血圧下が110に該当するQ&A

昨年10月頃から胸が痛くなり循環器内科へ。 胸部レントゲン、心エコー、24時間ホルター心電図をし、期外収縮の不整脈があること、大動脈弁閉鎖不全症があることがわかった。 不整脈の薬(メインテート)の処方だけで終わったが、その後も胸痛や喉の違和感、倦怠感などがあった為、違う病院で胃カメラや他の臓器のエコー、血液検査をし、どれも異常なし。 今でも胸痛の症状だけ時々出る為、今年の9月に再度24時間心電図と心エコーをしてもらい、期外収縮はあるが大丈夫、逆流は2度なので経過観察、胸部レントゲンではちょっと心臓が大きくなってるかな？と言われ、また1年後くらいに心エコーをしましょうで、メインテートを処方され終わり。 以上がこれまでの症状や通院内容なのですが、 ・毎日ではなく時々起こる胸痛に不整脈や弁の逆流は関係してるのか？ ・不整脈の薬は1週間分ぐらいしか貰わなかったが、胸痛に対して何か意味があるのか？ ・心臓が大きくなってると言われたが、1年でそんなに変わるのか？ ・逆流2度は、将来的に危険なものなのか？(血液検査でBNPは41.8でした) ・狭心症や心筋梗塞などの可能性は今度あるのか？ 私自身は20代後半、160cmで体重は去年10kg痩せて55kg、血圧は上が110〜120台で下が60〜70台、タバコは吸わずお酒もあまり飲めない。 今まで胸の痛みはなく、緊張や不安で動悸がすることは昔から多々あったが、このような症状になったのは去年が初めてで今でも続いてる状態。 痛み方はズキズキやチクチク、ピキっとしたり、真ん中だったり左や右、背中など毎回違う場所です。

発作性上室性頻拍になり、昨年3月にアブレーションを受け根治となりましたが 術後不明のたまにくる頻脈に悩まされメインテートと漢方を処方してもらい、 以後ずっと飲み続けており、現在は殆ど落ち着いております。 アブレーション後、一度心房細動(術後3か月目)(心電図にて)を起こした事があり、現在も通院しており、ホルターも3か月に一度、お願いしてやってもらっております。 異常はとくになく期外収縮もホルター時はいつも落ち着いてるので数十回以下となってます。総心拍数もいつも7万回台です。就寝中の最低心拍30台後半・安静時心拍最低40台前半です。普通に動いてる状態だと50～90程度が大半です。血圧は朝夕平均して上が110程度　下が70程度を維持しております。 このような状況で現在はメインテート0.625のみ継続してますが、 1ヵ月～2か月に一度、自覚の酷い期外収縮に悩まされる事があり （安静時心拍は70～80台での期外収縮が多発します） それが発生した時に朝0.625　夕0.625　の計1.25　に増やしております 頓服としては意味ないのかも知れませんが私にはこれで翌日から落ち着いております 1ヵ月～2ヵ月に一度の期外収縮多発時に　メインテートを増量0.625×2（一日）を1週間程度継続して落ち着いたらまた0.625一錠（１日）に戻して継続する飲み方を続けてもよいでしょうか？ またメインテートは私にあっている気がして徐脈気味ではありますが最低量の0.625は今後も継続して続けたいと思ってます、年単位で続けても大丈夫でしょうか？

59歳、男性（一日8時間はPCに向かう）57kg 、血圧上限110程度 6〜7時起床、11時就寝。食事2回、朝昼。土日は朝夕。酒少々、煙草時々。 〇3月初旬から毎日何となく頭痛 〇その後、次の症状が現れ、現在に至る（前頭部） 頭に「力」がかかると発症する。数分で収まる場合もあれば、一日中続く事もある。 （寝込んだり、仕事ができない程の激痛ではない） 1.「くしゃみ」「咳」の後（連続後の痛みは強い） 2.排便時のいきみ 3.頭を下に向ける（靴紐を結ぶなど） 4.大きく「笑う、あくび」をする 5.就寝の際に仰向けで体を倒していく 6.重い物を持ち上げる 7.走るなどの「振動」 ※特に1と2の際の痛みが強い その他、 ・なんとなく部屋などが「煤」臭く感じる。WEBで調べると脳に関連する症状と知る。（幻嗅） ・最近3時、4時に目が覚めることが多い。尿意を伴っての目覚めもある。 ・睡眠時の勃起が強い。それで目が覚めることも多い。 治療歴 ・4月、開業医受診：MRI異常なし（薬も処方されず） ・5月末より大学病院頭痛外来にて治療 　造影MRI（異常なし）、首のレントゲン（ズレはなし、多少ストレートネック）の結果、 　障害は認められず、神経痛との判断。 「てんかん」薬を様子をみながら数種類試すも決定的な効果なし。 　医師同意の下、9月中旬で通院をやめる（最初の薬は、肝臓、中性脂肪の数値悪化。使用を止める。最終的な薬は、ラミクタール錠100mg とリボトール錠） その後、 ・マッサージ1度、鍼治療を2度。目立った効果なし 今後どのような治療の可能性があり、何科を受診すれば良いかなどの助言を頂戴出来れば有り難く存じます。（RIなど脳の血流検査、精神科なども含め） 八方ふさがりの状態です。何卒宜しくお願い申し上げます。

