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宜しくお願いします。 60代の義父の胆管癌について、ご相談したいことがあります。 義父は、7月に下部胆管癌の手術を行い、目に見える部分の癌は全て手術にて除去して頂き、自宅にて、抗ガン剤(TS1)を服用しながら、療養を行っておりました。 しかし、先日の定期検査(術後三ヶ月後)にて、腫瘍マーカー(CEA)の値が、8程度まで上昇しており、再発(転移)を心配しております。 上記の場合、再発(転移)の可能性は高いでしょうか? 尚、他の腫瘍マーカーについては、正常範囲内、且つ、CT検査では、異常無しでした。但し、長年、糖尿病を患っており、インスリンを食前に注射しています。また、気になる症状としましては、下血(タール便、鮮血が一回づつ)が、一ヶ月程前にあり、転移しているのでは?と、思ってしまいます。 ご教授の程、宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
いつもお世話になっています。 腫瘍マーカーCEAの中には、胃がん、肝臓癌なども含まれていますでしょうか?
6人の医師が回答
60歳の父が、4年半前(2013年9月)に胃がんステージ3cにより、胃の全摘出手術をしました。手術後の検査で、リンパへの転移がみられましたが、この4年半抗がん剤治療に耐え175センチ45キロまで痩せてきましたが、ここ3ヶ月ほど非常に体調が悪く(食欲もなくずっと寝ていて起き上がるのも辛い状況)、先日の腫瘍マーカー検査で、CEA18という数値でした。これはもう再発していて余命も残り少ないと考えた方が良い状況でしょうか。ご助言お願いいたします。
4人の医師が回答
8月末の人間ドッグで 主人の腫瘍マーカーの数値は次の通りでした。 ・ α-FP ・5.7 CEA ・4.1 CA19-9 ・0 PSA ・0.5 ・ 主人は潰瘍性大腸炎で 5月末に大腸検査(定期検査)をしたときの その際 潰瘍性大腸炎は炎症はあるが緩解中 ポリープの細胞も検査では異常なしでした。 その時の 血液検査では CEA 1.7で 今回は4.1 3か月で約2.5倍になっていました。 (今まで何年もCEAの検査をしていますが 1.6~1.7です) ・ 2週間ほど前に 急に主人の口臭が強くなった気がして 胃か 口腔内に原因があるかもしれないと 主人に言い すぐに歯科を受診した結果「ひどい虫歯がある」とのことで今治療中です。 ・ 胃も気になってはいたのですが ひどい虫歯もあるとのことだし 2、3か月後くらいに 1年半ぶりに 胃カメラの検査を予定していたので 早めの検査予約はしないつもりだったのですが 今回急にCEAの数値が上がっていたので 心配になりました。 (潰瘍性大腸炎で通っている病院で検査を受けるため 人間ドッグでは 胃カメラ・胃バリウム等検査をしていません) ・ 範囲内なので 心配ないとも思いたいのですが もしかしたら 急激に上がって行っている途中ということも あるのでしょうか それとも何か問題があれば 一度に高い値が出るものなのでしょうか? 何もわからないため 不安です。 ・ 早めに 胃カメラ検査をした方がいいでしょうか? ・ 主人が潰瘍性大腸炎との診断を受けてから 私の方が主人の体に 神経質になってしまっています。 よろしくお願いいたします。
ストレスで胃が痛くなる傾向にあり、最近は下腹部痛も気になるようになったため郵送でおこなえる血液検査キットで腫瘍マーカーを測定しました。 結果CEAが5.3と基準値を超えており、相談に至った次第です。 2年ほど前にも同じ検査を受けており、その際のCEAは2.7でした。 CA19-9,CA125,CA15-3は基準値内かつ低めでした。喫煙歴はありません。 下腹部痛については昨年婦人科でエコーを受け、特に問題ないと言われました。 上記結果の場合、病院に検査を受けに行くべきか、行く場合何科か、なんの病気の可能性があるかの3点について教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
7人の医師が回答
40代男性です。先日の人間ドックで腫瘍マーカーのCEAが22と出ました。要精密検査ということで再検診をするのですが、腺癌のマーカーとのことでで調べたところ他の病気でも高値が出るとのことなので、癌の有無も分からない状態で精密検査といってもどこまで精密検査をするのか分かりません。事前知識として、CEA高値の場合の精密検査内容を教えていただけないでしょうか?
