胆道閉鎖症に該当するQ&A

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胆道閉鎖症の可能性、再度受診すべきですか?

person 30代/女性 -

生後35日の女の子です。 38週4日2660gで産まれ無呼吸発作の疑いがあり、1日だけGCUに入りましたが問題なく退院しました。 産まれてから今日まで自力排便が10回ほどで、綿棒刺激で2日に1回のペースで出してきました。 生後30日の時に、便秘が酷く急遽産婦人科に掛かり助産師に綿棒刺激で出して貰った際、「白い便が気になるので、1ヶ月健診で医師に相談してください」と言われました。体重増加もほぼミルクの混合ですが約500gしか増えていないのも指摘されました。 その後の1ヶ月健診で血液検査をしてもらい、先生からはビリルビン値が少し高いが胆道閉鎖症の可能性はないと言われました。しかし、その後1週間経ちますが、薄いウグイス色の便や淡い黄色の便が続いています。黄疸は手足やお腹は黄色味は取れていると先生から言われました。顔は赤黒く見えます。 血液検査の数値は、T-Bil4.03、D-Bil0.93、γGTP115、GOT21、GPT9、ALP1115、でした。 尿は薄い黄色です。 このまま薄い色の便が続くようでしたら、再度検査をして貰いに受診すべきでしょうか?便秘は今も続いています。胆道閉鎖症の可能性以外に便が薄い色なのは、ほかの病気の可能性はありますか?

12人の医師が回答

胆道閉鎖症疑いの血液検査の結果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後31日の女児が便色カード3番の便をしたため、血液検査をしてもらいました。 その結果について質問です。 【経緯】 産院入院中の生後3日目に便色カード1〜2番の便が出て経過観察となりました。 しばらくすると4番〜5に近い濃いめの4番に戻ったため、7日目に退院しました。 退院後、しばらくは4番〜5に近い濃いめの4番の便が出ていましたが、生後4週頃に便色カード3番に近い便が出たため、胆道閉鎖症を疑い産院の小児科を受診しました。 【産院での検査結果】 皮膚、白目の黄疸はなく、体重増加も良好(42g/日) 3番の便の実物を見せましたが、尿がかかってしまってわかりにくいが薄く緑がかっているのでビリルビンは出ているように見える。診察中に出た便が5に近い濃いめの4(山吹色)だったので、問題はないと言われましたが、念のため血液検査をしてもらったところ以下の結果になりました。 白赤血球→86.9 総ビリルビン→4.9 直接ビリルビン→0.8 γGTP→141 AST→18 ALT→16 Ld-IFCC→227 先生には、ビリルビンは生後6日の血液検査から下がっているし、黄疸が出る値ではないから問題ない。肝臓の値も問題ない。 便の回数が多い(一日8回くらい)ので色が付きにくいのだと思う。黄疸がない限りは胆道閉鎖症ではないと言われました。 その後しばらく5に近い4番の便が続いていたので安心していたのですが、また1回3番の便が出て、次には4番に戻りました。 気になり調べたところ、総ビリルビン、直接ビリルビン、γGTPが基準値よりかなり高めなことが気になってきました。 産院の先生には問題ないと言われましたが、心配なため別の小児外科で診てもらうか迷っています。 この血液検査の値は、異常でしょうか? 3番の便の写真を添付します。

3人の医師が回答

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