36才、初産、未破裂脳動脈瘤ありです。 【妊娠経過について】 妊娠初期や中期は出血等により自宅安静を命じられたこともありましたが、現在34週で経過は良好です。 前回の妊産婦検診で血圧が140/79で高め(しかし当日測り直したところ110/67に)だったため経過観察となっていましたが、今回の計測では異常が無かったため一時的なものとの判断で、管理入院も免れました。 【脳動脈瘤について】 脳動脈瘤は左目と左耳の交差する辺りの位置にあり現在3mm程の大きさです。 発見から10年で約0.5mm程大きくなったものの、ここ半年間は大きさに変化はありません。脳外科の先生曰くくも膜外？にあるため、万が一破裂したとしてもくも膜下出血にはならないだろうとのこと。 【お尋ねしたいこと】 1）医療的な措置として(＝健康保険適応で)無痛分娩を実施する必要があると医師が判断することは有り得るか？ ※ケースバイケースであることは重々承知しておりますが、"一般的な話"としてそもそも無痛分娩が保険適用される場合があるかどうかを知りたいです。色々調べたものの帝王切開と違って見受けられなかったため。 2）当方のケースでは、自然分娩・無痛分娩・帝王切開だと、いずれの選択肢がベターと思われるか？可能であれば書ける範囲で理由もお聞かせ願えると幸いです。 【補足】 現在診ていただいている総合病院では、当初産科の先生から「医学的に無痛分娩が必要という判断もありうるがMRIを撮って脳外科の先生に話を聞いてからだね」と言われ、てっきり保険適用での無痛分娩という選択肢もあるのかと思っていましたが、脳外科では「うちでは出産にかかるリスクまではみれないから何とも言えないなぁ」と言われ、あれ？となり…。 長くなり恐縮ですが、何卒お知恵を拝借したく。よろしくお願いいたします。

おはようございます。 久し振りに相談させて頂きます。 69歳女性。13年前に腎盂がんにて左腎摘出。現在までクレアチニンは0，9～1，1を行ったり来たりで落ち着いてます。 泌尿器科は卒業してます。 13年前からシェーグレン症候群の抗体を持っていて、今月6日にリウマチの診断を受け、週1回8ミリのMTXを服用して今日が3回目の予定です。 リウマチは母がひと月前に亡くなってそのあと、肩甲骨～肩にかけてすごく痛くなり検査を受けました。 抗CCPは1，1、CRPも０，０２で陰性でしたがRFが75と高かったのと数年前からある左薬指の関節の腫れもリウマチからという判断になりました。 ここ5年の間に何度かリウマチ検査をしていたのですが陰性だったのです。手指など腫れや強張りは有りません。 長くなってすみません、ここからが御相談です。 昨日から、右のふくらはぎが締め付けられてるような感覚で、脛の内側を通って土ふまずからつま先がジンジンするような、痺れた様な感覚です。 坐骨神経痛の（病名ではありませんが通称そう言いますよね）様な感覚でもあるけど、ちょっと違うと思ってます。 確かにおしりの下のところも少し違和感はあります。 血栓でも出来てるのでしょうか？午後から二泊三日で関東から来る姉を乗せて二時間かかる実家へ行き二泊して日曜日に戻ります。 今のうちに休日診療でも行った方がよいのか迷ってます。 脳からは考えられません。 十月初めに脳のMRI検査しましたが全く異常なしです。 血圧も二カ月ほどニューロタン系を25ミリ寝る前に飲んでるので寝る前も朝一も110前後で低いです。 一つのことが出るととても心配事が増えます。 MTXは数日ずらしてもいいということでした。 27日がリウマチでの受診日ですがそれまで待っての受診で良いかどうか悩みどころです。

