間質性肺炎進行に該当するQ&A

2008年6月より2012年8月まで ネオーラル ステロイド 2012年8月より2013年10月まで ネオーラル100ミリ ステロイド6 リウマトレックス3 現在 ステロイド6ミリ リウマトレックス8ミリ プログラフ3ミリ *GOT 22 * LDH 283 *CPK149 *KL-6 408 KL-6の値は 2013年4月より このように変化しています。 340 336 266 277 307 340 408 プログラフ使用5日目ですが 右頭痛 右肩こりがひどく 明日血中濃度をはかり診察も受けます。間質性肺炎の進行があるようなのでネオーラルを増やすことを提案されましたが100ミリを超すと手に強ばりがでるのでプログラフにしました。 2点アドバイスをいただきたいです。 1.プログラフを止めてネオーラルに戻すかどうか。 2.昨年8月より使用のリウマトレックスがKL-6の値増加につながっていることはないか? 主治医を信頼していますが、今後の治療方法についてどんな方法があるかアドバイスをお願いします。

人間ドックにてca19-9が62.6と高いため精密検査。3週間後に再度血液検査で59.3それ以外の腫瘍マーカCEA、CYFRA21-1、白血球などは正常です。造影剤CTの結果肺にすりガラス状の影(中葉、背中側の壁にくっついた半円状で中心部が濃く外側は薄い)この時点で総合内科の先生がガンの可能性を指摘。呼吸器科の先生は肺の炎症でこのような形になることもある。どちらかというと間質性肺炎のような感じで癌の可能性は低いと思うが否定しきれないとのこと。肺の炎症をとる薬(1回で1週間効くシロップのように甘いボトルの薬)を飲んだが影に変化はなし。少し薄くなったようにも見えるとのこと。間質性肺炎やサルコイドーシスの血液検査は異常なし。pet-ctの結果は同じ肺の部分にブドウ糖の集積あり(真っ赤というより少し赤くなっている所がある)読影の結果、非典型的、充実性なし、転移なし、腺癌ではないとのこと。呼吸器の先生はブドウ糖は炎症にも反応するし、非典型的、充実性なしは癌より炎症の可能性があると思うが、まだ癌の可能性は否定できないとのこと。以上の状況で、ctの影は肺の炎症か癌のどちらかに絞れたとのこと。炎症だとすれば投薬で消えるかもしれないので、別の薬(クラリシッド)を3週くらい飲んで再度CTをすることにしました。ちなみ子宮筋腫2cm程度が2〜3個。経過観察でOKとのこと。アレルギーでもca19-9は上昇するとのこと、寒暖差アレルギーのような症状で朝と夕方に気温差を感じると複数回くしゃみが出る。(慢性的、5年ほど続いている)以上をふまえて質問です。それでも影が消えなかったとき、気管支鏡をするか悩みます。体の負担が大きい事、癌であっても見つけられない事があるなど、デメリットが高い気がするので。3ヶ月とかさらに経過観察でも良いでしょうか?進行具合が早ければ命取りになるのか不安です。あと癌の可能性はどのくらいだと思いますか。

今年８０歳になる母です。間質性肺炎の今後の経過について知っておきたいと思います。 ・６年前：鳥関連の過敏性肺炎と診断され、ステロイド導入開始 ・４年前：在宅酸素療法開始、免疫抑制剤服用開始 ・３年前：オフェブ服用開始 ・１年前：乳がんで両側全摘のオペ（幸い急性増悪もなく、ホルモン療法で経過観察中） ・半年前：肺のレントゲンを見ると数年で線維化が進んでいるとのこと。 通院等の負担が大きいであろうとの主治医の判断で、在宅医療、訪問看護に切り替え ・現在：酸素は3.5リットル、血液検査のKL6値は470　週４回デイサービスは継続中で 小康状態と認識しています。 在宅医療に切り替える時点で、病気の進行速度は速くは無く、抑えられている方ではあるが、次第に悪くはなる、年齢的にもあと１０年は持たないであろうとの主治医の見立てでした。現在の小康状態はあと何年くらいキープできるのか、いずれ酸素供給で寝たきりになってしまうのか等、今後の経過を知っておきたいと思っています。可能なうちに旅行にも連れて行ってあげたい思いがあります。よろしくお願いいたします。

