白血球が少ないに該当するQ&A

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外陰部の痒みが治らない

person 50代/女性 -

先日もこちらで相談したのですが、外陰部の痒みとチクチク感が5月初め頃からなかなか改善されず、皮膚科及び婦人科で診ていただいています。 皮膚科と婦人科共に外陰部に病変は何もなく、先日婦人科で感染症の検査をするもカンジダ、トリコモナスなし、細菌及び白血球少ないという結果でした。 婦人科でアレルギーの薬のジルテックを処方して頂きました。その日の夜に服用すると翌日は嘘のように痒みがなく、「これはアレルギーだったのか」と思っていましたが、服用2日目の今日は痒みの症状がまたあります。 それでも一番不快だった時を10とすれば6.5といったところです。主に恥骨に近い方の小陰唇あたりに痒みがあります。 そして、今日鏡で確認すると両方の小陰唇が少し腫れぼったくなっています。痛いわけではありません。強いて言えば長引く痒みのため過敏な感覚はあります。 1.小陰唇の浮腫(腫れぼったさ)は以前にもあり、翌日には戻ったりしていました。 この浮腫の原因にはどんな事が考えられますか。ジルテックの服用と関連はあるのでしょうか。 2.アレルギーの薬で多少なりとも症状の軽減を感じたなら、それは何かに対するアレルギーによる痒みだったという可能性が高いのでしょうか。 3.アレルギー薬は、ある程度の期間服用して血中濃度が上がることで効果がでてくるものであり1回や2回の服用で症状を抑え込むというものではないのでしょうか? 4.仮にアレルギーだったとしても食物や接触性は考えられずアレルゲンの特定はできませんが目や鼻の粘膜ではなくこんな場所に反応が出ることもあるのですか? 5.この薬でも大きな回復が見られなかった場合、私が後できることは何でしょうか。諦めるしかないのでしょうか。

1人の医師が回答

膵臓がん治療について

person 70代以上/女性 -

膵臓癌手術後に腹膜播種 腹水あり 75歳 母の件で ご相談です。 約1年程前に母が 膵臓癌と診断されました。抗がん剤、陽子線、膵頭部癌切除後に腹膜播種による腹水で現在自宅療養中です。白血球少ないため、現在は緩和ケア通院のみで、治療を何もしていません。 (1)膵臓がんの術式について、全摘手術したほうが余命が長くなるということはないのでしょうか? 全摘出しても糖尿病の薬、膵液不足代替の消化薬で長生きできないものでしょうか? (2)門脈再建しましたが、腹水が発生する原因の一つになっている可能性はありますか? その場合は対策はありますか? (3)腹水が発生して2ヶ月経過しています。利尿剤と痛み止め飲んでいます。この後は自宅で療養希望です。一般的に一番危惧するべき点は腸閉塞と思いますが、その他に危惧するべき点はありますか? (腹膜播種の場合、延命処置をするものなのでしょうか?) (4)緩和ケアについて、在宅療養と入院治療ではどちらがお勧めでしょうか? (5)今後の飲み薬は、どのようなものが想定されますか? (6)今後の点滴は、どのようなものが想定されますか? 介護保険で自宅でも可能ですか? (7)腹膜播種の進行度の診断について、CT撮影で確認するなどはしないのでしょうか? どのようになっているのか分からず不安です。2ヶ月間何も検査をしていないので、現在膵がん再発については不明です。手術で主要な癌部分を切除しても、膵臓がんの末期は痛みが大きいのでしょうか? 自宅での看取りは可能でしょうか? 本人が苦痛の少ないようにとは思いますが、コロナ対策で入院後、面会できないため、自宅が希望です。どうかよいアドバイスをよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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