今月初め、人間ドックを受け結果が届きましたが、CEAが6.0になっていました。先月初めに卵巣がんの年一回の検査で、大学病院で受けた時は3.8でした。1ヶ月で2.2も上がり不安です。因みに、大学病院での1年前は3.3でした。 卵巣がんは術後無再発で10年以上経っています。 もうじき人間ドック検査から1ヶ月、また上昇しているのでは…別のがんになったのではと不安でいっぱいです。 便潜血はありませんが、便秘で4日に一度下剤を飲んでいます。 人間ドックで引っかかった場所は 空腹時の血糖が106でHb A1a5.7でした。後は9mmの胆石持ちです。胃の検査はしていません。胃は痛い日があります。 大学病院へ行くべきか近くのクリニックでCEAの再検査をするか迷っています。 がんの可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。
2020年、腺がん((EGFR変異陽性 exon19del )と診断され以下の治療を行ってきました。 1/ 2020年6月~2021年8月 タグリッソ 2/ 2021年9月~12月 小細胞がんへ形質転換 イミフィンジ+シスプラチン+エトポシド 3/ 2022年2月~現在 腺がんが増悪し、腺がんの2次治療としてABCP療法(4剤4クール終了 維持療法2剤2クール終了)。そして、原発巣も縮小する等ABCPはよく効いているようでしたが、残念ながら先日のMRI検査の結果、多発脳転移と診断されてしまいました。同時にABCP療法開始より先月までは下降していたCEAが急上昇(1月1600以上→5/17時点 26→6/14時点110)していました。ただ、頭部以外は先月のCTや今月のレントゲンも画像上明らかな増悪は確認出来ず、これらの結果から主治医は、CEA上昇は脳転移の影響かもしれないが、もしかすると肺や脳以外への転移の可能性もあるとし、保険適用最短の7月上旬にPET-CTを撮って確認する事としました。まずは、サイバーナイフで脳転移を治療し、同時にPETを撮って他の部位に何か異常あればABCP中止で治療法、薬剤変更し、異常なければABCP継続するという事のようです。 そこで質問です。検査予定のPET-CTに異常がないと仮定した場合、今回、脳転移発覚とCEAの反転上昇が同時に起こっているので、CEAの上昇は転移性脳腫瘍がごく最近出来た事によるものと考えるのが妥当でしょうか?実は、今回のMRI検査は前回から半年以上経つので、実際はもう少し前からあった脳転移が、たまたま今回の検査であたかもごく最近に出来た様に見えるだけで、しかも少し遅れてCEAが上昇する等という事も起こり得るのかと思い質問致します。因みに脳腫瘍は数ミリの小さなものがほとんどですが、今回同時に6個も発見されました。
2人の医師が回答
78歳父についてご質問致します。2010年12月にS字結腸癌の開腹手術をしました。術後生検ステージ2です。以下、CEAの推移になります。術前17、術後2011年1月5.2、4月6.8、5月~12月から抗がん剤を念のため服用し、7.2~8.4をいったりきたり。翌2012年1月から抗がん剤を止めました。2012年2月に9.1、5月9.2 9月9.3、12月9.8。2013年1月の内視鏡検査で3センチ未満の回盲部腺腫が見つかり、同2月に開腹手術をしました。術後生検で腺腫は良性と判明。2013年2月のCEAは7.5に下がり、5月も同じ値でしたが、9月になると8.1、先月12月には8.8でした。上記の間、エコーやレントゲン、CTでは異常は見つかりません。担当医師は、父に糖尿病があり、血糖値上昇とCEA上昇が比例しているとおっしゃっています。現状、再発転移を疑う可能性は高くないのでしょうか。アドバイスを頂けましたら幸いです。
過去二回手術経験者です。一回目は3年前に直腸がん(腹腔鏡)手術、切除。その後経過観察でしたが昨年12月に直腸がんがリンパ節に転移し再び手術(開腹)。その後抗がん剤投与を計8回(XEROX)でした。今回定期診察で血液検査したところ、腫瘍マーカーのCEAが基準値の5に対し、7.4となり、かなり上昇してました。最近少し胃腸が弱った感じはありますが、 基本元気なほうです。ちなみに胃カメラは昨年末(12月)に実施して異常なしでした。 今回CEAが急に上がったので癌の再発?転移?が怖くなってます。掛かりつけの先生は 一回だと別の理由で上がる場合もあるので、次回また上がっていくようならCTなど考えましょう、ということですが、気持ち的には恐怖感が襲ってきてます。1か月後の診察では遅くないでしょうか?また、CEAなどの腫瘍マーカーが今回みたいに3ポイント(前回は4.0)も上がるのは腫瘍が発生してるのでしょうか?考えたら気分が塞いでしまいます。 ちなみに、今年5月末にPET-CTを実施して異常はありませんでした。
5人の医師が回答
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