機能性ディスペプシアに該当するQ&A

26歳女です。 【診断歴】 今年1月頃から機能性ディスペプシア&過敏性腸症候群(便秘型・ガス型)疑いで、一時は改善したのですが1ヶ月前からまた症状が出ています。 【検査歴】 今年の検査で、血液検査、胃カメラ、大腸内視鏡、腹部CT全て異常所見無しと確認しています。 【症状】 1ヶ月前から酷い腹部膨満感&便秘(時々下痢)を自覚するようになりました。 大建中湯、六君子湯、アコファイド、カマ、モサプリド、ピコスルファートによる投薬治療を受けています。 朝はお腹ペタンコで楽なのですが、食事を重ねるほどお腹が張り、昼間はずっと苦しい状態です。 夜、仕事から帰ってきて横になると、胃腸がぐるん！モコモコと激しく動き出すのを自覚し、大体そこで排ガスでき、楽になります。 また翌日になると朝はペタンコ、昼間はずっと苦しくて夜楽になる…の繰り返しです。 便は、先週初めは珍しく比較的調子が良く、太くて黄土色の便が出ていましたが、 ここ2〜3日特に調子が悪いせいか、灰色かかった便or緑っぽい便が出ています。 【相談したいこと】 1)夜だけ胃腸がモコモコ動くのは何故でしょうか？ 2)昼間が毎日とにかく苦しくて、普通に過ごしたいです…。薬も頑張って飲んではいますが、いまいち効果を感じられていません。どうしたら良くなりますか？ 3)痙攣性便秘ということは考えられますか？というのも、ピコスルファートを飲むと便が大量に出て一時的にはスッキリしますが、その後余計にお腹がぼわんと張ってしまって悪化するような気がしています。痙攣性便秘だとしたら、ピコスルファートの頓服を続けて良いのでしょうか。 参考までに、添付は1ヶ月前のX線写真です。 以上ご教示のほどよろしくお願いいたします。

2月から腹部の痛みが出現 3月初めレントゲンで胃と腸とガスだまりを指摘。血液検査は異常なし 3月腹部CTで卵巣嚢腫、右腎臓に石が見つかる 3月末MRI→3cm位のチョコレート嚢腫、3ヶ月の経過観察後にジエノゲストを服用 3月末胃カメラ→表層性胃炎、軽度の逆流性食道炎で1ヶ月程ネキシム、トリメブチンマレイン酸塩、桂枝加芍薬大黄湯 ピロリ菌は陰性でした 3月末大腸内視鏡で直腸ポリープ4mmを切除 5月胃痛が治らず市販薬で対応したが、みぞおち付近の痛みは取れず… 6月初め消化器内科を再受診、ネキシム、半夏瀉心湯を2週間処方 6月下旬改善されず別の病院で再度胃カメラで結果待ち、タケキャブとガスコンを処方され服用中 しかし腹痛が治りません。胃は食後2時間後に痛くなることが多いです。座っている時や立っている時にはへそ右横が縦にお腹が張る感じもあります。さらにみぞおち付近に激痛が走る時があり、姿勢が悪くならないように背を伸ばすと背中に痛みが出ます。 最近は太ももの付け根、脇の下のチクチクした痛み、頭痛、微熱があります。 食べるとお腹が痛くなるため食欲低下で8キロ落ちました。現在も雑炊や野菜スープが中心です。 喫煙、飲酒していません。便はたまに軟便ですが1日1回あります。睡眠は8時間取れています。また仕事や家庭のストレスもないため機能性ディスペプシアは考えられません。 他に重大な病気ではないか不安があります。何か考えられることはありますか？