84歳の母、一人暮らし、左乳がんで、腫瘍の大きさ約0.7cm、生検では非浸潤癌，ステージ0です。リンパ節転移は明らかな転移はなく、術中に頭微鏡にて調べます。他の臓器への転移は現時点ではない。おとなしい顔つきと言われてます。 来週の手術方法で迷ってます。主治医からは温存でも全摘でもどちらでもよいと言われてます。間質性肺炎があるので放射線治療は出来ません。 ご相談は、　 1.放射線治療が出来ないので安心をとって全摘か、母自体に病識が無く(痛くも痒くも無い、検診で見つかった。何で手術しなきゃいけないの？と言ってるくらい..)温泉が唯一の生きがいなのに、片方胸が無くなったら悲しいでしょうから温存でも良いか、年齢、進行具合、病識の無さで揺れています。 2.もし、全摘にした場合、再建も考えいますが、かなり大きくて垂れてますし、いろいろな面倒もあるようであれば、それも負担なのとも思ってます。再建するなら、シリコンでの同時再建、それでももう一回麻酔をする事にも迷いがあります。 母は自分ではもう何も考えたくないそうで、全て、私達娘が決めて主治医に伝える予定です。 どんなアドバイスでも良いので頂けると嬉しいです。

８１歳の母で持病で間質性肺炎と気管支喘息があります。他にも病気は全部で8～9種類あり、薬は14～15種類服用しています。 咳が続くというのでかかりつけの大病院の呼吸器内科に8月にかかったところ、特に病気の進行はみられないと言われ、その際白血球値、CRPが高いのと貧血（10.7）を指摘され薬は処方されませんでした。母は老人ホームに入っているので、嘱託医（専門は脳外科）が9月に再検査したところ、貧血が進み値が9.0になっていました。検便検査もしたのですが異常なしで、原因としては春ごろに変えた胃薬（タケキャブからファモチジンへ）が頭に浮かんだので、とりあえずもとの薬に戻してもらいましたが、その効果が出るのはいつごろになるでしょうか。（以前薬害の被害にあったことがあります。） 母は現在息切れと疲れがひどく、食事の時以外横になっているそうです。何か他の病気の前兆でしょうか。嘱託医からは専門外なので、外部の病院に相談してくれと言われました。とても困っているので、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

私の母のことです。63歳女性。 数日前から、40度近い高熱を出し 当初近くの内科を受診。風邪薬等をもらうが、 一向に回復には向かわず、3日ほど経過。 たまらず総合病院に行きました。 その際、肺のレントゲンを取ったら、 肺自体がかなり白っぽく移っていました。 即入院を言われ、現在入院中です。 私の母は、もともと冬になると手足の指先の 血行が悪くなり、冷たく硬くなっていました。 10年ほど前に病院で受診した際に、膠原病の一種と 言われていました。病院では、手と腕の皮膚を一部切除し、検査中で、肺は、食塩で洗い、一部細胞を切って検査するとのことでしたが、洗った段階でうまくいかず、細胞は取れず検査は出来ませんでした。病院からの病名は、強皮症とのことで、肺は間質性肺炎とのことでした。2日後、再度レントゲンを取った際は、さらに進行し白っぽい部分が多くなっていました。明日からは、ステロイド注射を3日ほどやってみるとのことでした。 私の母は助かるのでしょうか? 病院の診察、見解は正しいのでしょうか? かなり焦っています。宜しくお願い致します。

昨年12月に抗ARS抗体症候群の間質性肺炎と診断されました。 1週間前からオフェブの服用をはじめました。 親戚にオフェブの服用をはじめたが、この薬はあくまで進行を遅くするだけのものだと伝えると、一度大学病院でセカンドオピニオンを受けたらどうか、ひとつの病院の治療法だけで大丈夫なのかと心配され、セカンドオピニオンを受けた方が良いのか迷っています。 私自身、あまり主治医とは信頼関係が築けているとも言えないので、一度違う病院の先生の意見も聞いた方が良いのかなとの思いもあります。 よく、セカンドオピニオンは医師から複数の治療法を示されて迷ったときなどに利用すると聞きますが、私のようにただ他の病院の先生の話を聞きたいだけとの理由でもセカンドオピニオンを受けても良いのでしょうか？ セカンドオピニオンを受けた後の主治医との関係が悪化しないかも心配です。 また、今はオフェブを飲みはじめたばかりで、次回の診察では、7か月ぶりにした膠原病の血液検査の結果や4か月ぶりの呼吸機能検査の結果などもわかるようです。 そのような状態のときにセカンドオピニオンの話をするのはやめたほうが良いでしょうか？ 少し検査などが落ちついてからの方が良いでしょうか？