体質的に幼少期から低血圧（上１１０以下、下７０以下、程度）と併せて冷え性が続いていました。運動量によって、改善することもあったのですが、運動しなくなると、手足（手はひじ関節より先、足はもも以降）が冷え、痛みが出ます。 走るなどの十分な運動をすれば改善するのですが、そうした運動が常にできるわけでもなく、できないと、冷たくなり痛みが出ます。 これが年々酷くなり、とうとう、衣類や暖房などでの調節では対応できなくなりました。今年は、特に酷く、４月になり室温が２０度を超えているにも関わらず、強い痛みが出て、耐え難いものになってきました。 運動すればいいだけの話なので、横着をしているように思われるかもしれませんが、激しい運動をしないと、手足が血流が悪化して、痛みが出る状態に、周囲の人はなっていないので、これは病気ではないか？漢方などはどうか？と色々と勧められています。 これは病気なのでしょうか？また、痛みなく生活するには激しい運動をし続けないといけないものなのでしょうか？ また、何でこんなことになるのか？という考察をする際に、飢餓に対する適応なのではないかと個人的には思っています。手足や脳に血を送らないようにすれば、基礎代謝自体を下げることができるので、飢餓には強いと考えられます。実際、家系的には、専業主婦など特別な運動習慣のない人は、まともな食事を取らなくてもぶくぶく太って（現役時代の＋１５キロから２０キロ程度）、糖尿病や脂質代謝異常などになっています。 私自身も、幼少期には、学校給食しかまともな食事が取れなかったので、１日１食（不登校の人の分ももらっていたので、これで概ね１日に必要な分を摂取していました。）で生活していたこともあり、もしかしたらこれも少なからず影響があるのではないかと思っています。 実際のところ、何でこうなるのでしょうか？

疾病： 子宮内膜異形増殖症、子宮筋腫（単体では手術の必要なしの診断） 臍部まで達する7～8センチのもの1つ、他に数センチのものが２～３個ありました。 手術： 広汎子宮全摘手術（ロボット支援下手術）子宮及び両側の卵巣摘出、リンパを２個ほど採取。 術後２週間目。 質問： ４８歳という年齢なので卵巣も摘出することにしました。 術後下記のような変化がありました。 ・PMS症状：むくみ、生理前の異常な食欲、その他の不調がなくなる。 ・血圧の低下：ここ１年ほど140～160くらいま上昇していたが、手術翌日から１１０～１３０台に落ち着いている。 ・体重の減少：週３回のトレーニング、１日１４００キロカロリー以内に抑えた食事を続けていても減らなかった体重が減少（術後の絶食の影響もあるかもしれませんが、毎日少しずつ体重が減り、２週間で合計３キロ減少）　※身長159センチ、体重75キロと肥満でした。 ・血糖値の低下：リブレで測定し、術前平均120mg/dlだった平均グルコース値が、101mg/dl。食後血糖値のスパイクも緩やかになる。 ネガティブな症状としては、 ・めまいと閃輝暗点、頭痛。 ・ホットフラッシュのような症状 ・寝汗 ※めまいと閃輝暗点は術後の一時的なものという気もします。 投薬： 現在は術後処方された、下記を1日3回服用しています。 ・桂枝茯苓丸 ・ロキソニン＋テプレノン （術後様子を見て、ホルモン補充療法も検討予定） 術前にあった微妙な不調や体調不良が緩和していて、全体的には体調も良くポジティブな状態です。 ホルモンバランスの変化、子宮筋腫を摘出した影響、または今飲んでいる漢方などのお薬のなどが良い影響を与えているのでしょうか？ 何か考えられる要因があれば教えていただけると幸いです。

41才女性、バセドウ病によるアイソトープ治療後、甲状腺ホルモンの低下に至り現在はチラーヂンを処方されています。 気になる胸痛が5日ほど前から現れました。 はじめ、胸骨の右側あたり(鎖骨と右側の乳頭の中間のあたり、指2本で指せるような範囲です)がツキンツキンとごくたまに痛む感じでした。 呼吸に影響するような感じはなく、我慢できないような痛みでもなく、1分あるかないかくらいの時間でした。 何をした時というようなきまりはありません。 それが2、3日経つと、痛みが胸骨の中心あたりに移動して、痛む頻度は少しずつ増しているように感じる一方で、痛みの程度がひどくなる感じはありません。 今日になると、左胸の外側下部、乳房のふくらみの下の部分に不快感(少し締め付けられるような、そこが一時的にこわばるような感じ)があらわれる時があります。 痛み等は表面というほど皮膚に感じる訳ではなく、かと言って臓器などの深部とも言い難い、皮下1〜2センチ？というような部分なんです。 ずっと続くということはありませんが、「何だろう？」と不安になる程度には胸部のあちらこちらに思い出したように痛みやら不快感が出ます。 生理は終わって1週間後で、血圧は普段から110台/70台、過去の人間ドックでコレステロール値や心電図の異常の指摘をされたことはありません。 乳がん検診では石灰化の疑いで再検査がありましたが、大きくなってくる石灰化は認められませんでした。 バセドウ病では亢進状態が苛烈で比較的長く、頻脈も強かったため、その際の心臓への負担は大きかったかとは思います。 今の状態はどこかの科を受診すべきなのでしょうか？ 何か医師の先生が思い当たられる病気等ありますか？ 受診の目安となるような特徴的な追加の症状等あれば教えて頂きたくご相談申し上げます。