１ヶ月半前頃から食後下腹部に膨張感があり、その後左下腹部にチクチク、ジンジンした痛みが不規則にあったので内科を受診。大腸憩室炎を疑われ腹部CT、血液検査をするが、異常なし。2.3日後左足が血流が滞ったような痛みでたってるのがやっとだったので、CT画像を持参し、別の内科を受診すると胃が骨盤までさがり、それが腸を圧迫し、足の血流が悪くなり痛くなったとの診断。機能性ディスペプシアと診断を受け、六君子湯の薬を頂き、薬を飲んで3週間、まだ未だに左下腹部が痛いです。婦人科ではないかと思い、受診すると、エンテロコッカス(GＰC)？が3＋なので、サワシリンカプセル、セルベックスの薬を飲むように言われました。6日ほど飲んでいますが今現在同じ状況です。内科の先生に受診予定でしたが、体調不良の為しばらく受診できません。今現在の症状は、左骨盤の上あたりと左下腹部のひきつる痛み、特に立ち仕事の為立ってる時は、つらいです。座っててもひきつります。胃の痛みはありませんが食後、特に夜は膨張感があります。排便は毎日1回あり、下痢はありません。後関係あるかわかりませんが左太もも裏の血管が少し膨らんでいます。下肢動脈瘤でしょうか。仕事中は血流促進ソックスもはいています。後血管が弱く切れやすく血流も悪いと思います。まだ胃が下がって下腹部に痛みが出てるのでしょうか。毎年バリウム検査をしていますが胃下垂と言われた事はありません。30年前盲腸の手術をした時に腸も下がり気味と言われた事もあります。 よろしくお願いします。

人間ドックで要塞検査となり、整形外科でDEX法の検査をしました。 腰椎L1-L4 BMD0.812g/㎠　 同年齢比較83% Tスコア-2.5 若年成人比較73%(L-4が69%) 左大腿骨全体 BMD0.733g/㎠　 同年齢比較90% Tスコア-1.7 若年成人比較79% 血液検査は次回診察時まで、結果待ちです。 ギリギリですが、腰椎の一部が70％以下で、骨粗鬆症と言われました。 5年前は若年成人比較78%(腰椎)91%(大腿骨)でした。 特に対策はしてこなかったので、減少しています。 整形外科の医師から薬はラロキシフェンを勧められましたが、過去に乳がん(アポクリンがん)経験があり、乳がんのかかりつけ医に確認したところ、なるべくなら他の薬にして下さいと言われました。 現在、機能性ディスペプシアの薬(六君子湯、アコファイド、ファモチジン、ビオスリー)を服用中です。自覚症状として、朝晩の気持ち悪さ、めまい、時々片側顎下腺周辺神経の痛み(たまにリリカを服用)、腰痛があります。腰痛は主に腰回りの筋肉の痛みや、稀にピリッと神経？が痛みます。 1.骨粗鬆症の今の数値ですぐに投薬治療を開始するべきでしょうか？ 現在55歳です。 2.骨粗鬆症による痛みはどのくらい進行してから出でくるのでしょうか？ 3.ラロキシフェン以外で副作用の少ない薬はありますか？ 飲んでいる薬との相性も気になります。 ビスフォスフォネートは顎の骨を溶かすと言うのは本当でしょうか？ 4.投薬による副作用が怖いのですが、乳がん、子宮がん、その他身体への影響はありますか？ 5.投薬治療はやめて、食事、運動、日光浴を心がけ、しばらく様子を見たら、数値は改善するものですか？

病院で分からない原因不明の腹痛が何年も続き困っています。 考えられることや別の視点で診ていただけるような診療科、病院など教えていただければ有難いです。 2013年頃から時々右の脇腹痛（わき腹の奥のほう、軽いジワットした重痛み）。 胆石があったので2014年に腹腔鏡で胆嚢摘出したが右の脇腹の軽い重さ痛みはなくならない。 時々左側にも重い感じの脇腹痛もある。一番は右の肋骨より下で奥の方の感じです。 消化器内科や消化器外科で、胸と腹部の造影ＣＴを過去に2度、最近では2023年の初めに撮影。結果は「右季肋部痛の原因となる病変は指摘できず」でした。 昨年は胃カメラで十二指腸辺りまで観察。大腸カメラでは憩室はあるが異常なし。 血液検査でもガンマーカー含めて異常なし。CRPも0.0。 整形外科にも掛かりましたがレントゲンで背骨などには異常なし。 薬なども色々試してきましたが（機能性ディスペプシア、六君子湯、胃薬、スパカール他多数）効果は余り感じられませんでした。ロキソニンでも痛みはなくならない。 体を左右に捻ったりすると痛みは増します。左右ですがどちらかというと右の肋骨下の奥の方が痛い。普通に座っているときは痛みをあまり感じないが体を前に倒していて戻すと痛い。数年で痛みは広がってきているように感じます。 病院の専門医の話でも胆嚢摘出症候群などでは片付けられないが、今までの検査では分からないので様子見てくださいが現状です。 ・考えられる原因について ・掛かってみたほうが良い診療科や病院 ・試してみる薬など 以上よろしくお願いいたします。

