心筋梗塞に該当するQ&A

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心臓心筋虚血の薬物治療の続け方

person 70代以上/男性 - 解決済み

無症候性心筋虚血で薬物治療(バイアスピリンとアルバスタチン)を始めたものです。少し前までは冠動脈に狭窄が見つかると即PCIを勧められていたようですが、最近は無症状の心筋虚血は薬物治療が勧められるよう。でもネットの記事であくまでも切り抜きですが、スタチンは4.7年生存率が1.2%改善なんて出ています。こんなエビデンスで心筋梗塞の発症を抑えられるのでしょうか。症状が出ないうちに狭窄が進みいきなり心筋梗塞になったり、虚血が進み心臓が壊死したりなるのではと不安です。それなのに副作用にもかなり覚悟しないといけないのでは。それなら再狭窄や血栓症の恐れがあってもいっそステントを入れてしまった方が良いのではとも思います。(どうせ術後は同じような薬を飲むことになるのだし)通常何かのきつい症状が出てからPCI等を受けるわけですが、一切症状が無いので薬物治療を続けるとしたらどういう検査をどのくらいの間隔でやったらよいでしょうか。突然死だけはごめんですから。あと両薬とも二次予防(再発防止)には効果があっても一次予防には効果が無いそうですが、何の症状もなく心筋梗塞も発症していませんが、冠動脈が細い狭心症ということで二次予防対象と言うことになるのですかね。

2人の医師が回答

24時間心電図で異常

person 20代/女性 -

最近動悸と立ちくらみがすごく循環器内科を受診しました。 血液検査、甲状腺、レントゲン、心電図をとると、心電図だけ異常がでました。 st-t異常だそうです。 24時間の心電図を受けたところ不整脈があり、2つ短いポンポンというような脈があったり心電図が逆になっているところがあると言われました。 心疾患がない人にはあまり見られないと言われましたが本当ですか? また、心電図はすべて下がってたいらになっているから普通は大きな血管が3つあって血管がつまってるとこだけ平らになると言われました。 狭心症や心筋梗塞以外の心疾患の可能性もあると言われました。 とても不安です。 エコーや負荷をかけての心電図をした方がいいと言われました。 もう心臓の病気が高いですか? 狭心症や心筋梗塞の可能性といわれても胸も痛くないので不思議です。 ひとくいてきst-t異常ではなかったということですよね? 本当に精密検査を受けた方がいいですか? また、どのような病気が考えられますか? 胸の痛みなどはありません。 6年前にも軽度st-t異常と言われましたが3年前の心電図の検査では異常なしになってました。心筋梗塞なども考えられますか? 24時間心電図で異常が出たら心臓の病気確定ですか?

6人の医師が回答

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