後まで説明なし。 • 看護師からの摂取状況の聴取もなし。午前の離乳食はみそ汁のみ摂取（約150ml） ●午後（チューブ挿入後〜15時） • 栄養も水分もチューブからの注入が一切なし。 • お昼（離乳食）の経口摂取はほぼゼロだったが、看護側から量の確認なし。 → 「3日間ほぼ食べられていない乳児」を、入院後も実質絶食状態で3時間以上経過。 ●排尿管理 • 入院後、排尿回数・尿量の聴取が午前1回のみ。（昨日の尿回数） ⸻ 主治医の説明内容（気になる点） • ママが低血糖・脱水リスクを指摘したところ 　「大丈夫、まだ元気だから」 　「ぐったりしても痙攣しても、病院ならすぐ点滴できる」 　「一回、飢えさせないと」 　と言われた。 • しかし、乳児の低血糖は急激に進行しうること、 　“ぐったりしてから点滴”では遅いケースもあることは、通常の医療知識として理解している。 心配している点 1. 「摂食困難・脱水リスク」での入院なのに、初日の管理が非常に手薄だったこと 2. チューブ再挿入後、注入が数時間行われなかったこと 3. 排尿確認・摂取量の聴取がほとんど行われていないこと 4. 主治医の説明（“飢えさせる”“痙攣しても対応できる”）が一般的な乳児医療の説明として適切かどうか 　　5. 経管栄養管理を再開しつつ経口摂取を試みるという説明での入院であったのに、保護者の同意なく医師が「あえて飢えさせる治療方針」に変更している点について 質問したい内容 1. 乳児が3日間ほぼ栄養がとれていない状態で、入院後も注入が数時間行われない管理は一般的に許容されるレベルですか？ 2. “一度飢えさせる”という説明は医学的な概念として存在するのでしょうか？ 3. 乳児の低血糖リスクに対して「ぐったりしてから点滴すればいい」という説明は妥当でしょうか？ 4. 摂食評価目的の入院では、初日からどれくらいの観察（摂取量、排尿、注入管理）が必要とされますか？ 5.医師が説明も同意もなく、放置とも取れる治療方針に変更することは許容されるものなのですか？

生後９ヶ月の娘について相談です。 離乳食を生後５ヶ月から開始してから便秘気味になり、小児科で相談した時はよくあることだからと経過観察になってました。 生後７ヶ月に4日間出なかったことから小児科にかかり、大建中湯と坐薬を処方してもらいました。しかし坐薬を入れないと出ず、薬も切れたため再度小児科にかかりました。大建中湯に加え小建中湯とラクツロースシロップが処方になり飲み続けると毎日出るようになって安心してました。 生後９ヶ月になり3回食になってからコロコロ便になり、いきんで出すようになったので久しぶりに坐薬をいれたのですが、嫌がってほとんど溶けず出てきてしまい効果はありませんでした。とても苦しそうにするので小児科にかかり、浣腸を処方してもらいましたが、浣腸をしないとでない状態です。 元々７ヶ月で便秘で小児科にかかってからは１ヶ月毎に定期受診をしています。 そして最近の定期受診の際に、浣腸をしないとでないので、ラクツロースシロップの量が増えました。 離乳食の写真は本日夕食のものになります。ごはんは1/3残しで、卵は一口食べただけで他は完食しています。水分補給は離乳食の時は大体50ml飲んでいるかな？くらいであとは朝寝や昼寝から起きたらこまめに飲ませています。完母で授乳回数は夜間１回、朝昼食後、14時ごろ、19時ごろの５回です。哺乳瓶拒否でミルクは飲んでくれません。 食事の際もなるべくスープなど水分多めのものにしたり、お粥は6倍がゆを作ったり、水溶性食物繊維を多めにしたりしています。 生後９ヶ月でハイハイやつかまり立ちができるようになり、のの字マッサージをしたくても動きたい！といった感じでマッサージはできる時にしている感じです。 薬に頼ることが嫌というわけではないのですが、なるべく薬に頼らず自然排便ができるようになるために私が他にできることはありますでしょうか？ 長文になってしまい申し訳ありません。

