脳出血の再発に該当するQ&A

検索結果:470 件

経鼻経管栄養を9ヶ月続けています。今後の栄養の取り方について相談させて下さい。

person 70代以上/男性 - 解決済み

70才の家族は、昨年脳出血を再発し入院。直後に誤嚥性肺炎をおこし経鼻経管栄養となりました。3ヶ月目に強引に退院し、要介護5、全介助で在宅療養しておりますが、経鼻経管は9ヶ月に及びます。胃瘻造設は、胃と大腸の位置関係から不適合で、主治医(在宅診療所)にCVポート一択と言われています。  ところが、嚥下評価をして下さった訪問歯科医のかた(大学病院所属)は、せっかく咀嚼もでき、ゼリーも飲み込め、胃腸も動いているのだから、CVポートはありえない、経鼻経管のまま12fr.から8fr.にして嚥下訓練を進めてはどうかとご提案頂きました。  又、訪問看護師のかたは、PTEGが良いでしょう、但し造設できる病院が限られてますが。と仰っています。  家族としては、身体に異物を埋めることに抵抗があり、何とか口から食べてもらいたいと心から願っています。  一方で、痰がらみが酷く、頻繁に(医療関係者の介入時、口腔ケアや空嚥下の訓練の前後など、一日平均8〜10回位)吸引している状態です。 そこでご相談ですが、 1.経鼻経管栄養は、どのくらい続けられるものでしょうか?   2.今後どの方法を選択したらよろしいと思われますか? 現在司令塔となるべき人がおらず、 関わる方々の意見もまちまちで、どう考えて良いのか途方に暮れております。 専門家のお立場からご教授頂けますと幸いでございます。

3人の医師が回答

椎骨動脈解離と診断されました

person 40代/女性 -

40代女性でダンス(ヒップホップ)のインストラクターをしています。 以前より肩こり首こりがあり1〜2ヶ月に1度は頭痛につながることがあり、いつもはロキソニンを1回飲めば治るのですが、今回今月15日くらいから頭痛(右こめかみから後頭部とくに首の付け根)が起き、ロキソニンを飲むと治るのですが、薬がきれるとまた痛むという状態が1週間も続いたので、本日22日脳神経外科を受診し、MRIを撮っていただいたところ右椎骨動脈解離と診断されました。(右の血管がうすーくしかうつってませんでした) 首を動かさないようにすること、薬(ロキソニン、ムコスタ、ミオナール、リオレサール)を飲むこと、また2週間後にMRIにて状態を確認すること、を言われました。 ダンスインストラクターの仕事のお話ももちろんしましたが、首を動かさないようにと言われました。 帰宅後ネットで調べてみたら、安静を言われている方が多く、本当に仕事をこのまま明日から続けて良いか心配になりました。 つきまして 1.ダンスインストラクターの仕事は明日からして大丈夫なのか?(首は動かさないよう気をつけますが、ジャンプなども多いです) 2.サポーターをつけておいた方がいいですか?(医師からは指示はなかったです) 3.入院しなくて大丈夫なのですか? 4.医師に2〜3ヶ月で自然治癒すると言われましたが、その後首動かしたら再発する可能性は高いですか?(正直、ヒップホップなので首はかなり動かします)仕事は続けられますか? 5.クモ膜下や脳出血が心配でたまりません。可能性はありますか? 6.血圧管理はしなくて大丈夫ですか?(医師から指示なし。今日は127くらいでした) 7.今後解離しないようにするために注意したほうがいいことはありますか? お手数をおかけしますが、お応えおまちしております。

3人の医師が回答

77歳男 フィッシャー症候群 複視あり リハビリなどについて

person 70代以上/男性 -

◆相談主旨 77歳の父が、フィッシャー症候群に似た症状(病名なし)で、複視の症状があり、検査の結果、ビタミン12を3ヶ月処方することになったのですが、その間、何か症状をよくするために、リハビリに限らず、何かできることはありますでしょうか? ◆経緯 複視を発症 ↓ 脳神経外科にてMRI → 頭部、首筋に腫瘍や脳出血梗塞などはなく、血管は問題なし ↓ 神経内科にて血液検査 → フィッシャー症候群の典型ではないが、それに近い症状(抗GM1 IG抗体が陽性、NO46以下 → 自己免疫疾患)との診断を受ける。 ステロイド剤の投与が可能だが、免疫低下により糖尿病、骨粗鬆症、感染症などに罹りやすくなるため、ステロイド剤はせずに、自然治癒を待つのがベターとの診断。神経改善を助けるビタミン12を3ヶ月処方となった。 ↓ 現在、服薬と、不調の目のほうに眼帯をかけて複視による目眩症状を軽減している。 ◆ご意見頂きたいこと 1.薬を飲むこと以外に、日常生活でどのように過ごすのがよいか 2.眼帯をつけることによりマイナスの影響はあるかどうか 3.眼球運動(リハビリ)は意識的に行ったほうがよいのか、行わなくてもよいのか。 4.眼球運動が有効だとした場合、頻度や強度など、どのように運動をするのが良いでしょうか?できれば、ネット検索する際のキーワードを教えていただけますでしょうか。 5.考えうる最良のケースはどのようなものが考えられますでしょうか。(完治することもありますでしょうか?) 6.考えうる最悪のケースはどのようなものが考えられますでしょうか? 7.再発することもありますでしょうか? 8.4回目のコロナワクチン摂取は控えたほうがよいでしょうか? そのほか、気をつけるべきこと、やるといいこと、心構えなど、アドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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