癌ct造影剤に該当するQ&A

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ALSについて教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 2022年9月頃から体重が減って、癌などを心配して、胃カメラ、腹部エコー、腹部CT(造影剤あり)、血液検査(かなり詳細)、尿検査、肺レントゲン等々しました。結局、自費でPET検査までしましたが、原因がわからず、できるだけ食べるようにと医師からの指導だったので、いつも以上に食べていたら、段々と体重が戻り、少し安心していたのですが、11月頃両二の腕に圧痛のようなものを感じ、腕の上がりにくさを感じたのを始まりに、2023年2月くらいから右手で文字を書く時に書きにくいような違和感を覚え、3月には右足に力が入らないような違和感を感じるようになりました。 症状と並行してまた痩せ始めて、2ヶ月で51kg→48kgまで体重が落ちてしまいました。 整形外科と脳神経内科に行き、脳と頸椎、胸椎、腰椎のMRIをして、軽い頸椎と腰椎のヘルニアがあるとのことでしたが、どちらのドクターもヘルニアは右手足の脱力感には関係ないとの診断でした。 はっきりとした原因がわからない状態です。 握力の低下や躓き等の症状は出ていませんが、手足を中心にピクつきはでています。喉の詰まり感もあります。 最近は、寝ていると咳が出て眠れません。 起きている時は喉にイガイガしたものは感じますが、寝ている時ほど咳は出ません。 手は使いにくさと右の首から肩の痛みが続いており、足は力が入らない感じがするという以外は、つま先立ちや片足立ち(2分以上)などはできます。 ただ加えて、重だるさを感じるようになってきました。足の裏に痛みが出ることもあります。 診ていただいているドクターからは、ALSは痛みや痺れはないから大丈夫と言われますが、ALS患者の方のブログを拝見すると最初の症状に痛みや痺れを感じたという方が多いです。本当はどちらですか? 自分がALSなのでは?と不安でなりません。

9人の医師が回答

抗がん剤治療後の造影CT検査結果について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母の事でご相談です。 昨年10月に、上行結腸がんステージIIIb(リンパ節転移1箇所、腹膜播種無し)で手術を受け、12月より抗がん剤治療を8回全て終え、抗がん剤治療後の造影CT検査結果を聞きに行ったところ、 2つの指摘がありました。 1つ目は子宮の腫れで、来週婦人科を受診する予定です。 2つ目は、肺に3箇所小さな気になる部分があるとの事で、3ヶ月後に再度造影CTをして確認すると言うお話しだったのですが、 その3箇所の“小さな気になる部分”は、昨年10月の術前検査の造影CTの時にもあったそうで、その時の画像と今回の画像を比べても大きさの変化はなく、数が増えている訳でもないそうです。 私個人的には、その3箇所が術前検査の時にも写っていたなら、炎症性変化等の転移では無いものと判断されステージIIIとの確定診断になったのではないかと思うのですが、 何故抗がん剤治療後の今、大きさなど特に変化がない状態なのに指摘されたのか、イマイチ納得ができません。 術前の確認診断の説明の時に、術前検査の造影CTの映像でも出ていて、転移の可能性を考えるならステージIVの可能性の話も出てきたのではないかと思うのです。 そこでお聞きしたいのは、肺の術前検査の時の映像と今回の映像で、大きさや数の変化はない状態でも、転移の可能性は高いと考えますか? 低いと考えますか? また、転移の可能性があるなら3ヶ月置いての再検査で大丈夫なのでしょうか? 腫瘍内科の主治医はもっと詳しい検査をするなら、手術でその部分の細胞を取って細胞診をする事になるけど、それはやり過ぎだと考えるとの事でした。 とにかく術前検査でもあり、その時に何の話もなかったものが、全く変化もしていないのに今指摘される事が理解出来ません。 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

大腸憩室炎の後、痛み等の症状が継続しています

person 40代/男性 - 解決済み

4月22日夜に左脇腹(ヘソの真横)とその下方に痛み、翌日消化器専門病院受診。CRP1.94、白血球12250、エコーで大腸憩室炎の疑い。自宅治療を選択。フロモックス7日間、ミヤBM10日間分処方。帰宅後熱37度程度、悪寒、特に寝起きに具合が悪い。 5月2日受診、CRP0.71、白血球7270。痛みはなくなる。 5月15日症状再発、痛みは半分程度。22日検査入院、血液、造影剤CT、レントゲン、大腸内視鏡の順で検査。CT後「腸壁が広い範囲で厚い、穴は開いていない」内視鏡後「ポリープなし、がんも他の病気もみつからなかった」との説明。 6月6日受診。入院時の検査結果は、CRP0.71、白血球数9040、内視鏡では憩室・内痔核有り、憩室に炎症確認できず、治療は終了、食事含め普通の生活、高熱か強い痛みがない限り受診不要との事。 症状が継続しており便秘時に悪化すると伝えたところ、腸全て異常なし、症状は2か月以上続く場合もあるとの回答。モビコールとミヤBM30日分処方。「下部内視鏡所見」を受領、「結腸憩室症(K57)、内痔核(I84)」「CF-H290I、浸水法、TSC施行、SDJ付近憩室あり、内痔核あり」との記載。 以降症状を3-4回繰返す。今も当初の1/3程度の痛み、微熱、違和感、悪寒あり。 既往歴:10年前前立腺炎、7年前メニエール、5年前痔瘻手術、4年前尿路結石 昨年末父が他界、その後メニエール、右目の下と後頭部のしびれ、寝汗と寝起時の悪寒、不整脈等あり。 質問事項 1弱い痛みがある段階で内視鏡検査をしたが、影響はないか 2検査入院後検査してないが、検査の必要はないか 3抗生物質等、服用したほうが良い薬はないか 4他に考えられる病気はあるか、どの科を受診すべきか 5生活や食事を普通に戻した直後に症状が出るような気がするが、現時点で普通に戻しても大丈夫そうか

1人の医師が回答

高異形度漿液性卵巣がん1A期 リンパ郭清再手術について

person 50代/女性 -

右卵巣がんの疑いで今月2/4に手術を受けました。手術中の迅速病理診断では境界悪性との検査結果で、両卵巣.卵管.子宮.大網を切除、リンパ郭清はせずに終了し腫瘍は155mmで大きい物だったと言われました。 しかし、その後の病理検査の最終結果では 「術中迅速診断の標本では境界悪性としましたが手術標本を詳細に検索したところ病変には間質浸潤が見られ10mm^2を超えている」ことから高異形度漿液性卵巣がん1A.T1aと診断されました。 主治医からは病期をしっかり確定するならリンパを取る再手術が必要、しかし化学療法が効きやすいがんなのでそのまま抗がん剤治療をしても変わらないのでは との事で、再手術するかどうかを決めて下さい。と言われました。 そこでご質問ですが、 1.リンパを取る再手術はメリットはありますか?逆にデメリットはどういったものが あるのでしょうか? 2. 病期を最終確定しない場合とそのままでは今後の抗がん剤治療の方法が違ってきたりするのでしょうか? 3.リンパ郭清しないと再発のリスクは上がりますか? 4.手術前の造影CTでは若干のリンパの腫れが見られるとの所見があり、来週再度造影CTを撮る予定です。画像診断でリンパ郭清必要性は判断出来ますか? 5.再手術すれば初回手術から抗がん剤治療までの期間が空きますが、影響は無いのでしょうか? 多々の質問で申し訳ありません。 コロナ禍での再手術の負担と、リンパ浮腫などの可能性を考えると結論が出ないので 是非ともご教示の程、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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