首血管に該当するQ&A

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甲状腺疾患でメルカゾール服用中。ここにきて血管炎の疑いで膠原病専門医師にメルカゾール中止の話を受けた

person 60代/女性 -

下痢、不整脈等が続き、2019年12月会社の健康診断で内分泌系の医師の勧めで甲状腺専門医にかかることに。甲状腺亢進症(バセドウ抗体あり)と診断され、それ以降採血検査に合わせメルカゾール量を医師が決め服用。4ケ月後に鼻血が出たり、1年後には舌痛症を患うようになり都度担当医には報告。甲状腺ホルモン値は薬を飲んでも安定せずで5mgから7.5mgをずっと服用。甲状腺の大きさは約2倍だそうです。 そして昨年12月から副鼻腔炎を患い、鼻奥が痛くなったり鼻水で鼻の穴周りの皮膚が切れたりなかなか治らずの状態が続いています。さらに今年2月下旬頃、突然左目が充血、針で刺したように痛むことから大きな眼科で診てもらい強膜炎と診断され、ステロイド点眼薬とロキソニン服用にて1ケ月程でほぼ治りましたが、眼科医から膠原病検査の依頼があり、専門外来のある膠原病内科を予約してもらい紹介状を持って4/23受診しました。 レントゲンと血液検査結果は5/17に分かり、首から下は今のところ問題なしだが、anca関連血管炎の数値は高くないため今は確定できないけれどomaav血管炎の疑いがあるとのこと。その医師曰く、メルカゾールが血管炎を引き起こす患者さんも当院にもいるので、おそらくメルカゾール服用をやめれば良くなると思いますと仰っています。 同じ病院の耳鼻科で副鼻腔炎の治療中ですが、別の病院の甲状腺担当医にもこのような状況を伝え、近々に相談に行くことに、、、甲状腺ホルモン値が良くならない限りメルカゾール服用中止となると、今後の治療としてアイソトープを行うか甲状腺の摘出しか(できればしたくないのですが…)選択はないのでしょうか?! 以上お話した経過について、どなたか薬や血管炎についてのご意見・ご指南やまた甲状腺治療の何か良い方法があれば教えていただけないでしょうか。どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

76歳数日前から食欲が減ってます

person 40代/女性 -

私の父76歳。現在前立腺がんの通院(ホルモン錠剤服用)定期検査を月に一度通院。 内科では、少し糖尿の薬とコレステロールの薬と血圧の薬と血をサラサラにする薬を飲んでいます。 病歴は、以前肝臓がん、それは数ミリで発見したので、腹腔鏡で除去。C型肝炎もありましたが、治療で完治しています。2年前は足の血管が動脈硬化で、パイパス?の手術をして、今は普通に歩けます。前に心不全もやったそうです。 そして現在9月20日より禁煙外来で錠剤を飲んでます。そして、大学病院で、今年、緑内障の手術や、術後目の血管があるからと、手術をして、最近は眼圧が下がらないからと、目の中に眼圧が下がるように、小さなものを入れて、目の水を流れるようにする?手術をしました。退院して一ヶ月たっていません。 大学病院では、目が悪くなったのは、首の血管が詰まっているから、それが原因で目に来ていると言われました。脳外科では、経過観察でと言われるだけです。 そして、数日前から食欲が減り、昨日かかりつけの内科で診察を受けたら、異に炎症がおきてるとのこと。血液検査をして、今日、検査結果を聞きに行ったら、大きな病院にいくように言われ、今日、入院になりました。先生が言うには、血液の検査結果が悪いから、入院して検査しますと。父は少しは食欲ありますが、父も母も、禁煙外来の薬かと思っていましたが、禁煙外来の薬ではないと言われました。今日は父が元気になるのか心配です。数ヵ月前から咳はしてました。あと、何か飲むとむせたりしてました。先月は耳鼻咽喉科で検査したら、炎症はあるけど心配ないと言われました。何か考えられることはありますか? よろしくお願いいたします。少しは食欲あるので食べてます。

1人の医師が回答

脳神経外科診察前の症状の緊急性

person 40代/男性 - 解決済み

・1026趣味でバスケットボールをしている途中で急に左目だけが白い雪の結晶みたいなもので邪魔で一部見えなくなった。※ずっとではない。きっかけがわからないが歩いたり体を動かすとなることが多い気がする。 ・1027未明、右手中指薬指小指が痺れて動かなくなる、左目の件もあり家族が救急車をよび病院搬送。搬送中にほぼ回復し、首から右手までのレントゲンをとり、先生より経過観察で終了。以降再発していない。ただ、目は気になるので眼科に行くように指示される。 ・1030眼科に上記経緯を伝えて診察。眼科は異常なし。脳神経内科の紹介状を書いてもらう。 ・1101、脳神経内科でMRI、診断。動脈が陰のせいなのか、血流のせいなのか、MRIで一部うつるべき血管がうつっていない。ただ、この血管が切れたら半身不随になるような血管だからそれはない。1106に脳神経外科で再診断のため、紹介状を書いてもらった。 今に至る。 今、上記までなかった頭痛が出てきており 耐えられないレベルではないが、生あくびもでて、横にはなっていたい状況ではあります。 1101に脳神経内科で血流に問題があるかもということで、バイアスピリンという血を流しやすくするという薬を処方されて、1日朝一回飲んでますが、これにより頭痛が酷くなるケースもありえるのか、脳神経がらみなので頭痛の痛みがあったら即救急相談レベルなのか、頭痛薬飲んで安静にして、1106の診断時に伝えるレベルなのか判断できないでおります。 このまま脳梗塞とかの前兆なのか、今頭痛以外は何ともないので、酷くはないのかなどわからないので、今はこうしたほうがいいというアドバイスを頂きたくおもいます。

7人の医師が回答

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