前立腺PSA検査に該当するQ&A

以前質問させていただいた者です。55才主人ですが、昨年八月に排尿痛、不快感などがあり泌尿器受診、尿検査では細菌が出ており血尿も+ 前立腺炎と診断され抗生物質を服用しました。それから症状はなくなり、日にちを置いて腫瘍マーカーPSAの血液検査を三回し、一回目19、二回目14、三回目8、下がってはきたものの、基準値よりまだ高いとの事で先日、組織検査をし16ケ所針を刺し、そのうち4ケ所から悪性が見つかり、骨シンチ、CT、MRIの検査をしたところ転移は認められず、スコアー3+4=7、ステージBとの診断がおりました。医者からはまだ若いので小線源放射線より腹腔鏡手術をすすめられました。私達夫婦も色々調べ勉強し手術の方向で考えていますが…全国から患者さんが集まってくる大学病院な為、手術は3〜4ケ月先になると言われています。来週 執刀医との話し合い診察が入っています。手術となると副作用のことも心配ですが、手術まで転移したり悪くなったりしないものでしょうか?再発した場合 先に放射線治療を選択した場合、手術でがんを切除することは困難となる事から、やはり手術でのぞむのが良いのでしょうか? 主人の父親も前立腺がんで亡くなっているので、再発が心配です。主人の症状ステージの場合、再発の頻度はどれくらいなものでしょうか? 長文になりましたが宜しくお願いします。

現在48歳ですが、今年１月にクリニックを受診して、2月に生検をして前立腺がんと診断されました。 近日、治療方針についてカウンセリングを受ける予定ですが、その前にご意見を伺いたく投稿させていただきました。 検査結果としては以下のような状況です。 ・phi 84.5, トータルPSA 9.95, フリーPSA 1.39, (-2)proPSA 37.24 ・MRI: cT2aN0 ・ターゲット生検結果: 7本中、2本が陽性。いずれもグリーソンスコア4+3=7 一部に篩状腺管もあり。 質問内容としては以下となります。 １） 生検結果の「篩状腺管」とは進行度や悪性度の高い癌細胞なのでしょうか。 ２） 自分なりに情報を集めたところ、全摘手術と放射線治療では生存率に大きな差はないとの認識ですが、 外部照射＋小線源療法（ブラキ）の併用治療の方がやや再発率が低いとの記事も拝見しました。 ただ、放射線は２次がんや、再発した際に手術が難しくなることも懸念しております。 癌にかかる年齢としては若いので、転移や再発が少なくより生存率が高い治療を受けたいと考えておりますが、 治療法の選択のポイントについてご教示をお願いいたします。 また、私と同じような年齢で治療して、その後に再発もなく平均寿命（80歳）くらいまで存命された方の 治療事例などあれば是非参考にさせて頂ければと思います。 3) 前立腺癌はコレステロールが高いとなりやすいという記事もあり、私も悪玉コレステロール（LDL）が高めなので 該当しているのですが、手術や放射線治療の前にコレステロールの改善によってPSAやグリーソンスコアも 改善する可能性はあるものでしょうか。 4) 検査の画像を添付しますが、診断についてお気づきの点あればご助言頂けると幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

前回もご相談させて頂きました。 返信下さった先生方ありがとうございます。 前回、夫の前立腺がんについて、PSA48、グリーソンスコア4+5、12本中11本から癌が出たというところで一度相談させて頂いたのですが、昨日全ての検査結果が出まして、MRI、骨シンチ、CTの結果、転移は見られないとの結果でした。 ただ現在診て頂いている先生から、ステージはどのくらいかと言う話しはなく、触診の際固かったから手術の対象ではない、仮に手術しても直ぐに再発するからと説明され、どんな治療するか、自分で考えなさい3ケ月ぐらい治療が遅くなったってどうって事ない等と言われました。 転移がないのに手術しても直ぐ再発するとは…今回転移はないとは言われましたが被膜外への湿潤があるとしたら、それはMRI等の検査でわかりますか? せっかく、転移はないと結果も出たので1日も早く治療を始めたいのですが、どのようにしたら良いかわかりません…セカンドオピニオンを受けようと思い現在どこの病院が良いか検討中です…主治医の先生からは紹介はありません。 全ての結果から主人の前立腺癌のステージはどのくらいなのでしょうか? 長々となりましたが何卒よろしくお願いいたします。

父が10年ほど前に前立腺がんの診断を受け、以来、大きな病院に3ヶ月に1回通院して投薬治療(カソデックス)と検査を続けていました。 2年前に要介護になって以来、外出が難しいため訪問医療を受けていますが、それ以来、1年に1度しか検査を受けていません。最近大病院の泌尿器科の医師から3ヶ月程度の間隔で検査をすることが一般に望ましいと聞き、心配になったので訪問医療の医師に尋ねたところ「保険の制約上こちらでは1年に1度しか実施できないから、気になるのなら別途泌尿器科にかかれ」と言われました。 PSA検査の実施間隔に関する保険適用条件には標榜診療科によって違いがあるのですか。最良の経過観察を受けるには泌尿器科も標榜している訪問医療実施機関を探して切り替えるしか方法はありませんか。 よろしくお願いします。

