脳出血手術できない場合に該当するQ&A

私の父(７３歳)が６年前に脳梗塞を患い、その後左半身に運動機能障害が残りました。それが原因で今年の８月中旬に転倒し、股関節が骨折しました。すぐに入院と手術をしましたが、転倒による腎臓出血で尿路感染が併発しました。入院中に薬物と導尿管による治療と処置で腎臓出血と炎症が消え回復しました。９月上旬に退院しまして、現在は骨の再生を待つため、自宅のベッドで寝ながらの療養が続いておりますが、導尿管を抜くと小水が出なくなる症状が続いております。病院の検査では腎臓と尿路には特に炎症はなく問題はないそうですが、導尿管がないと小水が出ないです。 原因を特定できなくて困っています、２か月近く寝たきりの生活が続いていることを考えますと運動不足などが原因になったりはしますか？ また、導尿管による処置を長期間続けた場合、どんなリスクが考えられますか？ ちなみに今年の４月には尿漏れの症状で一度泌尿器科で受診しまして、その際は前立腺肥大だと言われ、薬を処方して頂き、その後快方に向かったことがあります。

2週間前父親が交通事故に遭いました。以前にも質問させて頂いています。事故当日しか医師からの話が聞けていませんが、右前頭葉と左側頭葉に脳挫傷、その他硬膜内外に出血、おでこを陥没骨折しております。2週間経った現在も家に帰りたいと言い興奮状態が続いており、家族の写真を見せて医師や看護師にこの子はこう言う子だと何度も同じ話をするようです。また、ソーシャルワーカーの方と母が知り合いだと勘違いし、母の事を名前で呼び迎えに来させてと何度も言うようです（通常他人に家族のことを言う場合妻と言ったりするのが普通で、知り合いでもないのに名前で呼ぶことに違和感）。2週間経った今何度も同じことを言ったり、状況が上手く理解出来ていないのは、脳挫傷やその後の浮腫等による一時的なものなのか、もしくは後遺症として今後残るものなのか、現在どのような時期になるのでしょうか？医師からは元通りにはならないかも知れないが良くはなると言われたそうです。2週間という時間が経過してこのような状態は今後どうなってしまうのか、元に戻る可能性はありますか？また、おでこの陥没骨折について良くならなければ手術と言われているようなのですが、陥没骨折が自然と良くなることなんてあるのでしょうか？陥没骨折により前頭葉を圧迫している可能性はありますか？急ぎで手術するものではないのでしょうか？

夫が糖尿病から、心臓のバイパス手術を受けて、院内でコロナ感染、透析も、受けています。まだ入院中で、十二指腸潰瘍となり、一回目内視鏡で、出血部分を焼きましたが、下血しており、一月にはいり、二度目の、出血部分を焼いたところです。貧血は良くなっているらしいが、前回の部分の下血がまだあります。点滴だけでひと月半、痩せ細くはやく、柔らかいごはんをたべさせてあげたいのですが、貧血がおさまっても、まだ点滴なのでしょうか。点滴だけで、体力もおちて、歩く事もできず、コロナで、面会禁止、本人も希望を失っているところで、妻としても不安です。脳梗塞と脊髄梗塞も発症してしまいこの先、いつ退院できるかの、めどもたたず、まずはご飯を食べて体力をつける事だと、お医者さんもおっしゃっていますが、十二指腸二度も焼いて治療して、いまだ点滴なのは、リハビリも進まず、コロナで面会禁止。まずご飯を食べさせてあげたいのですが、このままだと、先の見通しがたたず、私もめげています。十二指腸潰瘍で、下血があっても、柔らかいゼリーとか食べさせてあげたいのですが、無理なのでしょうか。先日特別に面会させていただいたのですが、入院前の夫とは、まるで別人で、切なくなります。看護師さんは、下血は前回の血ののこりでは、とおっしゃり、先日の先生の説明では、二度目は焼いて止めたけど、治りにくい部分だとのことです。点滴で、弱り果てるくらいなら、一口でもゼリーでも食べさせてあげたいのですが、無理なのでしょうか。また点滴だけで、いつまで生きられるのか、十二指腸潰瘍は治療に時間がかからるのはわかりますが、どんどん体力も落ち、スマホさえ打たない夫が可哀想で、お医者さんも、ご飯が食べれればね、とおっしゃいますが、このまま治らない場合には、十二指腸の手術もありえるのでしょうか。夫もかなり気分がめいっています。

