ct造影剤なしに該当するQ&A

先日質問したものです。 2歳の子が9月から繰り返す鵞口瘡があり検査したところ、 β-Dグルカン49.5(カットオフ20) アスペルギルス抗原0.6(0.5以下陰性) カンジダマンナン抗原0.02(0.05以下陰性) 白血球7000 CRP＜0.1 で、胸腹部の造影CTを撮りました。 読影結果はまだですが、現時点で肺炎などなし。 現在鵞口瘡も見る限りなし。 ただアスペルギルス陽性が出ているのでイトラコナゾール内服開始になりました。 この場合、偽陽性であった、などは考えられませんか？ 特に薬の内服や免疫抑制剤など、一般的に言われている偽陽性になりうるものには該当しませんが、 たとえば味噌汁やヨーグルトでも偽陽性になるという文献を見かけました。 そのあたりは考えられない結果でしょうか？ 子どもが薬を飲みたがらず、また原発性の免疫疾患の可能性があることがとても不安で。 偽陽性であってくれたらいいのにな…というら気持ちもあります。

41歳です。 2週間ほど前から左下腹部が痛みます。痛み始めた日に消化器科で血液検査と腹部エコーを受けました。血液検査は白血球が8000とやや高い程度でした。腹部エコーは異常なし。抗生剤と痛み止めが4日分出ましたので飲み切りました。4日目に一応婦人科も受診しましたが異常なしでした。痛みは初日が一番酷くて微熱もありましたが、今はかなりよくなっていますが、まだ時々痛みが出たり、違和感があったりします。 痛みは張ったような痛みや、刺すような痛みです。時折、ガスが動いているような感覚もあります。5月に別件ですい臓の造影CTを受け、異常なしでした。大腸カメラは3月に受けました。ちょうど痛みのある場所あたりに2.5ミリのポリープがあり検査の結果、腺腫で半年後～1年後の経過観察です。胃カメラは3月にうけて異常なしでした。他にどんな検査が必要でしょうか?また、この左下腹部の痛みの原因は何が考えられますか?腺腫が大きくなっているとは考えられますか?よろしくお願いします。

◼️質問1:リュープリン　１回目注射済(2021年３月)ですが、今後に、２回目以降を中断できるでしょうか？ ◼️質問2:中断の後、再開したら最大いつまで注射ができるでしょうか？ 2021年夏手術を想定し、2021年3月に１回目を注射したが、 2021年12月手術に延期したいため。 　　 ◼️年齢性別:46歳女性 ◼️診断:子宮筋腫(巨体約17センチ) ◼️造影材なしのCT撮影済み(乳癌　胸エキスパンダー利用中のため、MRI金属NG) ◼️主症状:お腹張り　腰痛　頻尿　生理多 ◼️現状:リュープリン１回目投与 　2021年3月夏頃子宮全摘手術想定 　だったため。 ◼️変更後希望:子宮全摘2021年12月手術希望 ◼️既往歴:乳癌ステージ０片側乳房全摘 44歳生検　45歳手術摘出　抗がん剤　ホルモン剤　利用なし。摘出のみ。ER+　PrR+ HER-　HerceptTest:score2+　非浸潤癌　センチネルリンパ節転移なし