2021年5月に冠動脈に3つステントを入れました。 バイアスピリン100mgブリリンタ90mgロスバスタチン10mgエゼチミル10mgを服用(激しい下痢の為1ヶ月間) 体調不調が続く(息苦しさ体のつっぱり感ふらつき口内出血) 9か月目でブリリンタ90mg→60mgに変更 2022年6月にバイアスピリン100mgとロスバスタチン5mgに変更(体調不調は変わらず) 貧血症状から鉄サプリ、ロスバスタチンの副作用軽減にQ10により体調が改善 2022年11月身長170cm体重は86kg→72kg血圧140/95→110/78まで変化。オメガ3を6か月服用 体重をBMIの標準にする為に毎日の散歩(1万歩)だけでは痩せないので糖質制限開始 この糖質制限が10/1から始めており白米やパン麺類含め食べない事、野菜とタンパク質、脂の少ない肉類を食べてました 勿論手術後から清涼飲料水やお菓子などは食べてない 喉の違和感が10/26より開始、日により違和感が違い、顎の下(左側)が触られてる違和感(痛みやしこりなどなし)や、喉の奥に張りついたような感覚があります。食べ物を食べた時に痛みや引っかかりはありません。 糖質制限が原因かと思い、昼飯に丼物を久しぶりに食べた所、この違和感がなくなりました。 しかしまたお腹が空いてくると喉の違和感が戻ってきます。 そこで久しぶりにコーラを服用した所またこの違和感が減る状況です。 海外在住なので病院でのコミニケーションも難しく、こちらを利用しています 手術後から副作用に悩まされていた経緯もあり、その度に怖い病気を想像しては病院に行くが薬の副作用なども考慮されず検査しては異常なし。しかし症状は変わらない事が続いていました。上記に記載したサプリなどは自分で調べて解決して来た経緯もあり、今回も病院に行く前にこちらで相談させて頂きたく思います

40歳の主人のことでお聞きします。 一昨年の9月に内科で採血をした時に中性脂肪、コレステロール、尿酸値が高く、薬を処方されて飲み始め、1ヶ月飲んで、また1ヶ月止めてみたりという感じで1ヶ月ごとに様子を見ながら治療していました。 が、去年6月に内科で採血をした時、中性脂肪は236で、一旦薬をやめることになり、そのまま通院もしていなかったのですが、 9ヶ月ぶりに先月受診したら、中性脂肪が500、総コレステロール235、尿酸値7.5となっていて、パルモディア0.1mgを朝晩で1ヶ月服用し、1ヶ月経って今日採血をしたら、中性脂肪372、総コレステロール250、尿酸値7.7で、主治医からは、一旦中性脂肪の薬を止めて、コレステロールと尿酸値の方を下げましょうと、ロスバスタチン5mgと、フェブキソスタット10mgを朝だけ服用することになったそうです。 今までも喫煙はなく、お酒も毎日ではなく飲む時も缶ビール1本程度、この1ヶ月はほとんどお酒も飲んでいなく、甘いものも控えていて、いつも生野菜、味噌汁から食事を始めて、ご飯も小さめ茶碗に軽く1杯、脂、油も控えめで、肉などは週に2、3回程度と、えごま油やイヌリン粉末、イワシ粉末を味噌汁に入れて摂ったり、かなり食事には気をつけていますが、なかなか数値が下がらないようです…。 運動はほとんど出来ていないので、やはりそのせいでしょうか？ 血圧は上が110前後、下も60前後と高くなく、血糖は先月104と少し高めですが、HbA1cは5.6でした。 お聞きしたいのは、コレステロール、中性脂肪、尿酸値が全部高いのに、中性脂肪の薬を一旦止めて大丈夫なのでしょうか？ ネットでは300を超えると危険というのを見たので…。 また、食事を色々気をつけてもこれだけ色々高いのは、原因は運動不足だけでしょうか？ 先生方よろしくお願い致します。