7w2dに該当するQ&A

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妊娠糖尿病によるインスリン治療の判断基準について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、12w4d。妊娠糖尿病で3日前、9/20から食事教育入院中。 9/20 昼食後に入院。 17:30 夕食前88、20時00分夕食後102 9/21(6分食) 7:30 朝食前 91、10時 後 94 10時 補食 11:30 昼食前113、14時 後100 15時 補食 17:30 夕食前94、20時 後107 20時 補食 21時 就寝前114 9/22(5分食) 7時30分 朝食前 102、10時 後 122 11時30分 昼食前98、14時 後115 15時00分 補食 17時30分 夕食前95、20時 後126 20時 補食 21時 就寝前 132 質問1.上記の血糖値推移で、入院してまだ2.5日の食事療法のみで、明日からのインスリン投与の判断は早くないですか?自宅ではまだ一度も食事療法や運動療法はしていません。帰宅したら活動量も増えますし、自宅でも分食を取り入れ、その数値観察してからの、インスリン判断ではダメなのでしょうか? 今夜9/22の夕食前までの数値では、明日の朝の数値が良ければ、インスリン導入なく、退院と言われてましたが、夕食後が126になった時点で、明日の退院は延期で、インスリン決定と言われました。今日一日の数値で、食後に120を越えたのが2回あるし、あとからインスリン必要となれば、また入院が必要になる為、今回の入院で打ち方も覚えて帰りましょうと。 質問2. 医者目線ではこのインスリン投与判断はどう思われますか?医師に上記の自分の考えを言ってもいいと思いますか? 質問3.効率面で、入院している今、インスリン投与の指導は受けるべきなら受けて、退院し、1,2週間、インスリンはなしで、食事療法を自分でしてみて、判断して欲しいと提案するのはおかしいでしょうか?

2人の医師が回答

生後1ヶ月過ぎの哺乳量と間隔の目安

person 乳幼児/女性 -

生後46日の娘のことでご相談です。乱文すみません。小児科の先生からアドバイスをぜひお願いします。出生児2988g(38w4d)で1ヶ月検診の時点では4425gです。現在完全ミルクです。生後18日から感染症のため、2週間入院していました。入院中は医師の指示で、ミルクの量を100ml×8回で大体3時間で泣いていました。退院後段々ミルクのムラ飲みがあり130ml飲めたらいい方で、ベースは80mlとなっており1日哺乳量が入院中より少ないです。医師から本人が欲しがる時に欲しがる分だけ与えて良いと言われました。しかし少なくても多くても授乳間隔が結構空いてしまうことがあり80mlでも5時間はあきます。ミルク缶の体重でみた目安量や助産師訪問の際に指導いただいたkg/150g/dayの哺乳量ギリギリのときも。脱水や低血糖のことが気になってしまい、3時間半〜4時間程度で促して授乳しています。 いくつか質問なのですが、 1.この状況でもやはり本人に任せて、泣いたタイミングで欲しがる分だけ与える方法を継続した方がいいのか、それともある程度時間のリミットを設けて定期的に授乳した方がいいのか 2.本人任せの場合、何時間まで待って訴えがなかったら授乳させればいいのか 3.個人差はあると思いますが、現在最低どれくらいミルクを飲んでおけば安心なのか 4.飲んだ後、げっぷを十分にさせてるつもりですが、時々授乳後もがいて泣いてしまうこともあります。これは量が少なくてもなる時があるのですが、解決策はありますか、 排尿は6-7回/日(ずっしり出てる時もあります)、排便1-2回/1日おき、哺乳量は直近で790ml-780ml-810ml-700ml-700mlとここ数日は本人ペースだと回数と量が少なくなってしまっています。大体7-8回です。夜の寝ぐずりがひどく、いいのか分かりませんが寝かせるためにミルクを足しての量です。

