空腹時血糖値高いhba1c正常に該当するQ&A

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妊娠糖尿病で胎児がかなり大きい。早く出産すべき?

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか? 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2~4.9、血糖(食後2時間値)は70~80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272g 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138g その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879gでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1.妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか? 2.このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか? 3.月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか? 4.次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか? 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

尿糖500mg/dlについて

person 60代/女性 -

62才女性です。高血圧症、高血血症で内服治療中、正常眼圧緑内障、ドライアイで点眼治療中です。毎年定期的に採血をしています。今年は12月2日にしており空腹時血糖が105、HbA1cが6.1でした。他の結果は特に異常なく主治医には「食事、運動に気をつけて半年後に採血しましょう」と言う事でした。10月半ばから介護の為休職しそれも落ち着き今は家事のみでほぼ家にいて 活動量もありません。肥満体型で身長、147センチ、体重75.4kgで休職中に2kg増えています。 元々運動が苦手です。昨日より膀胱炎症状があり午後かかりつけの泌尿器科を受診しました。 検尿の結果は白血球が、58.6、潜血(±)、蛋白(−)で膀胱炎の診断でダイフェン配合錠2錠朝晩5日分で症状が改善するしなければ受診との事でした。帰って結果を見直すとブドウ糖(尿)の結果値が500mg/dlとあり驚きました。主治医からも何も説明もありませんでした。1.主治医が確認してないことがあるのか、2今迄尿糖は陰性であり10日程で血糖値が上がり糖尿病になったのではないか?と心配になってます。3受診大体1時間前に昼食の代わりに肉まん1個.、小さめのチョコレートケーキ1事、アイスカフェオレを少し飲んでます。何か影響がありますか?4ちなみに薬局で購入した、尿糖、尿蛋白試験紙では、帰宅後(18時ころ)、夕食ご2時間後は両方とも(−)でした。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠15週で妊娠糖尿病、検査の数値などについて

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 第二子を妊娠中で、今日から妊娠5ヶ月(16週)に入ったところです。 先日、15週に入ったばかりの妊婦検診で、尿糖+5が出てしまったという質問をしたのですが、その後、75gブドウ糖負荷検査をしてもらったところ、 食前…85、30分後…170、60分後…226、90分後…237、120分後…195、 検査後の尿糖+4、 という結果になり、妊娠糖尿病と診断され、インスリンを毎食前に使うことになりました。 また、HbA1cは5.5ぐらいでした。(口頭だったのでちょっと前後するかもしれません) そこでいくつか質問させていただきたいのですが、 1、妊娠9週での血液検査では、尿糖は94でした。(この日の検診前にどのくらい朝食を食べたか、食べてからどのくらい経ってからの採血だったかは忘れてしまいました…) 決して低い数値ではなさそうですが、元々糖尿病であったわけではなく、最近血糖値が急激に上がるようになった、と考えて良いのでしょうか? それとも、元々糖尿病っぽかったのでしょうか。 2、空腹時の数値は正常範囲内のようですが、つわり中、甘いものが喉を通りやすかったのでよく食べてしまったり、口の中が気持ち悪いからと飴玉をよく舐めていたり、こまめに何か口に入れていたりしたので、ずっと血糖値が高い状態だったのではないかと心配です。 検査の数値からわかることはありますか? 3、この週数での発症、この数値は、妊娠糖尿病として重い方でしょうか。 胎児に深刻な悪影響を及ぼしてしまった、またはこれから及ぼしてしまう可能性はありますか? 長々とすみません。第一子のときは全く問題なかったし、近親者に糖尿病もいないのでとても動揺しています。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肝機能とコレステロール値が高く節酒すべきと考えています。どの程度の制限が必要でしょうか

