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5年前に、高度異形成により子宮頸部円錐切除術を受け、完治しました。 5年間、経過観察を続けてきましたが、今年7月のコルポ診にて3a高度異形成が見つかりました。(hpv16型) 大学病院に転院し、コルポ診を2回受けたところ、2回とも中度でした。 医師からは「経過観察でも良いが、腫瘍専門医とも相談し、一度高度異形成を確認しているので2回目の円錐切除手術を薦める」との判断です。 できれば、明らかに高度異形成が確認できるまで切除せずに経過観察で...と思う反面、高度異形成以上のものが存在するかもしれない怖さ反面、決心がつきません。 このような場合、手術の緊急性は高いと判断するのでしょうか。ご教授下さい。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
79歳の母が2週間前の朝起きてこないので見に行ったら意識を失った状態でみつかり、救急搬送、心原性の脳幹梗塞と診断されました。命は取り留めたものの、まばたきができるのみです。「聞こえたらパチパチして」と言うとパチパチしてくれるので声は聞こえて理解もしてくれてると思います。 療養型病院に転院しましたが、医師の説明によるとこれ以上良くなることはない。食事も取れないので経鼻からの栄養か点滴のみにするか聞かれ、延命はしたくないと本人が以前言っていたので点滴のみを選択しました。(点滴も延命とは思いますが) 寝たきりとはいえ、声が聞こえて思考する事ができるのなら生きている意味はあるのでは、今コロナで会えないけれど、会えるようになれば、視線入力のパソコンなどでコミュニケーションがとれるのではと考えてしまいます。経鼻からだと誤嚥の可能性などがあるし、本人も辛いとの事。どうするべきか悩んでいます。
4人の医師が回答
お世話になります。 妊娠28週になる、30歳妊婦です。 昨日、定期検診で血液検査をしたところ 白血球が20000を超えていました。 第二子の妊娠ですが、第一子の時は特別変わった事はありませんでした。 ひとつ変わったといえば、第一子出産時より 急激に太り、第二子妊娠前の体重が85キロありました。 第一子出産後は、63キロくらいでした。 私の父と祖母はSLEです。母は間接リウマチがあります。 姉は、卵巣癌で卵巣摘出手術を受けております。 来週、再度血液検査をし、それによって 病院を転院しなければいけなくなるようです。 遺伝の事も心配で、妊娠中に急に抗原病が発症する事はあるのでしょうか? また、その場合お腹の子に何が影響はでますか? 他に考えられるとすれば、この白血球の異常値の原因は何が考えられますか よろしくお願いします。
3人の医師が回答
元の職場でうつを再発したため、会社と主治医と話し合い、籍は元の職場に置いたまま、症状がよくなるまで別の部署で軽作業についています。朝と家にいる時の抑うつ感や倦怠感も治療をうけはじめて三ケ月でだいぶよくなりました。ただ現在でも元の部署に用事ではいる時の不安感、罪悪感などはなかなか晴れません。主治医に相談したところ認知行動療法とカウンセリングのある病院へ転院することになりました。土曜日や仕事帰りはニ三ケ月待ちのため会社に相談したところ、休んで構わないから早めに通院を開始してとのことで明後日から開始することになりました。 薬ではこれ以上よくならないので、あとはカウンセリングによって自分自身でなんとかしなければならないのですが、果たして元に戻れるのか不安で仕方ないです。忙しいところ申し訳ありませんが何かアドバイス頂ければ幸いです。
母が4月30日に左側の解離性脳動脈瘤破裂、グレード4と診断されました。 5月4日に手術しましたが成功し言葉が出るまでになりました。 1ヶ月後回復期リハビリ病院に転院しましたがそこで水頭症になりほとんど寝てばかり。寝ているからとリハビリも途中で中止。 シャント手術をしましたが足に血栓ができ、高熱が出て次々といろんな症状が出ました。 髄膜炎と診断されシャント除去手術を受けました。 今SCUにいますが言葉は全く出ずシャントを入れる前よりも症状は悪いように感じます。 またシャント手術を受ける予定ですが母は少しでも話す事が出来るのか、起き上がる事が出来るのか… 目は開けていますが表情も変わらず毎日不安です。 シャント手術後すぐは少し言葉も出てやっとリハビリが始められると思った矢先の髄膜炎発症でした。 このまま母は寝たきりになってしまうのでしょうか?
