鎖骨リンパに該当するQ&A

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がん治療の方針を決めて行きたい

person 60代/女性 - 解決済み

62歳の妹が昨年4月がん専門病院で扁平上皮癌の食道がんステージ4と診断されました。リンパ節転移及び肝臓転移があり根治は困難であるので、放射線治療とシスプラチン・5-FUを8クール、ネダプラチン・5ーFUを1クール、その後パクリタキセルを2クールと抗がん剤の治療受けてまいりました。本年5月29撮影のCT画像では、食道の原発巣はかすかに視認できる程度、肝臓の転移巣は確認できないが、右の鎖骨周辺のリンパ節が増大しこの時点では痛みが頻発するようになりました。そこで痛みの軽減目的でリンパ節部位への放射線治療を6月に行っています。また、5月1日のCT画像でパクリタキセルの副作用・間質性肺炎の初期症状が確認されましたが、そちらの治療は5月末で終了したところです。  こうした経過の中で、がんの遺伝子解析を本年2月に受け、結課ERBB2(HER2)の増殖が判明したのですが、食道がん対象のHER2治療の治験は行われておらず、やむなく某大学病院の自由診療での治療を検討しているところです。  現在の主治医からは、抗がん剤での治療はネダプラチン、5-FU位で2クール治療を試みましょう、と提案されました。治験は肺炎の既往歴で参加が難しくなるかもしれないとも説明されています。  そこでお聞きしたいのですが、1年前に食道原発巣を内視鏡で採取した検体の遺伝子解析結課でHER2増幅が確認されたのですが、抗HER2薬の候補はトラスッズマブになるのしょうか、他にも分子標的薬があるのでしょうか。また、トラスッズマブは抗がん剤との併用が良いと聞いたのですが、その場合肺炎の既往歴は肺炎副作用のリスクを高めると考えているべきでしょうか。また、分子標的薬単独であっても肺炎の既往歴は副作用のリスクを 高めると考えているべきでしょうか。

2人の医師が回答

脇奥の痛み

person 30代/女性 -

既婚子供なし、32歳女性です。 息を大きく吸うと右脇(腕の付け根)の前側に痛みがあり、2月末に町の整形外科を受診しました。その時筋肉の炎症ということで湿布のようなものをもらいました。 5月になっても治らず少し大きな病院の整形外科でレントゲンとCTを撮ってもらいましたが、肺や骨には以上なし。乳がん検診を勧められたのでエコーをやりましたが問題なし。 紹介を受け、8月に市民病院の整形外科を受診。首のレントゲンを撮ってもらいましたが以上なく、今度は脇のMRを撮ってもらったら1センチ程の丸いものが写っていました。放射線科からは問題なしと記載があるが、他の科の先生の意見も聞きたいから後日また来るように言われ2週間後に行くと、リンパ節かもしれないと言われました。経過をみてまた3ヶ月後に整形外科を受診します。 痛wみは筋肉痛のような痛みで、息を大きく吸うとき以外に、首を回したとき、腕を内側に入れたときなどです。見た目に腫れやシコリなどはありません、外から押しても場所が特定できなくて色んなところを押してみましたが痛みはありません。最近右鎖骨下にもツーンとした痛みが出て来ました。右横を下にして寝ると翌日痛みが倍増します、腕を上げて寝ると痛みが和らぎます。今年に入って風邪は引いておらず、動物に噛まれた事もありません。 かれこれ7ヶ月もこの状態ですし、リンパ節と調べると悪性リンパ節というワードが出て来るし、最後の整形外科の先生がとても自信なさげな言い方だったこともあり、心配で仕方ありません。 父が手遅れの病気で亡くなっているので、この長く続く痛みが不安で不安で。 このまま様子をみるべきでしょうか。それとも整形外科ではなく他の科を受診するべきでしょうか。 長くなりましたが、読んで頂き有難うございました、ご意見頂けたら嬉しいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

コロナワクチン接触後の乳がん検診の結果について

person 50代/女性 -

コロナワクチンを7/6に第1回目、7/27に2回目を接触した者です。 服反応として、7/28に発熱と頭痛、全身の痛み、そして接触した左側の鎖骨下から脇の近くの痛みがあり、左側の痛みは今も続いています。 そのような中、8/5にマンモグラフィ検査、翌日に触診とエコー検査を受けた結果、画像に白い影があり、エコーも少しひっかかると言われました。 半年に一回マンモグラフィとエコーの検査をしています。 コロナワクチン接触も乳がん検診も同じ先生です。先生のお話は「左側に白い影が写っているけど、写っているのが悪い物ばかりではなくて、脂肪の塊とかもあるので、エコー検査の間隔を少し短めにして様子を見ても良いと思いますが、ご自身『気になるから早めに検査をしたい』と思われるならお手紙を書きますけど、どうされますか?」という内容でした。先生がお話される感じから「あまり緊急性は無いのかな?」と思ったのですが、知人にコロナワクチン接触後の乳がん検診は、最低でも6週間~あけてしないと検査結果に影響が出る」と聞きました。画像にリンパ腫大が写る事や、服反応として脇の辺りのリンパが腫れる事もあって、乳がん検診はすぐにしてはいけない事も知りました。 先生からはこの事は何もお話がなかったのですが、やはり今回の検査結果はワクチン接触後の服反応と関係があるのでしょうか? 白い影の場所ですが、乳房を横から見た画像では、真ん中辺りの上の方に白い丸い形の物が確認出来ました。 点状ではなく、少し楕円形のような気がしたのですが、これはリンパ腫大の可能性はありますか?気になるので、先生に紹介状を書いていただき8/13以降受診する事にしました。 しこりやただれ、くぼみや分泌物もありません。ワクチン接触との関係性や、白い影ががんである可能性の事など、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