person 40代/男性 - 解決済み

43歳174cm64kg男性です。日本酒換算で4合くらい、ほぼ毎日飲酒していました。一方で週5日程度の運動習慣もあり、月200-300kmほどのジョギングや筋トレを15年ほど続けています。 8年ほど前から検診でγGTP高値(60-70くらいの間)を指摘されていたのですが、運動習慣があるため大丈夫だろうと、体重が増えないように気をつけることしかしていませんでした。 ところが、先月の人間ドックで、特に飲酒量は増えていないのにγGTPが98まであがり、また初めてLDLコレステロール高値(136mg/dl)となりました。そういえば空腹時血糖も108mg/dlと高めの状態が5年ほど続いており、ようやく飲酒過多ではないかと自覚しました。 (HbA1cや他の脂質、肝機能項目は今のところ正常です) おそらく脂肪肝だと考え、運動習慣は改善の余地がないと思うため、まず禁酒に取り組み始めました。ただ、ここ2週間は週に5日ずつ禁酒しているのですが、残り2日ほどは飲みの席があってこれまでのように飲酒してしまっています。 このような検査値の場合、完全に禁酒すべきでしょうか。もしくは、仕事上の付き合いで、このように週に2日くらいは飲んでしまうことは問題ないのでしょうか。 自分がどのような状況なのかを客観的に把握したく、ご教授いただければ幸いです。

4人の医師が回答

糖尿病 妊娠糖尿病

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病 出産後 度々、お世話になっています。 昨年10月に第一子を出産しました。 妊娠中期に妊娠糖尿病と診断されましたが、 母子ともに異常なく無事に出産できました。 出産半年後、人間ドックにて血糖値を見てもらいました。 Hba1c5.8でした。空腹時血糖値は89でした。 お医者様はこれからも一年に一回の血糖値検査で 問題といわれましたが、ネットなどで調べてみると 高めの数値だと思います。 2年前の人間ドックの数値は5.4で、今回は 0.4も高くなっているので心配ですというと、 このくらいの上下はあるとのこと。 第一子を出産して、半年ですが第二子も ゆくゆくは欲しいと考えています。 その旨を伝えたところ、大丈夫でしょう。。。 とのことでした。 出産後もたまに血糖値を図っていましたが カツを沢山食べても2時間後血糖値が90台の 時もあれば、普通の和食を食べただけで 120になるときもあります。 薄いピザをふた切れと玄米ごはん、インスタントの コーンスープを食べた時は155いった時もあります。 私の血糖値は境界型なのでしょうか? 次回、妊娠するときには何を気をつければよいですか? これから糖尿病にならないためにはどういった 食事を心がけば良いでしょうか? 食事を心がければHba1cは低くなりますか? コメントをお願いします。食べることが怖いです。

2人の医師が回答

HbA1c5.7について

person 30代/女性 -

30歳女性、BMIは18.1です。 一昨年までの健康診断では、HbA1cは5.3や5.4でした。 出産、育休のため、昨年は健康診断を受けず、今年10月に受けたところ5.7に上がっていました。 実は、2人目妊活していたため、妊娠したらお菓子をあまり食べれなくなると思い、就寝前にお菓子を爆食いしていたため、5.7になったのはそのせいだと感じました。11月に健康診断結果を診てからは、夜のお菓子を控えるようにし、人並みの食生活をしていたつもりです。 12月に妊娠し、1月に妊娠初期の血液検査の結果、HbA1cが5.7のままでした。また、空腹時血糖値は80でした。 食生活を改善してから2ヶ月経過していたのに、数値が良くなっておらず、大変ショックでした。 産婦人科医からは、若干数値が高いので、妊娠後期に糖負荷検査をしますと言われました。 そこで、質問なのですが、 1、HbA1cは2ヶ月ではあまり改善しないのでしょうか?それとも糖尿病患者並みに摂生しないと意味がないのでしょうか。それとも妊娠糖尿病になっていて、血糖値が上がりやすい状態になっているため、改善しなかったのでしょうか。 2、HbA1c5.7だと、胎児に悪影響が生じていますでしょうか。 3、妊娠中、そしてさらに出産後これからの人生、厳しく摂生しつづけなければならないのでしょうか。現在はベジファーストを心がけ、普通の食事をし、平日は間食しないようにしています。その程度なら我慢できますが、もっと摂生するのは心が折れます。(フルタイム勤務、幼児子育て中のため、運動はする時間がありません。) とにかく、今後の人生ずっと糖尿病を気にして暗い気持ちのまま過ごすのが恐ろしいです。土日くらいは好きなものを食べたいですし… ご回答、ご助言のほどよろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病本格治療のスタートの薬