今私は28週目に入りましたが、16週で高位破水・切迫流産で入院で、27週目にNICUの施設がある病院に転院になりました。16週の頃はウテメリン4A25でしたが、破水もすぐ治まり張りも落ち着いてたので、徐々に点滴の量を減らして24週頃からウテメリン1A20までになり現在に至ります。昨日の昼で点滴が外れて、内服ウテメリン1回1錠朝昼夕と眠前に服用することになり今入院中ですが、内服になってから1時間に3・4回は必ず張り、強い痛みが1回多くて2回は必ずあります。歩行許可やシャワーの許可が出てるのですが、トイレに行くだけで張ります。この場合は点滴を持続する治療の方が赤ちゃんにとって良いのでしょうか。また破水しないか不安で、シャワーを浴びてもいいのでしょうか。教えて下さい。
8月3日に乳房温存手術し、昨日放射線治療科受診のところ、CT 画像に軽微な間質性肺炎が認められるので、膠原病医師と再度相談後決める事。 放射線治療科も膠原病も週一度外部からの医師で、乳腺外科が常駐医師です。 1) 手術前にCT画像確認していれば放射線治療不用の全摘手術出来たのではないか 2) シェーグレン、SLEと診断され長い時間約40年も経っており軽微な間質性肺炎が認められるのは通常症状か、放射線治療して増悪する確率は高いのか 3) 膠原病、放射線治療、呼吸器内科、乳腺外科のある病院に転院したほうが良いか 以上決定する前に参考となる意見を聞けたらと思います
母(79歳)が一時退院をしました。数日後にセカンドオピニオンをします。退院の際、現在の担当医から説明がありました。抗がん剤は末期で高齢の為にできないということ、心肺停止の際に蘇生措置を可能な範囲でいいからして欲しいとお願いしたところ「呼吸器を使用すると高額になりますが本気ですか」と言われました。(何も措置をせず亡くなるのを待つだけと先日言われたため、少しでもできることがあればと思ったのですが) 免疫療法も高級車一台ほどかかるし、よその病院へ転院しないとできないとのこと。 では、緩和ケアは?とおたずねしましたが「いまやっていることがそうです」と仰いました。いまは、精神安定剤のみ処方されているだけです。緩和ケアとは、このようなものなのでしょうか。 セカンドオピニオンの際にも聞いてみようと思いますが、その前にこちらでおうかがいしてみようと思いました。よろしくお願いしたす。
6人の医師が回答
父が、食道ガンのようです。 今日、胃カメラの検査に付き添いましたら、食道に腫瘍が3つもできていて出血もしていました。 精密検査してみないとわからないが、ガンだと思われる。進行している。 と、私だけ聞かされました。 本人の自覚症状は10日ほど前から食事が胸をつかえるそうです。 日に日に、食事ができなくなりました。 咳もでています。 大きい病院に転院になり、入院して手術、放射線、抗がん剤治療することになるだろう。 ということですが、 手術はとても難しいそうです。 いきなりだったので、呆然とし、あまり質問できませんでした。 父は、末期なのでしょうか? 入院したら、退院はできるのでしょうか? 父は帰ってこれると思っています。 うちは福島県で、原発に被災、踏んだり蹴ったりです。 家は半壊で、これから治す予定でした。 父は、退院した頃には家治ってるかなぁ? と言っていますが、 今、御飯を飲み込めない人が、退院、できるのでしょうか?
2人の医師が回答
私は今切迫流産で入院しています。ちょうど1週間前に突然大量な出血をしてしまいました。お腹の張りもひどく、現在は24時間のウテメリン点滴をしています。2人目の妊娠であと2日で5ヶ月になります。1人目の時は何のトラブルもなく38週で出産しました。今回はかなり初期の頃から何回か出血をして飲み薬で様子をみていました。今現在は出血も止まりました。診察では、絨毛膜下血腫が出来ていると言われ、この大量な出血の原因がいまいち分からないみたいで、私は怖くて不安で毎日泣いてばかりの日々を過ごしています。この先また大量出血するのではないかとか色々考えてしまいます。大量出血した時に生臭い水が結構流れてきました。医者は破水はしてないと言いましたが、あきらかに生臭い水でした。本当に大丈夫なのでしょうか?病院は転院したほうが良いでしょうか?教えてください。
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