79才の父は、約1月半前に、すべって頭を打ち、急性硬膜下血腫、脳挫傷等により、2、3時間後に緊急搬送され、3、4時間後に緊急手術を行いました。その時に、傷ついた静脈を治療し、大量の出血となり、5000CCほどの輸血をしたとの事でした。体全部を入れ替える量だった様です。 幸い、少しの麻痺がある程度で、25日位の入院で済み、リハビリ施設への転院もなく退院出来ました。 歩く事や、会話などもほとんど問題ないのですが、気になるのは、だるさと食欲がない事です。 食べ物は、体重の減少を気にしてなんとか食べていますが、とても疲れるようで、何度か横になります。 素人的な思いこみでは、原因は、輸血にあると思いますが、どうでしょうか。 半月前の退院時には、血液検査もしてますが、特に指摘はないようです。 これ程の輸血をした場合、しっかりとした体になるのには、どの位の時間がかかるでしょうか。 また、ビタミン剤の点滴など、有効でしょうか。

現在35週の妊婦です。 以前から何度か相談させて頂いているのですが、血小板数が少なく、現在5万を行き来している状態です(4、6とか5、3とか) 色々と検査をしているなですが、未だに病名が確定していません。(紫斑病にしては他の数値が当てはまらないらしく、エコー検査で肝臓が良くない、となったのですが、詳しい血液検査の結果で、肝臓の疾患はないと判断されました)。紫斑病っぽいけど、いまの状況で確定はできない。との事です。 血液内科の先生は、本当は骨髄検査をしたいけれど、お腹が大きい為危険がないとも言いきれないから、ギリギリまで様子をみよう…との事でした。 産科の先生は、5万ない状態だと帝王切開は厳しいので、このままだと、血小板を輸血しながら下からの出産になる可能性大。と言われました。 出産も近づいてきて、金銭面も含め、色々な不安がでてきました。 そこで質問なのですが、 1)何の病気の可能性が高いですか? 2)脳内出血などの可能性を考えても、帝王切開ではなく、自然分娩のが安全なのでしょうか? 3)血小板輸血しながら下からの出産の場合、手術扱いにはならないですか?(加入している入院保険の、手術特約に適用されるか知りたいので) 4)病名が不明のままの出産だと、国からの補助金は見込めないですよね?質問が多くてすみません。ご回答、宜しくお願い致します!

夕方くらいから頭痛がしてだんだんひどくなってきてるような気がします。おでこのあたりやこめかみがズーンと重く、ぎゅーっと押さえつけられてるような痛みです。 それと、産後3ヶ月位の頃に出血がありもう生理がきたと思ったら1日で終わりました。生理の時のような腰の痛みや重みがありました。 それから出血はなく先月また出血があり今度こそ生理かと思ったらそれも3日程で終わりました。前回よりは量も多めでしたが生理のような腰の痛みなどはなく、出血する前日に子宮が痛かったです。 実は、一昨年胞状奇胎になり手術をしてずっと経過観察を続けていました。数値は0になっていましたが、まだ妊娠解除されていないに妊娠をしてしまいました。 出産後に胎盤を病理検査に出しましたが異常はなく、血液検査も大丈夫でした。その後半年後位にもう一度血液検査にきてと言われてたんですが育児でなかなか行けず気づけば１年たってしまいました。 頭痛なんてした事がない私がこんなに頭痛に今悩まされていて、絨毛ガンで調べたら脳に転移してると頭痛がする、不正出血は症状の一つとありかなり心配になりました。 なんとかしてでも病院で血液検査してくるつもりですが、それまでの間こちらで先生方のお話し聞けたらと思います。 今の段階での症状は産後3ヶ月位の時に生理のような出血が1日あった。1ヶ月前にまた生理のような出血があり、量は前回より多めで3日程で終わる。出血の前日に子宮が痛かった。今日夕方から頭痛があり、だんだんひどくなってきているこれだけでは判断出来ないかと思いますが、絨毛ガンで頭痛がある場合どんな痛みですか？また、出血が二回もあったという事はやっぱり絨毛ガンの症状ですか？ よろしくお願いします、