3人の医師が回答

あと3日で生後11ヶ月、自力でお座り、ハイハイできない

person 乳幼児/女性 -

あと3日で生後11カ月の女の子です。 36w3dで出生の為やや早産で、修正であれば10カ月になると思います。 運動発達が全体的に遅れているように感じます。 首座り4ヶ月 寝返り6ヶ月終わり (7ヶ月頃までうつ伏せが嫌いでほとんど仰向けで過ごしてました) おすわり9ヶ月 (こちらが立たせると)つかまり立ち9ヶ月 自力でつかまり立ちやお座りはまだできません。 ハイハイまだ 四つん這いや高ばいの姿勢は積極的にしますが、後ろに下がって前には進みません。 ずりばいは、おとといベビーせんべいで釣ってみたらジタバタしながらも前に進みました。それ以来おもちゃにも手を伸ばしてたまーに前に進んでます。 名前を呼ぶと振り向いたり、目が合うとよく笑い、保育園のお迎えの時に私を見かけると喜んで手を伸ばしてきたり、抱っこして欲しくて泣いたり等はするので、比較的コミュニケーションは取れてると思います。パチパチ等の模倣はまだかな…?たまにやってくれます。 指先は比較的器用なようで、指2〜3本で一口大のおやきをつまんで食べたり、両手で積み木をカチカチ鳴らしたりはできます。 先日小児科で少し診てもらったら、パラシュート反射は出来ました。お座りで左右に傾けると両手はそれぞれ出る反射は出来たみたいです。つかまり立ちの際に傾けるとまだ足が動かなかったので伝い歩きはまだかな…?と言われました。 やはり遅いように感じます。 このまま動かないのか、それともシャフリングベイビーとして育っていくのか(それっぽいと言われました)それとも本当にいきなりハイハイしたり歩けるようになるのか… 今後どうなるのかいろいろ不安です。 何が促してあげることが出来るのであればそれも知りたいです…。

4人の医師が回答

脳性麻痺やその他の疾患の可能性について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月と5日の赤ちゃんがおります。 出産は38w5dで、2562gで生まれました。 陣痛促進剤を使っての無痛分娩で、分娩中、心拍が3分ほど連続で60まで低下することが何度か起き、酸素吸入をしました。 促進剤を停止したら心拍は戻りましたが、最後はまた赤ちゃんが苦しくなっているとのことで、吸引分娩になりました。 脳性麻痺を心配していますが、以下の症状から可能性は高いでしょうか? 1.腕に力を入れ、拳を握りしめたり、腰を上げ、足をM字にして、腹筋を鍛えるようにお腹に膝を押し付けるような動作をよくする。 2.上の状態で手足を曲げ伸ばしさせようとすると、強い抵抗を感じる。 3.手足はバタバタとよく動かすが、単調な動きで、ひたすら高速で、空中を犬かきのようにもがいているような感じ。(このときは手は開いている) 4.プレイジムでは、バタバタ腕を振り回すうちに左手はおもちゃに当たるが、右腕は左より可動範囲が狭く、左より高く上がらないため、おもちゃに届かない。 5.仰向けのときに左足を立てひざにしていることがある。 6.仰向けで正面を向いているときは、左手でおしゃぶりはできるが、右手ではできない。 7.両手を合わせられない。 8.最近抱っこをのけぞって嫌がる。 9.反り返りはさほど強くなく、首はほとんど座っている。 10.うつ伏せにすると、まだ腕は伸びず、肘は肩の位置よりも下になる。 なお、産まれてすぐに産声を上げ、保育器などには入っていません。黄疸もありませんでした。 お手数ですが、脳性麻痺やその他の疾患の可能性について、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

7w 胎嚢の見た目と流産

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 現在妊娠7w1dなのですが、先程お世話になってる不妊クリニックでの検診の時鮮血が出てしまいました。 1週間前に受診したときは順調で、お医者様から何とか心拍も確認出来た。ちゃんと分かるのは来週(今回の検診時)だと思う。 と言われていたのですが、残念ながら心拍の確認は出来ず、流産の可能性を言われました。 私には先天性心疾患を患ってる為、そしてバイアスピリンを昨日の夜まで服薬していた事から、不妊クリニックでの診察を終えて、疾患等でお世話になっている病院への転院が決まりました。 私がアスクDr.の皆様に相談したい事は、以下の事です。 1 本日のエコー写真なのですが、出血箇所があると言われました。(1週間前にはありませんでした) その近くに胎嚢があるのですが、胎嚢の中の右側にあるのは何なのでしょうか。。 2 胎嚢の周辺の右側が途切れてるような違和感がありますが、流産と関係ありますか? 3 お尻や股(陰部周り)の痛いような違和感に近い感覚はありますが、お腹の痛みは殆どありません。 がやはり流産でしょうか。 4 1度心拍が遅いけどあって、今はそれが分からない。と言われてしまいましたが、復活する事はあり得ますか? 5 このエコー写真での出血は血腫という認識で良いでしょうか。 6 月曜日に病院にいくのですが、もしも流産の場合はどれ位で大量に出血したり、お腹の痛みなどの症状が出ますか? (私自身、昨年の体外受精の際母子手帳交付目前で流産してしまいました。その際輸血を必要とするほどの出血量で、土日が不安で仕方ありません。) 長々と申し訳ありませんが、返信頂けると非常に助かります。

