咳喘息に該当するQ&A

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咳喘息悪化原因と経口ステロイド

person 30代/女性 -

呼吸器科で咳喘息の診断で4ヶ月ほどシムビコートを吸入し、シングレアを服用していました。咳はほぼ収まっていたのですが、喉の違和感がつよいため3週間前にアドエアエアゾールに変更しました。動悸が強いため10日ほど前にフルタイドエアゾールに変更しました。そのころ職場で風邪が流行っていて、喉が赤いと耳鼻科医に言われました。後鼻漏があるため耳鼻咽喉科でも治療しています。 1週間ほど前から喉がチクチクイガイガして、咳き込むようになりフルタイドエアゾールが合わないのかと思い、半日やめると喉のイガイガは減ったのですが咳き込むようになりました。 昼間も咳き込み、夜も咳で何日も熟睡できなくなったため、呼吸器科を受診したところかなり悪化しているため点滴や経口ステロイドなどかなり強めの薬を5日分処方されました。炎症反応は基準値内のようでした。自分では後鼻漏をかなり感じていて鼻炎が悪化している感じです。 動悸を減らすためアドエアとフルタイドを各1回ずつ1日2回吸入していますが、喉のチクチクイガイガはそんなに感じなくなりました。 今回は風邪で悪化したのでしょうか。アドエア、フルタイドエアゾールが合わないのでしょうか。 またプレドニン エンペラシン配合錠 レダコート などかなり強い薬が出されていて不安です。薬剤師さんは症状が強いのでガッと直して吸入ステロイドでコントロールすると言っていました。経口ステロイドを服用してから大変だるいのですが、5日間続けて副作用など大丈夫なのでしょうか。 せっかく治ってきたのに、風邪などでぶり返すことがあるのでしょうか。 治るのか不安です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

咳喘息が良くならず困っています

person 40代/男性 -

◼️症状 1)気道の奥の息苦しさ。会話中(特に電話やオンライン会議)に苦しくなる。 2)気道がイガイガと過敏な感じ。(むせる感じもあるが、咳が出るほどではない) 3)慢性的な痰。奥で絡んで出てこない感じ。(花粉による鼻炎は既に無く後鼻漏も無し) いつから: ・1ヶ月前の喉風邪から発症。41歳で人生初。 ◼️呼吸器科受診 ・呼吸の検査では息を吸う速度のみ少し悪い。他はほぼ良いスコア。 ・レントゲンで肺や気管支に炎症なしの診断。 ・呼吸の炎症有無検査も問題無し。※既にシムビコート吸入していたため判断しづらいとのこと。 ◼️治療 1ヶ月前〜2週間前にシムビコート1日一回吸入。改善感じられず2週間前からテレルジーを朝一回吸入。カルボジステイン、モンテルカストを服用。 →1)気道の奥の息苦しさは発生頻度が少し減ってきている気もするが、2)喉のイガイガ、3)慢性的な痰 は変わらず。 質問1:軽度にも関わらずなかなか良くなっていく実感がないのですが、咳喘息の治療経過は一般的にそのうようなものでしょうか? 質問2:咳喘息以外の病気を併発している可能性も考えられますでしょうか? 質問3:痰が絡むので会話しづらく、つい咳払いをしてしまうのですが、咳払いは気道に良くないですか? 質問4:スギヒノキ花粉の症状が今年は特に酷かったのですが、影響考えられますでしょうか?

3人の医師が回答

咳喘息?マイコプラズマ?百日咳?心因性??

person 40代/女性 -

1ヶ月くらい前から、喉に違和感を感じて咳払いが増え、なんとなく「おかしいな~」と感じていたのですが、「そのうち、病院へ行ってみようか」と思っているうちに、2週間前くらいから咳が止まらなくなりました。 最初は、内科へ行ったのですが「咳喘息」と言われて薬を処方され、飲みましたが、あまり効果がないようです。 そこで、呼吸器内科へ行ったのですが、そこでは「呼吸器の医師としては、咳喘息を疑う前に、先にマイコプラズマを疑います」と言われ、レントゲンと血液検査をして、マイコプラズマの抗生剤を処方されました。 レントゲンは異常なしです。血液検査はまだ結果が出ていません。 ただ、マイコプラズマは発熱や倦怠感が伴うとありましたが、咳以外の症状はまったくと言っていいほど出ていません。 ネットで調べてみても、咳喘息は夜間が酷いとか、マイコプラズマは熱が出るとか、ピンとこないものばかりで、マイコプラズマの薬を飲むのに少々ためらっています。 実際に診ないと診断は難しいと思いますが、以下の症状から想定される可能性が高い疾患が判れば教えていただきたいです。 1、咳は就寝中は出ず、昼間だけです。 2、透明な痰が絡みます。 3、喉は痛いのではなく、ムズムズというかイガイガという違和感があります。 4、一日のうちでもっとも調子がいいのは寝起きです。 5、もらった薬の中では咳止めが比較的、効いたように思います。 6、熱や倦怠感などはまったくなく、咳だけです。 7、気になり始めは、咳払いが増えたことが最初です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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