いつもお世話になります。 7月18日に猛烈な腹痛で造影CTの結果、小腸、大腸の一部、盲腸、大腸周りのリンパの腫れ、腹水、盲腸に糞石で緊急入院。白血球16000.CRP16から退院時は白血球5300.CRP1.1に下がりエコーもOK.盲腸から始まったか、腸炎だとしたら抗生剤も奏功し細菌の可能性とのこと〔便検査はしておらず〕 昨日の通院では白血球6300.CRP0.07、エコーでも大腸小腸の腫れは治り腹水も消え、ただ盲腸は7.4センチのため将来の為来週手術予定 担当医〔外科の先生〕に小腸癌の可能性を聞きましたが腸炎で大腸カメラをする人はいても小腸はしたことない、かなり稀だし検査も大変と。 私は6月に大腸カメラ済みで〔肛門科に内痔核で通院中だが何度か便器が染まる鮮血があったため〕大丈夫でしょうとまた入院初日に造影CT予定。 現状は、腸炎で2キロ体重減少〔産後&在宅勤務太りで肥満〕、虫垂付近含みズキズキした腹痛がたまに、便は出ている血便なし、少しの倦怠感、少し食欲不振 以下質問です 1.昨日の血液検査はALT41（基準〜23〕以外は基準内、脂肪肝を指摘されてるが今までは20〜30。ALT41は腸炎の影響もあるか？ 2.次の造影CTで小腸の一部が腫れてなければ、小腸内視鏡は不要か？ 3.炎症が治っていても発症から2週間のため食欲不振の可能性はあるか？ 4.便器が真っ赤に染まる下血は小腸からの出血の可能性はあるか？〔胃からは黒、大腸小腸は赤黒い、肛門かS字結腸は鮮血と聞いたため〕 5.大腸小腸盲腸まで腫れるのは珍しいと聞いたが、やはり広範囲の細菌性腸炎と考えるべきか？小腸癌からの炎症であれば抗生剤が奏功したり、短期間で炎症が治る可能性はないか？主治医は思ったより炎症が治るのが早くすぐに盲腸の手術も可能とのこと。 長文すみません、宜しくお願いします。

腹膜播種について質問です。 健康診断の便潜血をきっかけにみつかった直腸癌で、半年前、腹腔鏡補助下内肛門括約筋切除術（ＩＳＲ）＋一時小腸ストマ造設、経過良好。 術後病理結果 Rb Type2 Tub2 pTib(sm2) int INFB ly0 v2 pPM0 pDM0 pRM0 pN0（0/17）p-stage1 MSI　陰性 抗がん剤なし 今月、造影CT検査で胃に隣接して軟部陰影　P疑い　 腫瘍マーカーは正常値（CEA、CA19-9）、肝転移、肺転移みられず、リンパ節の腫れはない、腹水なし、との所見で医師もなんだ？という反応でした。 この半年でできたものとのことです。 PET-CTを受けてカンファレンスをする予定になっていますが、教えてください。 腹膜播種について、がん細胞が臓器の壁を突き破って、腹膜に広がることを腹膜播種といいます。という説明がネット等でされていますが、ステージ１の直腸癌でも腹膜播種転移はありえることなのでしょうか。 病理結果を振り返ると、臓器の壁を破ってないのではないかと素人考えで疑問に思ってしまいました。 自分で感じる体調不良等はありません。

何度もすみません。先日はありがとうございました。 前回から造影CT、骨盤MRI、子宮頚部の細胞採取、超音波内視鏡で、傍大動脈リンパ節の生検をして貰えました。 CTの結果、SCCは異常値ですが肺などは綺麗ででした。 生検結果はまだなのですが、 産婦人科の医師から言われたのは、 骨盤MRIの結果は、骨盤壁のリンパ節も腫れていて、大動脈リンパ節も上の方から下の方までたくさん腫れている。 子宮頸部からは癌は出てこなかった。 上皮内癌から転移する確率はほぼ有り得ないが、どうしてか癌がリンパ節にのり転移していった。 上皮内癌は円錐切除により取っているので今までもちろん異常なし 誰も予想できない状態 抗がん剤治療と放射線治療をするしかない。 悪性リンパ腫の可能性もあるが、子宮頸がんの転移が、極めて高いとこのことでした。 生検結果が出るまでは分からないと思いますが、この仮定が正しいのであればステージは何になりますか？ そして、このような状況は考えられると思いますか？