本日受診した脳神経外科で、MRI検査の結果、動脈瘤の疑いありと言われました。 ショックで瘤の場所や形、リスクなど聞くのを忘れて帰ってきてしまいました。 大きさは4ミリ程度だそうです。 受診の経緯としては、 10日程前に酷い頭痛があり、2回ほど嘔吐。 頭痛薬飲むもあまり効き目なく２日程寝込んで、何とか回復しましたがその翌々日にまた強い頭痛。頭痛薬や漢方を飲んでまた２日程で回復。 それからは1日おきに頭痛薬を飲んでしのいで過ごしました。 今もうっすら頭痛がありますが、我慢できるレベルなので今は薬は飲まずにいます。 大学病院で、 動脈瘤なのか、伸びかけの血管（左右に伸びるべき血管の片方が途切れている様にも見えるので、瘤でなく短い血管かもとのこと）なのか？ の確認をする再検査を勧められました。 質問としては、 ・既に瘤からの出血があるから頭痛が起こっているのか？（10日前の頭痛は警告頭痛なのか？） ・再検査は即日で結果や、今後の治療が必要な場合はその方針が分かるのか？ ・動脈瘤だった場合くも膜下出血のリスクがあると言われたのですが、これは実際どれくらいの確率で破裂してしまうんでしょうか？ ・日常生活で避けることは何でしょうか？ の4つです。 ちなみに血圧は今日測った結果は95、55で普段から低いことが多いです。 タバコは吸いません。 お酒とコーヒーが好きですが、飲酒は毎日ではありません。コーヒーは毎日飲みます。 まだ小さな子供がいて、経過観察をしてリスクを抱えて生きるのも、手術するのもどちらも最悪の場合を考えてしまい怖いです。 少しでも冷静に過ごせる様にアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。

39歳の男です。 既往歴は、昨年2021年の6月に脳梗塞で6日間入院しました。 幸いにも生活に困るような後遺症はありません。 そのタイミングで糖尿病とそれを原因とする網膜症も発覚し、治療を受けています。 糖尿病は現在のHbA1cは5.4、検査結果も特に問題は無いようです。 網膜症は昨年7月から数回に分けて両眼にレーザー治療を受けています。 その後、10月頃に右眼に硝子体出血を起こし全く見えない状態になりましたが、経過観察後に硝子体手術を受けて現在は矯正1.0まで回復しています。 その右眼ですが、レーザー治療を開始したくらいから部分的に視野が欠けている事を自覚していました。 ただ、主治医の方からはまずは網膜症の治療からという事で様子見と言われており、先日ようやく視野検査や各種画像検査、点眼麻酔後に隅角などを調べる検査を受けました。 結果、右眼は中心から少し耳側に1箇所、更に耳側にも1箇所、中心から下側にも1箇所の視野欠損が認められました（更に耳側の見えない部分は正常だそうです） 眼圧は昨年夏頃からずっと16〜23の範囲で推移しており、今回の件は全く関係ない4年ほど前にも眼科で数値は失念しましたが「眼圧がちょっと高め」と言われた事はあります。 画像や眼底、隅角には緑内障と断定出来るような所見は無いそうです。 視野が欠けている範囲は、昨年夏に自覚した頃と感覚的には変化は無いです。 上記の事から、眼圧に対する治療は現状は特に行わず経過観察、緑内障とも現時点では判断出来ず、もしかしたら脳梗塞の後遺症という可能性もあり「その場合は回復はしないがこれ以上の悪化もしない」と説明を受けています。 通院はあくまで網膜症の方の間隔で良いそうです。 眼底や隅角などの検査が正常の場合、この視野の欠けは脳梗塞の影響はありそうでしょうか？