初めて質問させて頂きます。 80歳の母が間質性肺炎 (恐らく特発性) を患っています。 3年前に診断され、少しずつ乍ら確実に悪化しているようです。 ずい分と痩せ、今では37キロしかありません。 日中は労作時だけカニューラを1.5L装着しています。 家事をしていない時ははずし、夜は0.5Lで休んでいます。 指先酸素は安静時で97%、労働後では91%。 カニューラ1.5Lを着けていれば、外を出歩いても99%を維持しています。 あとは拡張シールを貼り、咳止めを飲んでいます。 今年2月のX線で、線維化が始まっていると言われたそうですが、 10月のX線では、春からさほど悪くなっていないとも言われました。 今のところ排便も入浴も酸素なしでやれていますが、 それらも最近では息が切れるようになってきました。 咳をする回数も増えましたが、運動能力自体はある母で、まだ食欲もあります。 私からみて、ずっとこの程度でいてくれたら、と思えるレベルではあります。 何とかこれ以上の進行を抑えたいのですが、良い方法はないものでしょうか・・・。 「ピレスパ」という薬も調べましたが、かなり副作用があるようで また高齢でもあることから二の足を踏んでいます。 お忙しいところを恐れ入りますが、どうか宜しくお願い致します。

90代男性で、 過敏性間質性肺炎との診断から半年以上い経過しました。 その間、一度も画像診断や血液検査も無かった為、 検査をお願いしました。 しかしながら、主治医からは、状態は変わりないのに何故CTを撮るのか？ と言われて、必要ないとのご説明でした。 本人曰く、 症状は苦しさが増しており、少し歩くことも辛くなってきております。 家族から見てもそのとおりのように感じます。 自身も家族も、本人の病状がどのような状態になっているのか わからないまま日々過ごしていく事で、ストレス過多となり、 結局、主治医の機嫌を悪くさせてしまいましたが、 お願いしてCTを撮って頂きました。 結果、進行しているのとの診断です。 お尋ねしたいことなのですが、 このCTで、入院前の画像と今回の検査の画像を比較して変化を見て理解できるよう プリントアウトをお願いしたのですが、 頂いた、入院前の肺の画像は今も問題が無い箇所で、 今回のCT画像は、入院前から問題があった箇所でした。 主治医に比較できる画像をお願いしたい場合、 伝え方があるのでしょうか？ 例えばCTでスライスされた何番の画像とか？ わかりにくく恐れ入ります。 ご教示頂けましたら幸いでございます。

87歳の女性ですが、風邪をきっかけに受診したところ、聴診器にてパチパチ音が するとの事でレントゲンを撮影後AI診断で異常がみつかりました。 ウェストに近い辺りの一部です。CT撮影をし間質性肺炎・肺繊維症ではとの事 画像を外部に出すので、１週間後に来てくださいとの事でした。 まだまだ１週間たっぷりあるので不安でしかたがないです。 年に１回は定期健診を受けており、当然レントゲンも撮影していますし 今まで息苦しいとか、咳が出るといった症状はありませんでした。 思い当たると言えば若いころから縫製業を営んでおり、繊維の屑や切れ端を 吸ってしまった影響があるように思います。 今後の展開としては画像に写っている以上何もないというわけにはいかないと 思います。 質問ですが ・程度が軽いので経過観察という事もあり得るでしょうか？ ・紹介状をもって大きな病院で詳しい検査になる(採血、カメラ等)可能性が 　高いでしょうか？ ・年齢的に持病が多く(緑内症、メンタル、高脂血症、血圧、こっそ 　しょうしょう等)治療するには 　問題があるでしょうか？ ・年齢的に進行が遅いから治療しないという事もありますか？ 以上、抽象的な質問ですみませんが宜しくお願い致します