今年、4月初頭に、姉が、子宮頸がん扁平上皮癌1b2期の為、広汎子宮全摘術をしました。 術後の経過は良好で、術後の抗がん剤も 6月28日で終わり終わり、経過観察へ入りました。 その後 8月の造影CTの結果も良好で 再発転移を疑う所見もなくクリアとなり安心していたのですが ここ数日 姉が咳込むことが多く痰も絡むと言って少し息苦しそうにもしています。 そこで先生方にお伺いしたいのですが ◯8月のCTから異常なしの結果から僅か2ヶ月足らずで 肺がんの再発転移の症状というのは出るものなのでしょうか？ ◯そもそも 再発転移による症状だと考えるのが少し心配しすぎなのでしょうか？ 最近子宮頸がんからの肺がん転移によりお亡くなりになられた方のブログを目にする機会があり、少々神経質になっております。 お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願いします。

はじめまして。 胸部大動脈瘤の手術をした父を持つ家族です。 【対象者の状況】 80才(男性) 胸部大動脈瘤(弓部) 2年位前に、開胸にてステント留置と同時に人工弁置換の手術をしました。 半年毎の定期検査を行っておりましたが、昨日のCTの結果、血流を遮断している瘤に血液が流れていると言われました(横の細い血管から)。 1年前と比較すると0.5ミリ大きくなっているそうです。 造影CTを使って詳しい検査も出来るが、クレアチニンの数値が3.5と高いため一気に透析となるリスクがあること、手術をするとしたら身体への負担があることを説明され、判断を委ねられました。 主治医は薦めない様な雰囲気でした。 このまま放置をすると、破裂を待つだけなのでしょうか。 他に方法はないのでしょうか。 何故その場でもっと質問出来なかったのかと不安で仕方ありません。 【治療中】 ・高血圧→投薬により120/70くらい ・慢性腎不全→透析なし、投薬あり ・気腫合併肺線維症→投薬 ・不整脈→先日、心不全で9日入院、利尿剤投薬中 【既往症】 胆管がん→手術のみ完治 大動脈解離→過去2回(初回は手術なしで退院)

産後八ヶ月、生理再開していません。以前から右下腹部に時々痛みがあり、内科受診しCT(造影なし)を受けました。結果は小腸に浮腫があり炎症所見、また左卵巣に19mmの機能性嚢胞疑い、とのことでした。また読影前に内科の先生が見て下さったときは尿管が左右とも広め、左のほうが広いとのことですが気にしなくて良いと言われました。(先月肉眼的血尿と左背部痛みがあり１日で治まり、エコー、その後の細胞診は異常なしでした)小腸は整腸剤で様子見、卵巣については婦人科に紹介状をいただき経膣エコーの結果腫れはなく生理的な範疇で産婦人科的には問題なし、と言われました。初め、内科の先生は卵巣を膀胱の一部かな？と言った後、やっぱり卵巣だ、と言っていたのですが、膀胱の一部が卵巣嚢胞に見えたのでしょうか？それとも嚢胞に見えたが正常な卵巣だったということなのでしょうか？婦人科には毎年子宮けいがんの検診に行きますが、今後もその頻度で診てもらえば良いでしょうか？ご回答よろしくお願いいたします。

４９歳。男性。  Ｈ26年12月　ＰＥＴ検査により　ステージ３の喉頭がん  その後、放射線と抗がん剤治療を行い、結果　ステージ4Ｃ（肺転移・結節4つあり）  H27年7月末、喉頭全摘・片方の甲状腺・副甲状腺も摘出しました。  救済措置。余命は半年から1年。抗がん剤治療により少しは延命できるであろうと言われ、抗がん剤治療を行う。  結果、全身への抗がん剤を6クール(5-FU)を行いました。  3クール終了し、評価。肺結節4つのうち3つは小さく。1つは少し大きく。  その後3クールが終了しました。  ４月初めの採血で甲状腺の数値が低いと言われ、薬が処方されました。  ５月中旬に 造影CTをし、評価がありました。 結果、小さくなってるもの 変化のないもの と特段 腫瘍に動きなし。３～６ケ月は様子みてみましょう。とのこと。 その間は、月１受診はあります。 今まで、抗がん剤治療で入退院ばっかりで、 少し休むことにより、進行しないか心配です。 一旦落ち着いたと考えて良いのでしょうか？