BT4に該当するQ&A

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胚盤胞移植BT20(5W4D)胎嚢確認できず

person 40代/女性 -

現在、不妊治療クリニック通院で2年半になります。今まで、計6回採卵、5回胚盤胞移植で、結果が伴わずの状況で通い続けています。今回、8月31日に5回目の胚盤胞(凍結)移植を済ませてきました。昨日BT20(5W4D)診察時に胎嚢確認ができず(内膜9.6ミリほど)、病院では詳しい説明はありませんでしたが、今週土曜日(BT24)再診になりました。その際、hcg採血予定しています。現段階で、胎嚢できないので、1.化学的流産2.このまま育ち稽留流産 3.子宮外妊娠ではないかと心配しています。病院側から出されている薬(プレマリン2錠・ルトラール1錠・バファリン1錠・プロゲステロン座薬)は昨日の診察後から自主的に中止しました。過去に、ICSI後3回稽留流産で、ソウハ手術で内膜薄くなり回復しなくなった経緯があります。このまま、成長が遅いながら進んで途中で稽留流産は避けたいと思っています。問1.次回診察(BT24)で胎嚢確認ができなければ、出産まで至る可能性は残っていますか。問2.胚盤胞移植の場合、子宮外妊娠の可能性は少ないと聞きましたが本当でしょうか。問3.採血検査(ホルモン値検査なし)に基づくものはありませんが、順調妊娠経過に至るなら、自力ホルモンで十分だし、最悪、流産となる場合でも、ホルモン剤で無理やり成長を進めて稽留流産になるよりも、化学流産で終わるほうが良いと考えています。このような思いからホルモン剤は中止しましたが、次の診察まで服用はしたほうが良いでしょうか。問4. 同様に、化学流産が進むのであれば、出血のことを考えてバファリンは中止していますが、判断的にはどうでしょうか。問5.万一、稽留流産に至った場合、病院側の方針ではソウハ手術処置になりますが、今後の妊娠のためにこれ以上内膜が薄くなると、妊娠が難しくなる状況を避けたいので自然で流そうと思っています。その際のリスク、賛否などあればご指導いただければと思います。

2人の医師が回答

【BT27・6w4d】心拍確認できず、前後の背景も含めて質問がございます。

person 30代/女性 -

■ステータス ・32歳 ・胚盤胞移植2回目(1回目着床不成立) ・移植胚:グレードAA(未成熟卵GVを培養6日目で凍結) ・現在:BT27(6w4d)(妊娠継続中) ■経過・症状 1.【BT12】HCG:101.9 2.【BT17】HCG:836.0        胎嚢:3.1mm, 2.4mm 3.【BT17~BT25】     毎日複数回"少量"の出血あり。(日々量が増えた印象は無し・強い腹痛も無し)     色は最初の方が鮮血も混じったが、後半は主に茶色。     約10日間の出血期間を経てBT26で出血が止まる。 4.【BT27】胎嚢:17.3mm, 7.5mm     卵黄嚢・胎芽・心拍:いずれも確認出来ず。     ※画像添付しています。 (BT27時、担当医コメント) 前回も基準より胎嚢が小さかったことを考えると、平均より成長が遅いので 5日間様子を見てBT32に再度診断をすることに。 ■ご質問 ※先生はお気遣いもあったコメントかと感じており、別の先生方から率直なご意見を  受け賜われると幸いです。 1.6w4dで卵黄嚢・胎芽・心拍の全てがないが、妊娠継続の可能性はあるのでしょうか。   次の診察日はBT32(7w2d)ですが、7週目で初めて心拍が確認できることは   一般的にで結構ですがだいたい何%くらいあるのでしょうか。 2.また仮に継続していたとして、この成長が遅いということについて、   移植胚が未成熟卵であったことも何か影響をしているのでしょうか。 3.またこの成長が遅いということが今後もたらす大きい影響はあるのでしょうか。

1人の医師が回答

4bc5日目胚盤胞移植後BT11検査薬は陽性でしたが不安です

person 30代/女性 -

流産後、なかなか妊娠できず体外受精にチャレンジ。先月末にはじめて4bc5日目胚盤胞を移植し、BT11の判定日検査薬は陽性でした。 移植後コロナになってしまい、今日の判定日には病院にはいけません。そのため検査薬を使ったところはっきりと線が見えています。 使用方法は間違っているのを承知ですが、数日前から検査薬を使用しておりました。少しずつ濃くはなっているものの、よくネットで見るような逆転現象、ものすごいスピードで濃くなっていく、みたいなことはありません。じわじわ少しずつ濃くなっていってる感じです。 さらに不安なのが、朝一番の尿だと少し線が薄くなることです。 昨日の朝、一昨日よりもほんの少し薄くなっていたので、もうダメなんだと思いましたが希望を捨てきれず夜もう一度やったところ、逆転しそうな濃い線がでました。喜んだのも束の間、今日の朝はまた少し薄く。でも昨日の朝よりは濃いです。 こんなことありますか? また流産ですかね。もう流産はしたくないです。怖いです。 普通の経過なら、ぐんぐんぐんと濃くなりますよね。移植後コロナにもかかってしまったし、半分諦めてますが、半分はまだ諦められずにいます。でも信じられるような検査薬の結果ではありませんよね。

1人の医師が回答

Day5胚盤胞を4/10に移植、BT26で胎嚢が5.3mmで妊娠5週目だと言われました。

person 30代/女性 -

36歳、海外在住、妊娠歴なし、既往歴なし(無精子症のためICSI) 最終月経 3/24-28(採卵後2回目の月経、前回月経3日目(2/28)から3週間低用量ピル内服) 2021/4/10 5日目胚盤胞(5AA/4AA)2つ移植。 (初回移植、ホルモン補充、子宮内膜12mm、ホルモン値不明) 【現在処方薬】エストロゲン12mg/日、プロゲステロン経口800mg/日、経膣90mg/日、ステロイド5mg/日、アスピリン100mg、葉酸 BT7 HCG尿検査薬陽性 BT14 HCG 514mIU/ml P4 120ng/ml以上  E2 135.4 pg/ml BT17 HCG 1150mIU/ml BT20 HCG 2750mIU/ml BT26 陽性判定後、初診察   GS1つ5.3mm確認。(胎芽確認不可) 担当の不妊治療専門医から 「妊娠5週目に入ったところだ。すべて順調だ。不妊治療は卒業で3週間後に産婦人科にかかれ。」 と言われました。 【質問】 1)HCGの正常値や伸び率は日本と海外で基準が違うのでしょうか? アメリカではダブリングタイムを重要視していて、その正常範囲内には入っているのですが、日本の不妊治療クリニックなどの基準値や伸び率(1.5-1.8倍/日)からは低いので自分が正常なのかよくわかりません。HCGのカウント方法が違うや、人種によって違うなど教えてください。 2)体外受精で妊娠週数が大きく変わることはあり得るのでしょうか? BT26=6週2日から6週4日だと思っていました。 5週1日だとすると10日近くずれることになります。 3)この様な状態で無事に出産できる可能性はどれくらいありますか? 流産の可能性が高いのであればはっきり教えて欲しいです。

1人の医師が回答

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