7月末に一度相談させて頂きましたが、その後の過程での相談です。 7月20日頃に倒れて右の顔面（頬骨の辺り）を強打し、脳神経外科で頭のCTを取りましたが、出血も骨折もなく大丈夫と言われました。 翌日、整形外科で首、肩のレントゲン、右目の引き攣れ感もあり眼科も受診し異常なしでした。 眼の下から顎にかけて腫れやアザが出来ましたが現在は引いており、 痛みは頬骨辺りを押すと少し痛むくらいで通常時は痛みは感じません。 前歯が１本根元までダメージがあるため、被せ物をする前に歯の根っこを下に下してくる部分矯正（MTMという治療）をしてから被せ物をする事になりましたが、矯正を始めるのは1カ月先になるそうです。 ケガから20日ほど経ったお盆に形成外科へ行き、頬骨の高さに左右差がある様な感覚と、こめかみにかけての骨に違和感があるのと、押すとまだ痛みがある事等を伝えましたが、ケガ後に受診した脳神経外科のCTで骨折なしと言われたのであれば大丈夫だろう、見た感じ特に問題はない、頬骨の痛みが完全にとれるには日数がかかる、形成外科での治療は外科的手術になるので、骨折等の所見がある場合か、ケガにより見た目が悪くなって治したい時等に手術するが、今回はその必要はないとの先生の判断でしたので、何もせず診察だけで終わりました。 それから3週間近くたち徐々に軽減されてきていますが頬骨を押すと痛みはまだあります。 それと目の下から頬骨辺りは顔を動かすとその部分だけ軽く違和感があります。(内出血してアザや腫れがあった部分） 右顎も口を開閉するとカクカクいいますし、耳の奥や耳下辺りも痛かったりします。 歯の治療が済んでいないからかもしれませんが。 顎の事は歯科で治療の際相談するとして、頬の違和感は何か月もかかると思って放置でも大丈夫ですか？ この状態で飛行機に乗っても問題ないでしょうか？

頚部神経根ブロックの合併症について、教えてください。 頚椎にヘルニアが2か所あり、頚椎症性神経根症と診断されていますが、今のところ、まだ手術適応ではなく、保存療法をしています。 薬物療法として、オパルモン、ロキソニン、ミオナール、メチコバールを服用していますが、頚部から腕、肩甲骨の痛みがひどく、本日、麻酔科にて、神経根ブロックをしました。 ヘルニアは、C4/5、C5/6で、針の穿刺部位は、ちょうど首の左真横、耳から6センチほど下の部分です。 X線ではなく、エコーで、神経根の位置を確認してやっていたようで、施行後1時間 モニターをつけて 特に問題なく帰宅しました。 感染などの合併症については、説明を受けましたが、ひとつ気になることが。。。 血流改善剤のオパルモンを服用中で、その旨も伝えずみですが、特に休薬の指示なく、ブロックを行いましたが、ネットなどでみると、抗凝固薬を服用している場合は、出血や血腫の危険性があるので、ブロックできないと書かれていましたが、オパルモンの服用は問題ないのでしょうか? 施行後1時間モニターをつけていましたが、血腫・血栓ができる場合、もっと時間がかかり、症状がでるのは、あとなのでは? 先ほど、心臓部がチクリと痛み、呼吸が苦しい感じがあり、、、すぐに、治まりましたが、心筋梗塞や脳梗塞になる可能性があるのでしょうか? とても 不安です。。。ご回答、よろしくお願い致します。