生後2ヶ月の男の子です。 昨日予防接種を受けて、本日副作用で37.8℃の発熱があります。 室温を23℃～26℃で設定していますが、手足がとても冷たく白かったり網状チアノーゼ？がでています。 赤ちゃんは体温調整で手足がつめたくなると聞きますが、このままでよろしいんでしょうか？ 普段から今日ほどではありませんが、朝や日中に頬や手足が冷たいことが多々あります。 その際、お腹と背中は温かかったりぬるい感じで冷たいってことはありません。 また本日K2シロップ(11回目)を先ほど飲ませました。 乳首を使用しましたが、動いてしまい量は不明ですが半分ほどこぼしてしまいました。 退院時に半分以上こぼしたり30分以内に吐き戻したら追加で飲ませてと言われました。 昨日医師に粉ミルクならビタミンKが含まれてるからこぼしちゃっても大丈夫とは言われたのですが… 6月中まではほぼ母乳、7月以降は粉ミルクと母乳が半々になります。 この際は追加で内服した方がよろしいでしょうか？ 以下についてご教示いただきたいです。 1.白かったり網状チアノーゼが出るくらい手足が冷たくても通常なのか 2.頬や手足が冷たくても室温が23℃～26℃であれば問題ないのか(睡眠時、日中) 3.室温23℃～26℃に長肌着1枚でなにもかけずに寝ていますが少ないですか？ 4.量不明でこぼしたためK2シロップの追加内服は必要か 5.あと2週K2シロップがあるが、こぼしたり吐き戻してしまったら追加内服が必要か 長くなりましたがご教示いただきたいです。

生後4ヶ月の赤ちゃんを育てています。 普段ミルクを作る時、お湯を入れて粉ミルクを溶かしたあと湯冷まし用の水をいれているのですが、旦那にミルクを作ってとお願いして作ってもらった時、先にお湯は入れたもののそこで溶かす作業をせずそのまま水を入れていました。 「先に溶かして！」と言ったものの大丈夫だろ、と言われそのままめちゃくちゃ振って溶かして息子に飲ませてしまいました。 確かに溶け残りはありませんでしたが、サカザキ菌などが不安です。 そして質問なのですが 1お湯を先に入れたものの溶かす作業をせず水を入れて溶かした場合菌などは大丈夫なのでしょうか？病院に連れて行った方がいいでしょうか？ 2溶かすためにめちゃくちゃ振って泡が沢山できていました。そちらも大丈夫なのか不安です。 3あと過去に何度か旦那が70度以下のお湯で調乳していたかもしれません。もう2ヶ月以上前なのでもし何か異常があったら何かしら症状はでていますでしょうか？今何も異常なかったらその時の何度か70度以下で調乳した件は大丈夫だったということでしょうか？ ちなみにミルク量は200で、お湯100 湯冷まし用の水100で作っています。旦那も同じ作り方です。 これが昨日の夜20時頃の出来事で、そのミルクは完飲し、今日の朝のミルク200（私が調乳しました）も完飲しました。熱もないです。 あと少し話が変わるのですが、以前息子が寝返りをして頭をあげて遊んでいたところコテっと倒れてしまったことがあるのですが、その時の床が固めでした。フローリングにほんとに薄いマットを敷いていただけなので、倒れた時にドンッという音とともに頭をうちました。すぐ泣いて抱っこしたら泣き止んでご機嫌そうにしてたのですが脳に影響等大丈夫でしょうか？ そしてもう1つ気になるのが、抱っこの最中に首が後ろに1度だけガクンと倒れてしまったのですが、1度だけなら特に気にしなくてもいいのでしょうか… 長々とすみません。よろしくお願いいたします。