現在妊娠20週になったところです。 不育治療でバイアスピリン継続中。 初期に、大量出血3回、絨毛膜下血腫で2ヶ月安静、悪阻で食べれず動けず、脂肪も筋肉もガリガリになくなり 元々痩せ型BMI17からBMI16近くまでさらに低下しました。 中期に入ったところで、絨毛膜下血腫消失、安静解除し18週から仕事復帰（立ち仕事） 仕事復帰してからお腹のつっぱり感がたまに（張り？）あり、念のた受診した所 子宮頸管長 18週36ミリ　20週35ミリ 医者曰く、子宮頸管長に変化なく、危険な張りではないようなので、投薬もなく何も日常生活は変えなくて良いとの判断。 安静解除と共に悪阻も改善し、食欲もまずまず戻ってきた矢先に、18週で妊娠糖尿病にひっかかりました。 食前血糖値　80 60分後血糖値　187 120分後　140 栄養指導を受けて、一日1800キロカロリーの目標となっています。 ただでさえガリガリでこれから頑張って体重増やそうと意気込んでたところだったのでショックでたまりません。 質問1 子宮頸管長35mmはネットをみてると短い方ではないか不安なのですが、仕事立ち仕事含め生活は変えなくて大丈夫でしょうか？ 質問2 こんなにガリガリに痩せてしまったのに、妊娠糖尿病で一日1800キロカロリーじゃ太れる気がしません。 たまに1回のお菓子（チョコ菓子やケーキ）も完全に我慢した方が良いのでしょうか？ 胃が弱いため（長年機能性ディスペプシアを患っています）、量が食べられないので、野菜タンパク質が多い目標摂取量を食べきれません。

１年くらい、頭がぼ～っとする感じが治りません。一時期、デパケンの影響で、高アンモニア？のような状態になっていたことがあり、その後遺症のようなものが続いていたのかなと思っていました。ですが、デパケンの量を半分くらいまで減らし様子をみても状態はあまり変わりません。 (食欲不振や吐き気、動けないほどの眠気は落ち着きました) ストレスが強い時期でもあったので、本当はストレスが原因なのかな？とも思ってしまいます。 判断力、認知機能や思考力も低下しているような気がします。 具体的には、薬を服薬した直後にも関わらずあれ？飲んだかな？とちょっと考えてしまったり。曜日や日にちがなかなか思い出せなかったりするときもあります。確認してもその後、あれ？と一瞬分からなくなってしまうこともあります。 最近では、ストレスを感じると、抑うつ気分(気持ちの落ち込み、焦り、責められていると感じる)になり、眠気が強くなっている気がします。 普段はぼ～っとしながらも仕事をこなせるのですが、ストレスを感じすぎると思うように動けなくなり、仕事に支障が出てしまいます。 色々な原因でストレスを感じてしまいますが、 体の不調が気になって不安になる。考え込んでしまう。その結果、強い眠気を感じる状態になってしまうことが多いです。 心療内科で相談しようかとも悩んでいますが、うまく伝わらないことが多くて、相談するとしたらなんと伝えればよいかも悩んでしまいます。 機能性ディスペプシアのような症状があるため、相談しスルピリド(１日１回/50mg)は内服中です。 頭がぼ～っとするのが治らない原因も、ストレスなんでしょうか？ 大丈夫な時は大丈夫なのですが… 他にもお薬が必要だと思いますか？