person 30代/男性 - 解決済み

息子が4月の職場の健康診断で140キロ近く、hba1cが12、空腹時血糖値が240でした。 昨年の健康診断から20キロ近く太り、昨年のhba1cは7.9でした。 病院に行ったところ、糖尿病で即治療が必要なレベル。 一般的に糖尿病を発症する方より若くしての発症なので努力次第で寛解して薬なしで普通に生活が出来る可能性も十分にあるし、逆に今のままだとかなり若いうちから失明や透析になってしまう可能性もある。 最低でもまずは2桁。運動も絶対にしたほうがいいのでプールに通うことを勧められました。 治療では先生がマンジャロと言う薬を処方したくて看護師さんに指示をして隣接する薬局に新規で在庫が出せるのか電話を入れてくれたところ、在庫なしで取り寄せもすぐには難しいらしく、仕方なく他の当面はリベルサスと言う薬を朝起きたら飲んでくれと言われました。 自宅に戻り、リベルサスがどのような薬なのかを調べたところ、hba1c低下率の表を見ると先生が処方をしたかったマンジャロは最高峰クラスでリベルサス3mgは一番下のクラスでした。 さらにマンジャロを保険適用で取り扱う病院について調べてみると比較的近場で見つかり、本人はそちらの病院に行くことを希望しているようです。 私としてもそちらの方が効果が高いのであれば特別に反対はしないのですが、リベルサスで治療をするよりマンジャロで治療をしたほうが体重や検査数値の減り幅は大幅に変わるものでしょうか? それとも薬に付随した食事制限や運動をしっかりすればさほどは変わらないものでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠糖尿病 産後5年経過

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠16週あたりで切迫早産と診断され、そこから無事に出産するまで5ヶ月弱入院していました。その際に(経緯は忘れたのですが)75g経口ブドウ糖負荷試験をすることになり、1回目はクリア。数週間後に2回目の75g経口ブドウ糖負荷試験で妊娠糖尿病と診断され、食事療法とインスリン注射で血糖値をコントロールし、出産しました。尚、入院中に糖尿病について説明をしてくださった先生は、長期間ウテメリンを点滴しているせいなので、出産直前にウテメリンが外れれば、おそらく正常になるはず、と言われており、結果その通りとなりました。 産後数ヶ月後には出産した病院で糖負荷検査をするように言われ、再度75g経口ブドウ糖負荷試験を実施し、正常範囲になっていたので経過観察は終了しています。ただしその際に、内科で1年に1回は検査してもらった方がいい、とアドバイスを受けました。 よって、産後は人間ドックを1年に1回受けるようにし、糖代謝の項目は毎年クリアしています。昨年の数値は空腹時血糖92/HbA1C5.3でした。 その他情報としては以下の通りです。 ・出産時37歳で出産から5年が経過 ・親兄弟などで糖尿病になっている人はいない ・BMI 18.2 今回、お伺いしたいのは (1)人間ドックでは75g経口ブドウ糖負荷試験は実施していないのですが、上記検査だけで問題ないでしょうか。毎年検査した方がいい、というのは75g経口ブドウ糖負荷試験のことだったのでしょうか。 (2)妊娠糖尿病になった人は将来糖尿病になる可能性が高くなると聞きましたが、自分はウテメリンのせいだと思っていたせいか、危機感がありませんでした。ウテメリンのせいであろうとなかろうと、妊娠糖尿病と診断された場合は、糖尿病リスクが高くなると思った方がいいでしょうか。 以上となります。お手数をおかけしますが、ご意見を頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

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