関節炎に該当するQ&A

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反復性多発性軟骨炎の可能性があると耳鼻科医から言われた件についてご相談です。

person 60代/男性 -

60代男性の自分のことについて相談したいと思います。 耳介にちょっとしたおできのようなものができました。場所は右の耳介のてっぺん付近です。手持ちのマイザー軟膏を塗布したら一時的に良くなったのですが、すぐおできが再発します。マスクは常用しているのでゴムが当たるとかと思ったのですが、ゴムが当たる場所とはずれていて、かつマスクを耳にかけず後頭部で止める留め具を使って耳に当たらないようにしても、おできはできました。 そこで本日耳鼻科医に行ってみてもらったところ、「最悪の場合だが、反復性多発性軟骨炎(以下RP)の可能性が考えられる」とのことでした。 ただ、おできが左の耳にも発生するであろうこと、或いは鼻軟骨にも炎症が起きるであろうことが今までの経験でわかっているが、今のところ私には右耳介だけで左耳介におできはなく、鼻を押しても痛くないので鼻軟骨も今のところ大丈夫そうである。がこれらの症状が出たらすぐに来院することと言われました。 本日は単なるおできに過ぎなかった可能性を考えて、リンデロンVGを処方されて塗っています。 RPは調べたら自己免疫疾患の一つであり、関節に症状が出ることもあるらしいです。 自分は昨年(2024年)8月に指関節が痛くなりRF因子と抗CCP抗体を測定しましたが RF因子は8(基準値は15以下)抗CCP抗体は15(同45以下)でリウマチの所見はありませんでした。 質問は、右耳介・医師から指示があった左耳介、鼻軟骨以外に指関節やひざなどの関節が痛くなるという症状が出た場合にも、耳鼻科に行った方がいいのでしょうか? また、RF因子・坑CCP因子を再度測った方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

4回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

4回目の投稿です。6月18日踵骨骨折です。 変形治癒(潰れて3つに割れた骨折)で後遺症で危険リスクはお医者様の教科書では骨壊死と骨髄炎や膿、偽関節や他にリスク沢山ありますか? 今日行ったMRI取った整形外科医の病院でもう1回手術できる病院を探すか、リハビリして後ろ距踵関節が痛まないかまで歩くか、また不安な事を言われました。 グアラフィン装具(膝までの装具)か足底板を作りましょうと言われました。後ろ距踵関節が痛む場合一生この装具だと言われました。 1.大学病院のCT写真(8月2日)のくっつき方でまた骨を壊してくっつける手術はナインドが高くてできないと言われました。整復手術の時期4週目以上を過ぎて再度手術なんかありえるんですか? 怪我から10週目で松葉杖なしで1000歩ほど歩けますが、アキレス腱(後ろ距踵関節?)が痛む時に長趾屈筋をマッサージすると痛みなく歩けます。 明日電気治療でアキレス腱やふくらはぎに電気かけてみると言われました。一応エペリゾン塩酸塩で筋肉が緩んでる状態で歩いてましたので、アキレス腱じゃなく後ろ距踵関節の痛みかもです。 朝一腫れが引いてて42度の足湯をしたら結構スムーズに歩けます。 2.CTで膿や骨壊死や骨髄炎はわかるんでしょうか? 3.足の専門医の先生はまだ手術の時期ではないと言って3ヶ月目にCTを取るとおっしゃいましたが、後ろ距踵関節の当たってる部分を取っ払う手術は可能なんでしょうか? 4.MRIで長趾屈筋を取った所損傷があると言われましたが、踵骨骨折で長趾屈筋が損傷することはあるんでしょうか?怪我当初3日目で内出血はしてました。 5長趾屈筋が損傷して固まると、アキレス腱が痛くなる事ありますか?アキレス腱の内側が痛むような時があります。ちょうど脛骨側の脈を打つ箇所です。 6.立方骨の痛みはもう完全なくなりました。 歩くにつれて筋肉や靭帯が解除され緩んで来て痛みがなくなる事もあると思いますが、腓骨下側からアキレス腱までの腫れと脛骨側の腫れが 松葉杖なしに300歩ほど歩くと腫れます。 朝起きると結構収まっていますが、朝一歩く時毎日多少痛みがあります。 この変形治癒でいつまで腫れが続くのでしょうか? 7.腫れた時踵部分だけ白っぽくなり腓骨部分と脛骨部分付近が赤くなります。 骨髄炎か膿か感染症の可能性ありますか? その場合どのような検査でわかりますか? 8.1回目に投稿したふくらはぎの内出血部分がまだうっすら赤くなったりしてます。 これは踵を踏んで内出血が上に上がってきてると言う事ですか? 9.踵骨骨折で静脈か動脈が切れたりすることはありますか?MRA検査でわかりますか? 靭帯や神経、筋肉が断裂した場合どんな検査でわかるんでしょうか? いつも長い質問で申し訳ありません。 画像は8月2日に取りました。 背面からのCTで真ん中部分が潰れ両側面壁がずれてくっついてます。踏んでる状態では後ろ距踵関節が痛ん出るかは定かではありませんが、 後は特に痛みは踵裏の脂肪組織にシビレがあり、たまに痛みます。 今だに手術を促される整形外科様の先生がいましたので、少し不安でリハビリしていていいのかと悩んでます。 1番から9番までご回答ご教授下さい。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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