お世話になります。今回は前立腺がん放射線治療後のホルモン治療についてお伺いします。私は4年前にがんと診断され以来ずっとピカルタミドを飲み続けております。1月の放射線治療後3年のＭRＩ、ＣＴ等の検査では異常なしでした。（PSAは昨年11月検査分0.1イカ、昨年8月検査で0.04イカでした。）ピカルタミドと注射（6か月1回）は今も続けています。最近は体調が悪く疲れやすく食欲もなく調子悪いです。いまの病院も規模は大きくははありませんが評判の良い病院です。放射線治療は別の病院でした。 以上のことから、放射線治療後のホルモン治療の期間についてと。検査のため（膀胱と腎臓も気になるので）別の大きな病院への転院を考えておりますが、ご意見ご教示を賜りたく存じます。よろしくお願い申し上げます。

腹痛ではなく、お腹がゴロゴロしたり、張ったりと日々違和感のようなものがあります。 食べ過ぎではないですが食べ過ぎた感じのお腹の具合です。 胃カメラは4月に行い、異常なし。 大腸カメラは一年前で異常なし。 腹部エコーも半年以内に行い異常なし。 高脂血症でコレステロール高く出るのでクレストール服用で頸動脈プラークが2.2と2.8でしたので5月から倍量の5ミリを服用してます。その他、血液検査も服用しているので異常はありません。 PSAも昨年9月で1以下でした。 ただ、慢性前立腺炎の可能性あり、昨年異常なしでそろそろ経過観察の時期でもあります。 下痢症状もありません。 このような中で考えられるのはどのようなことでしょうか。 近日中にかかりつけ医に行き薬をもらうのですが検査等した方が良いことなどもあるでしょうか。 宜しくお願いします。

お世話になっております。40歳男性です。 10月に射精後に鮮血が出て慌てて泌尿器科に行き、慢性前立腺炎と診断されました。 PSA検査・0.6 膀胱のエコー・異常なし だったのですが、まだ茶色い尿が確認出来たり（出始めだったり、出終わりだったり） 出始めにピンクの尿が出たりとなかなか改善されず、精神が参ってしまっています。 処方薬はセルニルトン、黄連解毒湯です。 担当医に不安を伝えると、とりあえず異常は出ないと思うけど、内視鏡もやってみようかとの事で、検査を受けます。 左の脇腹から背中近辺に鈍く張ったような痛みはあるのですが、もともと、姿勢が悪く、そこからきてる腰痛みたいな症状もあります。 ※既往歴は急性心筋梗塞を3年前にやって、4ヶ月に一度、心電図、血液検査を受けており、肝臓や腎臓等は異常なしの結果です。 なにより、血尿や精液に血が混ざるのを見ると精神的に萎えます。 最近は鮮血の色より茶色い感じが増えたかもと思います。 あと、朝イチの尿が麦茶みたいな色で濃縮尿かと思うのですが、やはり出終わりに茶色い尿が混ざってるのを確認しているので、朝イチの尿は血尿が混ざりやすいのかと思っています。 慢性前立腺炎はなかなか改善されない病気なのでしょうか？ 長く付き合う感じであれば、腹を括るしかありませんが、やはり血が出ると何か重大な病気があるのではとビクビクしてしまう自分がいます。 ざっくり書いてしまって読みにくい文章ですが、よろしくお願いいたします。

放射線治療後に一旦納まっていた排尿障害（頻尿、尿意切迫、夜間尿）が１週間ほど前から再発しています。また、排尿障害だけでなく、両足の太ももの筋肉や、お腹（胃袋近辺）の筋肉が痛くて、よっこいしょといった感じで立ち上がるのに一苦労です。 ちなみに私は、昨年４月に精密検査を受け、PSA4.6、グリソンスコア9と診断されています。IMRTの放射線治療３８回は、昨年１２月に終了しています。現在は月に一回だったソデラックスの注射を３か月に一回変えております。 現在の症状は、前立腺がん治療に何らかの関係があるでしょうか。次の病院の診察日は３月１８日です。この時に症状を訴えればよいのか、すぐに病院へ行った方がよいのかも含めてアドバイスをお願いします。

耳鳴りとは違うと思いますが、丁度耳に水が入った様な感じですが、又それとは少し違う感じです。 　　　血圧118／75 体温36.3 既往歴は 1.高血圧症 2.前立腺肥大症(PSA値は6前後で約2年間推移) 3.萎縮性胃炎(ピロリ菌は10年以上前に除去) 4.食道裂孔ヘルニア(2年前人間ドック) 5.緑内障 6.大腸ポリープ摘出・18.19年に再検査異常なし 7.機能性デスペプシアの診断-(2020.6.22) 8.服用している薬 アコファイド、毎食前 イルベサルタン朝 タムロシン夜 タケキャブ10mm ルピデム酒石塩酸錠5mg 市販薬ビオヘルミン 悪い病気のシグナルでは無いかと心配しています。宜しくお願いいたします。

昨年の12月に質問させていただいて、泌尿器科へ行って来ました。最近また症状が出てきました。 結果、尿には異常なく、前立腺肥大症との診断でした。 残尿感、出るのに時間がかかるとかの症状とは別に、恥骨の奥が痛むような症状もあります。こういった症状も、肥大症の症状なのでしょうか。心配です。 なお最近PSA検査をしましたが、1.14でした。 また、フロモックス錠、ガスモチン　の処方でした。いかがでしょうか? フロモックスは抗生剤です。4、5年前によく似た症状で処方されたときはクラビット錠、セルニルトンでした。 やはり抗生剤は心配です。薬を変えることの不安もありますが、大丈夫でしょうか。 抗生剤は、ずっと体の中に残るのでしょうか。 また、2ヶ月前から、痔疾(内痔核)の治療をしておりますが、関係あるでしょうか。 ながながとなりましたが、よろしくお願い致します。