41歳 悪性リンパ腫鑑別のためエコー検査結果待ち

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。 悪性リンパ腫疑いで超音波検査の結果待ちです。 開業医を受診し大学病院で検査をしたため結果待ち中で不安がとても大きいです。 左右頸部、右鼠径部に4ヶ月前頃に気付いた無くならないしこりが複数あります。 頸部(首の付け根、鎖骨の少し上あたり)のしこりは、丸く弾力性があり、触ると動く無痛性のしこりと、B B弾のような硬くあまり動かない無痛性のしこりがあります。 鼠径部のしこりは、少し尖ったような丸く硬く動きが悪い無痛性のしこりがあります。 他に、断続的に両肩・両肘・両膝関節の痛み、疲労感が日によってあります。 4ヶ月前の採血結果では白血球は正常値、CRP値0.67、RF値24でした。この採血は関節痛が続いたため整形外科を受診した際に行い、痛みが落ち着いていたため、特に診断や処方はありません。 発熱、寝汗、体重減少はないため基本的には経過観察で良いと思うが、多発性悪性リンパ腫との鑑別は必要だろうということでエコー検査となりました。 頸部のしこりが増えている気がします。 また一昨日から就寝時に手汗・足汗をかくようになりました。精神的なもの、生理前なこともあるかもしれません。 悪性リンパ腫というワードが出たこと、エコー検査中に検査士さんが一度離席し「もう一度よく調べたら終わりにしますね」と言ったことが不安をより強くさせます。 医師に何か伝えるための離席だったのか、何か悪いものがあったのだろうと不安です。 子供も小さいため、とにかく不安が大きく無気力で何も手につきません。長生きしたいし、ずっと家族といたいとか、そんなことばかり考えてしまいます。家族に心配もかけたくないので、1人で悩みメソメソするばかりです。 再受診予定はまだ先ですが、不安がとても大きいため、お話を聞くための再受診をしても良いでしょうか。

5人の医師が回答

全身の凝り、足の親指の痛み、肘の腫れなど

person 20代/女性 -

27歳女性です。 1, 数日前から、両足の親指の付け根が痛みます。 歩いている時というより、夜ゆっくりしているときにズキズキ痛む感じです。 腫れてはいません。 最近はスニーカーばかり履いているので、外反母趾はなさそうですし、胃腸あたりの不調で数日は安静にしていたので疲労でもないと思います。 中学生の頃から、立ちっぱなしの部活で疲れると両足の親指の付け根がものすごく痛んでいたので、 歩き方や姿勢に問題があるのでしょうか? 何か疑われることはありますか? それとも別の科に行くべきですか? 2, ここ数日、朝起きると足首が硬くこわばっています。アキレス腱は直角以上伸びず、ストレッチをしてやわらげています。 3, 左肘の内側のちょうど曲げる部分の、少し体側が数週間前から腫れ?ています。 患部が心臓より高い位置にあれば普通なのですが、腕を下ろすとポッコリと3~4cm腫れます。 痛みはありませんが、時々肘周辺がズキっと痛むことがあります。 これはなんでしょうか? リンパがこのような腫れ方をすることはありますか? また、 数ヶ月前からひどい肩こり、首こり、左肩甲骨のこり、背骨の痛みに悩んでいます。 特に起き抜けは首や鎖骨、脇のリンパまで痛みますを 胃痛や食欲不振などの不調も続いたので病院で検査しましたが、一般的な血液検査と頭部CTで異常はありませんでした。 ただ、その後受診した整形外科でストレートネックであることがわかりました。 医師は、若い女性はみんなこうだと言うだけで、対処など何も教えてくれませんでした。 4,ストレートネックは放置していいのでしょうか? この数々の症状は、ストレートが原因の場合もありますか? 日常気をつけることや、改善へのアドバイスなどありますか? (運動をすると悪化することが多いです)。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