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体＋3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98，hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI（造影あり）を行い、異常なし。 γ-GTP 14（基準0〜30） 膵アミラーゼ 18（基準19〜53） リパーゼ 5（基準5〜35） トリプシン 173（基準100〜550） エラスターゼ1 40L（基準300以下） 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか？糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか？ 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか？ ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか？ 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

昨年2月より胃痛、腹痛、膨満感、ガス溜まり、吐き気（嘔吐なし）があります。 昨年2月、A病院にて胃カメラ検査。 食道：伸展良好、食道裂孔ヘルニア（滑脱型・中程度）、GERD−、SSBE− 胃：rec−、ヘマチン+、萎縮粘膜+　C-2、前庭部にびらん ピロリ菌陰性（血液抗体検査） 萎縮性胃炎と診断。 モサプリド、メトクロプラミドを処方され2週間ほどで症状改善。 8月、再び同様の症状が出たので B病院にて10月に胃カメラ検査。 逆流性食道炎M（軽度）、胃ポリープ（良性）、表層性胃炎（軽度）の診断。 安中散、大建中湯、メトクロプラミド、ジメチコン、タケキャブを処方されるが改善せず。 12月に大腸カメラ検査受け異常なし。 今年1月、C病院にて胃カメラ検査（添付写真） 食道・胃・十二指腸いずれも異常なし、ただし『胃の膨らみが悪い』『声帯に気になるものがあるので耳鼻咽喉科へ行くように』と言われる、ピロリ菌尿素呼気試験を希望するも不要と言われる。 アコファイド、モサプリド、クロチアゼパムを処方され現在服用中。 その他 腎細胞がん（ステージ1）のため昨年12月に手術（胸部腹部造影CTを9月に受け、異常は腎腫瘍のみ、泌尿器科主治医いわく胃痛、腹痛は腎とは無関係とのこと）。 耳鼻咽喉科にて胃カメラの際に指摘された声帯を検査、喉頭肉芽腫との診断でエソメプラゾールを処方され現在服用中。 お伺いしたいことは 1）1年間に3つの消化器内科で胃・大腸カメラ検査を受けて悪性の所見はありませんが、これは悪性の病気ではないと考えてよろしいでしょうか？ 今年1月の検査の際に言われた『胃の膨らみが悪い（添付写真の検査）』というのがスキルス胃がんをよぎらせ不安です。 2）現在の不調は過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアの可能性が高いでしょうか？

63歳 女性 リュウマチ 機能性ディスペプシア 不安障害 シェーグレン症候群 顎関節症 があります 耳鳴りあり コロナ禍になってから また 顎関節症になり より体の不調が強く なっておりました。 ２年以上こもって何処へも行かない生活です。 筋肉落ちて低下してます。 12月膠原病検索一応以上無し リウマチは安定してます 以前から動悸あり 6月中頃 から 体がいつもより重く だるく 動くのも しんどくなって来てます。 年中 しんどさはあるのですが 今回は 何か少し違う感じです 朝 起きるのが辛く身体が重く 日によってですが 横になりたい日もあり 1日そうでもない日もあります。 頭が重かったり すぐに疲れる 動きたくない感じ、 顎関節症のためあまり食べられないし痩せて来てます 5月の上旬に消化器科で 血液検査 消化器関係 甲状腺 などの検査をし異常なしでした 痩せて来てる事など 言いましたが、心療内科を勧められてます。 その後動悸 息苦しさがきつくなってきたので5月の末 循環器で X 線 心エコー 心電図 血液検査 をし不整脈はありましたが心臓は異常なし 血液検査も異常なかったです その2週間後位の6月に入りとても体が動かないような重い感じしんどくなります 疲れやすいです 今週 消化器の診察予定日があり 再度血液検査などしてもらいたいのですが コロナが怖く 迷っております 5月に血液検査 異常なし その一か月後ぐらいから急速に異常になるような可能性はあるのでしょうか 6月中旬 からしんどくなる少し前に 大きなストレスが起こりました 甲状腺の検査を5月13日にして異常なし で 急に悪くなることはどうでしょうか 病院は急いだ方が良いか？ １〜2週間伸ばして良いでしょうか？