癒着手術後に該当するQ&A

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脾弯曲部 腸閉塞 手術について

person 60代/女性 - 解決済み

こんにちは。 64才の母が一週間ほど前腸カメラのテストをしたのですが、カメラが通らないほど腸が狭くなっていたので、pet検査をしました。 一週間後に結果が出るとのことでしたが、結果が出る前に腸の痛みを訴え、病院へ運ばれそのまま入院となりました。 現在、点滴と流動食のみです。 脾弯曲部が1cmないくらいまで狭くなっているそうです。 pet検査の結果ではがん細胞は見つかりませんでした。 実は4年前にステージ1の胃がんの手術をしており、その時は2/3を切って抗がん剤は無しでした。(腹腔鏡手術) 先月に4年後の検査を終わらせ全てクリアしたとの事で、完治だね、と安心していました。 先生はがんが転移するなら、1,2年後が多く、また、癒着は小腸が多いとの事で、脾弯曲部がなぜ狭くなっているのかは、開けてみないと分からないとの事で、今回は回復手術を進められました。 狭くなっているところを切って繋げるという手術らしいですが、もしガンが腸に散らばっていたり、手遅れな状態であれば人口肛門になるかもしれない、と言われたそうです。 質問ですが、petでがん細胞は見つかっていなくても、開けてみてガンだった、という事ってあるのでしょうか? 腹腔鏡手術ではなく、思い切って開腹の方が良いですか? あとは、ガンでない場合、母の病歴から考えて脾弯曲部の閉塞の理由というのは他にどんなものがあるのでしょうか? 脾弯曲部の場所がまれだという事で、先生も開けてみないと、、、 としか言わないのですが、開腹手術と言う事もあり、ある程度母も心の準備をしたい様で。 文才が無くすみません。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

肝内結石について

person 30代/女性 -

67歳父親についての相談です。 5年前に胆石により腹痛を起こし腹腔鏡下で胆のう摘出手術をしました。その際癒着がひどかったようで総胆管を切除してしまい(肝臓の根元ギリギリのところ)、医師はそのことに気づかず3日後に腹膜炎をおこしました。緊急開腹手術をした際、総胆管の損傷を 確認し胆管の縫合手術をしました。その縫合部 は1ミリぐらいのノリシロしかないところをようやくつなぎ合わせたという手術だったようで す。 手術以降定期的に発熱し入退院を繰り返していましたが、今月23日に発熱で入院しCTを取ったところ、肝臓内の胆管に1ミリ程度の胆石がたくさん見 られ手術をすることになりました。 細い所を通して内ろう化した後、バルーンにより狭窄部を広げて排石(数回になる場合も) 、うまくいかなければ肝臓の一部を切除して胆管とつなぎ合わせる(大変な手術になるとのこと)と説明がありました。 狭窄部に溜まった胆石を除けば完治と考えていましたが、肝内結石で調べると難病なようで不安がおおきくなってしまいました。 狭窄した部分以外にも1ミリ程度の胆石が多数あるようです。 ・バルーンにより開いたらすべて排石されるのでしょうか、肝臓内に残るのでしょうか。・肝内結石として、1ミリというのは大きいのでしょうか。 ・肝内結石の治療として、肝臓の一部切除とPTCSという方法があるようですが、万全ではない縫合部であることを踏まえ、安全性、完治後の体調、再発や他の病気発生のリスクな どを考えるとどちらの治療方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

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