続く両首、肩、腕の痛みと二の腕の腫れの原因

person 40代/女性 -

以前もリンパの痛みで少し相談させて頂いたんですが… 約1ヶ月前から左肩から右肩の痛み→左腕から右腕の痛みと怠さ→左首から右首の痛み→左脇の違和感→腕が上がらない位の痛み(今は改善したが、鞄等で負荷がかかると悪化する)→顎、歯、耳の痛み(今は無し)とどんどん痛みが出てきました。 今現在は両首・両肩の痛み、左鎖骨あたりの痛み、両腕の筋肉痛のような怠さとたま〜に右腕の力が一瞬抜けるようにガクンとなる事が、痛みの度合いや頻度に波はあるものの続いています。 ちなみに、腕の上げ下げに問題はなく、洗濯物を干していたりすると腕の怠さが強く出るような気がします。 また関係ないかもですが、3週間前に風邪を引いたのか発熱が1週間続きました。(咳や鼻水などめた酷かったので、整形にもいけてません) そして先程お風呂でなんとなく鏡を見たら、左二の腕だけ腫れているみたいになっていて、そこより少し下にしこりのような硬めのものを触れます。触ると明らかに左右違いがわかり、右には何もありません。 今まで気付かなかっただけで、腫れて見えるのは脂肪かな、しこりのようなものは筋かな(外側なのでリンパではないと思うのと、丸くというよりも長細い気がする為)と言い聞かせています。痛み、赤み、熱感はありません。 そこで質問なんですが… 1、上記の症状からどんな病気が疑われますか? 2、整形外科を受診すれば良いですか? 3、片側の腕だけ脂肪がついたり、腫れてるように見える、筋をさわるなんて事はあるのでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、教えてください。

1人の医師が回答

原因不明の多くの不調 受診科が分からない

person 40代/女性 -

5月頃より慢性副鼻腔炎と診断され、CTにて目頭辺りに炎症があり抗生剤を服用していました。 6月に頭痛がありロキソニンを飲み寝ていたら急に顎、エラ部分に強い痛みが出ました。 翌日歯科に行ったところ、左下の親不知が原因かもとの事で抜歯しました。抗生剤は耳鼻科のものを3日程そのまま飲んでいました。 その後39度の高熱、扁桃腺が大きく腫れ耳痛があり内科で別の抗生剤をもらい鎮静しました。 そこから3ヶ月経ちますが親知らず抜歯後から歯の噛み合わせがおかしい感覚になり、まともに左側で食べられません。扁桃腺がよく腫れ発熱したり顎の広範囲がジンジンと痛んだり、頭痛が頻発したりたまに歯痛がするようになりました。 首のリンパあたり、首の後ろの痛みも出る事が多いです。口腔外科で顎関節症も調べましたが場所が違ったり骨の感じでは違うようです。 顎や頬の違和感や頭痛など何かしら毎日痛みがあります。 最近は鎖骨や脇のリンパあたり、胸にも違和感があったりします。 発熱や扁桃腺の腫れ、副鼻腔炎の治療で抗生剤も結構飲んでしまいます。 今朝は起きた時から頭痛があり、酷かったのでロキソニンを飲みましたがあまり効かず、気持ち悪さもでてきています。当初でた、顎の鋭い痛みがあったり歯の感覚もおかしいです。 6月には脳のMRIもとっていますが異常無しでした。あちこち痛くてもうどうしたらいいかわかりません。 何科に行けばいいのでしょうか。

4人の医師が回答

甲状腺機能低下症 橋本病 首のつっぱり感

person 50代/女性 -

お世話になります。 10年ほど前からになりますが、時折首の前側、喉仏の横付近が突っ張る感じがあり 内科や別件で入院の時などに医師に伝えていましたが詳しい検査をすることないまま来ました。 つい数ヶ月まえに首のツッパリが痛みに変わり、鎖骨の上も痛むようになってきたためかかりつけの内科を受診 エコーでは他に異常はないが甲状腺大きめとのこと。血液検査を受けて 潜在性甲状腺機能低下症 橋本病と診断されました。 チラーヂン25を処方されています。 1ヶ月ほど経ちますが、 特に何かが良くなっている感覚もなく、首のツッパリも痛みも何一つ変わりません。 ちょうど飲み始めてすぐくらいに酷い風邪をひき右のリンパも腫れまして その時の受診でも風邪でリンパが晴れてるんだねと言われました。 毎日首のあちこちに痛みや突っ張るような違和感があるため心配になってきました。エコーで問題がなくても橋本病だと首に突っ張る感じや痛みがあったりしますか? かかりつけの先生は、そうかもしれないし違うかもしれないと仰っていて心配です。 どのような可能性がありますか? 既往歴は 右中大脳動脈瘤で開頭クリップ手術とステントカテーテルの手術に2度受けてます。 その際の血液サラサラの薬の副作用にて好中球減少症になりました。 ほかにも虫垂炎、多嚢胞性卵巣等 何度も病気や手術を経験しているため体調の変化に敏感になっていて、周りからは考えすぎじゃないかと言われます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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