3人の医師が回答

妊娠中の子宮頸がんAGCの診断(疑い)について

person 40代/女性 -

いつも大変お世話になっております。 件名に関しまして、ご相談させてください。 この度、41歳で4年間の不妊治療の末に顕微授精で第1子を妊娠する事ができました。 本日で10w5dになります。 2/18に不妊治療先の病院を終了し、2/21に地元の産婦人科に1回目の通院を致しました。 その際に子宮頸がん検査を実施したところ、3月7日にAGCの診断となり、コルポ診、組織診を致しました。 結果は2週間前後と聞いております。 診断結果に動揺してしまい、診察の際に何も聞くことが出来なかったので、 こちらにお問い合わせをさせていただきました。 診断結果次第だと重々承知ですが、皆様のご意見を頂戴出来ますと幸いでございます。 ・毎年、会社の健康診断で子宮頸がん検診を受けております。直近では不妊治療先にて2022年6月に子宮頸がん検査を実施し、問題なしと診断を受けております。前回の子宮頸がん検診より1年も経過しておりませんが、AGCの診断となることはあるのでしょうか。 ・2022年9月に腹腔鏡手術にて不妊の原因であろう筋腫を2個取りました。その手術をしたことでAGCの診断が出ることはありますでしょうか。   ・妊娠をしたことでAGCの診断がでることはありますでしょうか。また、胎児の奇形等によりAGCとなることはありますでしょうか。 ・どこまでのステージであれば、妊娠継続は可能でしょうか。 ・円錐切除することによる胎児の影響はどうなりますでしょうか。 ・今回AGC疑いと診断され、コルポ診、組織診を実施しましたが、問題なしと診断される事を切に望んでおります。もし、問題なしと診断された場合、何故AGCの疑いが出たのでしょうか。 以上、お忙しいところ恐れ入りますが、何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠7ヶ月、三日前より下腹部の鈍痛が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

現在25w2d、妊娠七ヶ月です。 三日前より下腹部鼠径部に沿ってハの字に生理痛のような鈍痛があります。 その都度張るので横になるようにしてますが横になってる状態でもハの字にきゅーっと痛くなり、その瞬間恥骨上がまっ平らになり、子宮がボコッと出て収縮している感じになります。 あまりの痛さにさすったりするとスーっと治まりますが、またなります。 その繰り返しで一日中痛いです。 その痛みは立っている(歩いてる時は余計に)時は尚更で、痛みで胸を張って真っ直ぐ立てず、腰が曲がって前屈みになりがちです。 ちなみに恥骨、尾てい骨辺りの痛みもあるのでトコチャンベルトを付けています。 出血等は全くないですがこんなにずっと痛く、収縮している感じで張ってて大丈夫か心配です。 1週間前の妊婦検診では赤ちゃんも子宮頸管も何も指摘されず問題ないとの事でした。 この1週間でこんなに痛くなり、張り、大変心配です。 こんな急に切迫早産になったりしますか? ちなみに胎動は感じます。 自分ではネット等で調べて勝手に靭帯が痛いのかと思い病院に電話もしていませんが、靭帯が痛い場合は左右どちらかが痛くなるのでその際は痛い方を下にして寝ると良いとと書いてありますが、私は両方の痛みですし、なので下にして寝てもきゅーっとまた痛み子宮が固くなります。 あまりにもずっと痛いので靭帯の痛みがこんなに痛く、長引くのかも心配になりこちらでご質問させていただきました。 体型は元々172cm49kgで現在53kg~54kg位です。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊婦のインフルの危険性

