咽頭癌に該当するQ&A

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下咽頭ガン放射線後 延命

person 70代以上/男性 -

91歳父のことです。 2022年下咽頭ガンで放射線治療をしました。 2年経ちましたが味覚は戻らず食事は思う様にとれません。 ガンの再発はありません。 ただ先月から喉の浮腫で水も飲めず、ナトリウムも124と低くなり 入院加療しています。 喉の浮腫と炎症の治療ですが 気道の方まで腫れが進むと気管切開をすると言われ、するかしないか家族で話し合ってほしいと言われました。 と、同時に入院中、洞不全症候群で7秒ほど脈が止まることが何度かありペースメーカーの処置も勧められました。 本人はしっかり応対でき 病室ではテレビを見たりして過ごしています。 気管切開、ペースメーカーについては本人は望んでおらず、家族も本人の意見に従うつもりです。 「延命は望まない」というこの判断ですが、ドクターは抗生剤の点滴も延命になりますと言われ、私たちの判断が冷たい事のように私には聞こえました。 ペースメーカーはともかく 気管切開は後の痰吸引など苦しいことのイメージしかなく、たとえ一時的とはいえそのような思いはさせたくありません。 私たちの判断は 「冷たい家族」の判断なのでしょうか? それともペースメーカーは入れるべきでしょうか? ご意見をお聞かせいただけると幸いです。

2人の医師が回答

下咽頭がん患者の気管切開について

person 70代以上/男性 -

83歳の父です。下咽頭がんで、リンパ節に転移しており、遠隔転移も一部疑われる診断です。ステージはIVCです。 がんの位置は、食べ物の通り道の入り口あたり、食べ物と空気の通り道の間、と言われました。 父は、積極的な治療を望まず、生きる時間が短くなっても、その間に普通の生活をできるだけ長く送りたいと 望んでいます。辛い抗がん剤治療も希望していません。 ただ、このままいくと息が吸えなくなるため、気管切開を勧められました。 しかし、父はそれも希望していません。 その場合、癌が進行して最後、呼吸が苦しくなった場合は、入院して人工呼吸など、苦しくない方法をとれるのでしょうか? また、苦しくないように、痛みを感じないように、薬などで対処できますか? あわせて胃ろうも勧められましたが、父はそれも希望していません。 なるべく今の生活を続けて、そのままいきたいと思っているようです。 自宅で苦しくなって、なんの処置もできないまま、というのはかわいそうなので、 気管切開、胃ろうをしないでも、最後は病院で少し楽にさせてもらうことはできるのでしょうか? 具体的な処置など、教えていただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

下咽頭がん治療の後遺症について

person 60代/男性 - 解決済み

68歳男、 経緯 2019年5月 下咽頭がん発見 左頸部リンパ節転移 7〜8月 放射線、抗がん剤治療 2020年11月 左頸部がん再発 左頸部リンパ節郭清術 2021年1月〜 キイトルーダ6週ごとに点滴、現在に至る 左頸部 副神経等損傷のため僧帽筋が動かず左肩甲骨を保持できない。 喉:痰様分泌物多量 咳迷走神経損傷による飲み込み不良 肩部:首の筋 つっぱり、痛み 運動不良。 現状 現在喉から口腔内がヒリヒリする様な痛みと、痰様の粘液の過剰分泌が一日中ある。 特に食事(流動食)、服薬後は特に痛みと粘液の分泌がひどい。塩水でのうがいでは除去できない。 状態はほぼ一日中続いており生活に支障がある状態。夜間は1ー2時間おきに溜まった粘液を吐き出すため起きている。 日中は生理食塩水をネプライザーで吸入して痰様物をだしやすくしている(自己判断)。 がん担当医は、放射線の後遺症で治療できず慣れるようにする方が良いと言っている。過去に私のような症状の患者はあまりないとのこと。呼吸器科では異常は見つからない。 処方されたフェントステープを貼り、痛い時カロナールとオキノームを服用しているがあまり効かない。 質問 1.この様な症状を軽減する方策はあるでしょうか。  2.何科で診察してもらえば良いでしょうか。 3.現在の担当医は特に対応してくれないのですが、転院を考慮したほうが良いでしょうか。

1人の医師が回答

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