生後6ヶ月男児 妊娠時出生時異常なし 出生体重2890g 完母 首座りと寝返り〇 寝返り返りなどは× 4か月健診にて体重の推移が低迷していることを指摘されており、定期的に自宅で測定を行っています。 9/24 6000g(自宅) 11/4 6410g(4か月健診時) 11/10 6450g(自宅) 11/28 6400g(自宅) 測定時間帯などは違いますが体重が減っています。なお、1週間前に発熱があり2日後に解熱、現在まで痰絡みの咳がずっと出ています(受診して内服処方済) もともと月齢の割に哺乳量が少なくちょこちょこ飲みが多いので3時間で120ml飲むくらいです。ミルクは外出時にたまに飲ませますが、80mlくらいしか飲みません。 その他気になることとしては寝返りをしていたのにしなくなったこととうつ伏せにすると機嫌悪くなるところです。 早めに受診したほうがいいのでしょうか？このまま継続して自宅で測定を行い2ヶ月後くらいに受診したほうがいいのでしょうか？

生後8ヶ月半の娘が、今朝から下痢をしています。 1.量は少量ですが下痢便が今朝から10回近く出ています。 色はいずれも黄色です。今朝食べたにんじんが混ざっていることもありました。 2回ほど透明な粘液のようなものも混ざっていました。 2.ミルクは今朝から合計570ml飲んでいます。 寝る前にあと1回150〜200mlほど飲むと思います。 3.今朝の離乳食はあまり食べませんでした。 2回食目は今日はお休みしてます。 4.熱はいつも通り36.7〜37.3度ほどを行き来しています。 5.1〜2時間に1回ほど咳をしています。（一昨日くらいから咳は少ししていました） 6.機嫌はよくいつも通り遊んでいます。 上記の状態ですが、下痢の回数が多いのでどこまで様子見をしても大丈夫でしょうか。 受診の目安をお教えいただきたいです。 また、どういった原因が考えられそうでしょうか。

生後7ヶ月の息子についての相談です。 離乳食はまだ1回食ですが、離乳食を始めてから少しずつ便秘気味になっています。最近は、4月15日に大量の便が出てから、4月18日の本日まで毎日少しずつ（スーパーとかで販売しているみたらし団子程度）しか出ておらず、明らかに便の量が少ないです。 そのため、マッサージをしたり乳酸菌を飲ませたりしています。 4月18日の本日、先日と同じように少し便をしたと思ったら、その中に赤い糸状の血のようなものが1本だけ混ざっていました。便の硬さはいつも通りで下痢ではありません。 糸くずを食べたのかと思いお尻拭きで触ると溶けてしまったので、そこで血だったと分かりました。写真は撮影できていません。 1.機嫌は良く、ミルクもよく飲みますが受診をした方が良いのでしょうか？ 2.このような便が出る原因はなんでしょうか？ 3.便秘を改善するために有効な方法があれば教えてください。

生後2カ月の娘に搾乳・冷蔵した母乳を与える際、湯煎してから3時間たったものを与えてしまいました。 【状況】 搾乳・冷蔵した母乳を湯煎 ↓ そのタイミングで娘が寝てしまったため常温放置 ↓ 娘が起きた際に再度湯煎して授乳 この時最初の湯煎から3時間経っていた 「搾乳した母乳は常温の場合4時間以内に与える」と聞いていたので、3時間なら大丈夫だろうと思って与えてしまったのですが、ふと冷蔵→湯煎の場合も同様なのか気になり調べたところ、「冷凍→湯煎」の場合は1時間以内に与えると言う情報を見かけて不安になってしまいました。 なお母乳量は10ml程度、同じタイミングで粉ミルクを100mlほど飲ませています。 質問は以下の通りです。 1. 冷蔵→湯煎した母乳は最大何時間（何分）以内に与えたほうが良いのでしょうか？ 2. 今回の母乳が原因で娘に何かしらの異常が起こる可能性はありますか？ある場合、どのようなものが考えられるでしょうか？ 3.今後気をつけた方が良い症状、受診の目安等を教えてください。 以上、ご回答頂ければ幸いです。 宜しくお願いいたします。