person 30代/女性 -

はじめまして。今9w3dの妊婦です。1才5カ月の息子の具合が悪く、午前中に小児科に連れて行きました。帰ってきたら私自身も寒気がしてきて、節々も痛くなってきたので、16時に熱を計ったところ38度5あり、17時半に内科を受診しました。一応、インフルエンザの検査をしましたが陰性で、アセトアミノフェンだけ処方していただき帰ってきました。20時頃、薬を飲み、その時は38度6でした。22時頃、37度7まで下がったのですが、2時頃また身体中痛いので、計ったら38度8でした。もう一度、アセトアミノフェンを飲み、今に至ります。これから週末に入ってしまいます。朝になっても38度台の熱が続くようなら、もう一度内科を受診して、インフルエンザの検査をした方が良いのでしょうか?仮にインフルエンザだったとしても週末は様子をみて、月曜日に受診しても遅くないのでしょうか?胎児への影響とかが心配です。因みに息子は火曜日から機嫌がわるく水曜日に熱が38度5出てたので水曜日に受診して検査→陰性。鼻水の薬をもらって帰ったのですが咳がひどくなった為、金曜日に再診しました。この時熱は37度6ぐらいだったのでインフルの検査はせず帰ってきました。が夜、38度台まで上がり、22時頃には39度9まで上がったため、坐薬を入れました。親子共々、もう一度受診して検査した方が良いですか?月曜日に受診しても遅くないのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠10週 不育症 バイアスピリンの服用期間について

person 30代/女性 -

妊娠10週です。 体外受精で妊娠しました。 1年前、一度自然に妊娠しましたが心拍確認後9週で稽留流産したことがあり、希望して採卵前に不育症の検査をしてもらいました。 第12因子活性 54 プロテインS活性 46 抗カルジオリピンIgG抗体 16 の結果で、血栓予防として採卵後からバイアスピリン1日1回飲むことになり、凍結胚移植し妊娠継続後も続けていました。 先日、不妊治療クリニックを9w3dで卒業になり、12週頃の検診から産院に転院します。 バイアスピリンはもう手持ちの分を飲みきりでOKと言われ、残りあと5日分です。 「もっと長く飲んでいる人もいるが大丈夫か?」とお伺いすると、「以前の流産も赤ちゃんが原因だったかもしれないし(流産絨毛染色体検査はしていません)、もう9週まで育ってるから大丈夫。流産繰り返してるなら別だけど」と言われてしまいました。 調べると27,8週頃までバイアスピリンを続けている方が多いと知り、私は不育症の採血でも基準値外の数値だったので、やめても本当に大丈夫か心配です。 こんなに早く内服をやめる場合もありますか?また、もしまだ続けたことで赤ちゃんや母体にリスクはありますか?出血や絨毛膜下血腫などはありません。 リスクの方が少なければ念の為まだバイアスピリンを続けたいと改めて相談しようか悩んでいます。 田舎のため不育症専門クリニックなどもなく、セカンドオピニオンのような相談もできません。 遠方のクリニックでつわりもひどくほぼ動けないので、こちらで相談させていただきました。ご返答いただけると有り難いです。

2人の医師が回答

妊娠初期 発熱を繰り返してます。

person 30代/女性 - 解決済み

3/20現在7w4d 双子妊娠中です。 体外受精での妊娠のため不妊専門クリニックにて心拍確認1回目まで確認済み。 次回、3/27に2回目の心拍確認が出来ればクリニック卒業→転院となるため、まだ産科には初診は行ってません。 ご相談は、下記になります。 3/8からずっと、熱が出たり下がったり、寒気が強くツワリもあり体調不良が続いています。 ツワリと妊娠初期の体調不良にしては熱が出たり寒気があったりするので風邪をこじらせてるだけなのか、もしくは子宮内感染症等を起こしているのではないか、胎児に影響は無いか心配なのでご相談させてください。 時系列 3/8 夕方〜38.9までの熱が出る 寒気、頭痛有り 3/9 熱は36度台まで下がる 風邪っぽいダルさ有り 3/10 熱は36度台 ツワリの気持ち悪さはあったが、ある程度元気 3/11 また熱をぶり返す 38.8 ダルさ、寒気、頭痛 3/12 熱は37.0から37.8までを行ったりきたり、ダルさ、頭痛、寒気有り 3/13、14 熱 36.8〜37.5の間 ダルさ、この頃からツワリも酷くなってきた 3/15 熱36度台 クリニック受診、心拍確認 頭痛もあったので、カロナールを処方してもらう 3/16 〜3/19 熱37度〜37.5 ダルさ、ツワリ  3/20朝は元気、ここ1番で調子良かった が、夜現在発熱 38.4 寒気、ツワリ、ダルさ 一度内科にかかった方がいいのでしょうか?

4人の医師が回答

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