要経過観察に該当するQ&A

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健康診断にて肺気腫状と判定

person 20代/女性 -

こんにちは、初めて相談させていただきます。 先日国保の健康診断及び体力測定に行きました。結果、X線の所見で肺気腫状、肺機能の所見で拘束性喚起障害とあり、身長体重BMI値も観察要とありました。BMIは17だったので単に痩せ判定なだけだと思いますが、肺機能の判定に同じく経過観察要とあり、具体的にどう経過を観察すれば良いかわからず相談に踏み切りました。 幼稚園の時と小学生低学年時に肺炎で入院、同じく低学年で糖が下りた?か何かで入院しました(これに関しては幼い記憶で症状不明です)。 その後スイミングを小学校卒業まで続け肺炎の再発はなく健康に過ごし、大学入学後年に2回の割合で気管支炎を患っております。現在24歳ですが、去年の年末にも気管支炎にかかり細菌性か何かで10日ほど38度から39度の熱が下がらず、3ヶ月程咳と痰で息苦しく過ごしていました。 毎年症状がひどくなるので、何か原因があるのでは?と心配しており今回の結果で原因がわかり少し安心していますが、調べたところ24の年齢で肺気腫の診断が下るのは稀で、しかも治らないとあるので不安で仕方ないです。ちなみにタバコは吸いませんし、家族も吸いません。タバコがある環境に身を置く時はありますが一般的な頻度だと思います。 大きい病院で見てもらった方がいいのでしょうか? また日常生活で気をつけることはありますでしょうか? 長くなりましたがご回答いただけたら嬉しいです。

2人の医師が回答

ステージ1a 肺がんの治療法について

person 50代/女性 -

2021年春、人間ドックで消化器系で要精密検査と言われ総合病院でCT撮影。要検査の疾患の疑いは晴れたが、肺に影ありといわれました。同施設の呼吸器内科で、右上葉部に1.2cmのすりガラス影があり、初期の肺腺がんの疑いとの診断(転移なし)。過去のCTがあれば見たいと依頼があり、2018年に人間ドックで撮影した画像をお送りしたら、その時点ですでに同じ大きさの影があったことが分かった(当時人間ドックでは言及もなし)。影が小さく生検で正確な診断ができない可能性があり、手術するか、経過観察と言われた。手術で切除したらがんではない可能性もあるとも言われ、2018年からサイズが同じならば、すぐには大きくならないだろう、がんじゃないかもという考えもあり、半年に1度CTで経過観察をしていたが、変化はありませんでした。 一方で、大きくなりだすとどんどん進行するのではという考えもあり、呼吸器外科で手術をすることにしました。先生はがんの可能性は五分五分、がんなら画像からはステージ1aだが切除してみないとわからない。オプションとしては経過観察、検体採取して診断、縮小手術、胸腔鏡による手術とうかがいました。 その後、内科医の友人に相談したら、加齢とともに肺機能が落ちるので、切らないオプションも検討すべきとのアドバイスがありました。切らないオプションはこれまで提示されなかったので、先生に、肺葉切除ではなく、縮小手術で切り取る範囲を小さくできないか相談したところ、影が小さく、場所の関係から実施が難しく、胸腔鏡手術となる、もし手術したくない場合は放射線治療ですと言われましたが、これまで何回か受診して初めて放射線治療がでてきたので、その時はあまり質問ができませんでした。医師には胸腔鏡手術を受けるとお伝えしていますが、放射線治療のリスクやベネフィットについて、もう少し知りたいです。

2人の医師が回答

健康診断で乳腺腫瘤と診断されました

person 40代/女性 -

先月受けた乳ガン検診にて両側乳腺のう胞、左側乳腺腫瘤と診断されました。 今までの経緯 2013年に第一子出産も子供が上手くオッパイを吸えず2ヶ月で完全ミルクに切り替えた為、しっかりとオッパイを出し切る事なく断乳。その為オッパイの残りが固まったのか2014年の検診で左側に石灰化らしきものが見られるとして経過観察。 2015年に第二子出産、3年弱授乳を続けたため検診は受けておらず、2018、19年と左側低エコー域、2020年に左上内側乳房と左下外側乳房に乳腺繊維腺腫疑と診断。ここまではB判定で経過観察となっておりましたが、今年の検診で両側乳腺のう胞、左側乳腺腫瘤でC判定で3ヶ月以内に要再検査となりました。 本来であればずっと同じ病院で検診を受ければよかったのですが引っ越や、病院が会社の提携病院から外れてしまったり、今年はコロナの心配もあったので近場の病院でと全て違う病院で検診を受けてしまっています。 今回要検査になってしまったことで非常にショックを受けているのですが、病院によって判定に違いが出たり所見の書き方に差が出る事はありますか? 乳腺腫瘤と乳腺繊維腺腫の違いは何なのでしょうか?ネットで調べても違いがよくわかりませんでした。 何となく乳腺腫瘤は良性と悪性どちらも可能性があり、繊維腺腫やのう胞は良性の可能性が高いという情報が多いように見受けられたので乳腺腫瘤のカテゴリーの中に繊維腺腫やのう胞があるのかなと認識しているのですが合っていますか? だとすると、今回の病院では繊維腺腫疑いなんだけどよくわからないのでざっくりと乳腺腫瘤で要検査としたのか…それとも去年の繊維腺腫は違っていて乳腺腫瘤なので悪性の可能性もあるので検査して下さい…なのかと心配になっております。 2週間後に乳腺専門の病院の予約を取ってますがまずここでお話をお伺いできればと。

1人の医師が回答

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