紫斑病に該当するQ&A

4ヶ月ほど前に慢性色素性紫斑と診断され、今も足をはじめ足首・下腿・下肢・臀部に多くの紫斑があり、前回と違う皮膚科クリニックで診てもらいました。 前のクリニックの先生と同様、慢性色素性紫斑という診断でした。 血管炎による紫斑が怖かったので「血管炎からくる紫斑の心配はないですか？」と尋ねたら「ないと思います。」と言われましたが、専門医は紫斑の状態を見ただけで、その違いが分かるものでしょうか？ ドクターは患者に完全断定した言い方をできないことは分かりますが、心気症があることもあり安心しきれなかったのでこのような相談を投稿してしまいました。

はじめまして、ご相談させてください。 （1）下記の現状と過去の病歴を含め、一度きちんと検査をした方が良いか迷っております。 EBウィルスの慢性化や膠原病が怖いのですが、６年前に結婚に伴い遠方に引っ越してきたため、以前の病院にかかるのも難しいです。 もし検査をするなら、何科が適しているでしょうか？ （2）今は症状が割と落ち着いています。病院に行って検査をするなら、次に強めの症状が出た時の方が良いでしょうか？ 【現状】 ・3月〜現在・・・・・左まぶた・口の左側が痙攣（MRI異常なし）。左頚部に腫れ ・5月13日〜20日・・・・・頭痛と高熱（39℃） ・5月中旬〜現在・・・・・咳・痰・鼻汁が継続。呼吸器内科で喘息と診断 ・6月19日・・・・・耳鼻科にてEBウィルスと診断（EBNA-IgG 3.5） 【病歴】 ・18歳の8月・・・・・首の左側に痛みを伴うコブができ、高熱が1ヶ月ほど。肝機能が悪化、脾臓が腫れる。入院して、EBウィルスと診断 ・18歳の11月・・・・・再発。同じ病院に通院。同じ症状だが、亜急性壊死性リンパ節炎と診断される ・22歳の8月・・・・・再発。同じ症状で亜急性壊死性リンパ節炎 ・29歳の8月・・・・・再発。肝機能の悪化・連日熱が40℃を超え、前回と別の病院に入院。造影剤にアレルギー反応があり、首のコブの生検は無し。亜急性壊死性リンパ節炎と診断 ・30歳頃・・・・・軽度の橋本病と診断 ・32歳・・・・・高熱と全身痛が続き血液検査。原因不明の急性肝機能障害と診断。AST486、ALT790、LD373など。 生検をしても原因不明。抗核抗体が320、紫斑、口内炎等から、エリテマトーデスの疑いで２年ほど通院 ・ここ３年ほど・・・・・半年程度の周期で、1週間の高熱と首の腫れと咳が続く。普段は眩暈と倦怠感と頭痛がある程度。 ちなみに家系的には、父方はバセドウ病が複数、母方は祖母と従姉妹がリウマチです。

4歳9ヶ月の長男です。 本日夕方ごろ急に足が痛いと泣き始め、しばらくすると治った、痛くないと言っていました。しかし靴をはかせて歩いていると内股で歩くような変な歩き方をしていて、痛みがありそうな感じでした。 小児科受診したところ、理由はわからないけどいわゆる大きな病気ではない、続くようなら整形外科へと言われました。 その後本人の機嫌もよく、夜寝る直前まで何もなかったのですが、寝る間際、急に「足がいたい！いたくて眠れない！」と泣き叫び始めました。 少しお腹も痛いと言っていました。 夕方受診した病院に再度かかると、成長痛の可能性もあるけど、そんなに心配しなくても大丈夫だし、何かあれば歩けなくなるなど症状が出てくるから気にしなくて良い、とのことでした。 今は泣き疲れて？寝ています。腹痛も治っていそうです。 まず私としては血管炎などが怖いのですが、紫斑のようなものはありません。 あざや蕁麻疹のような発疹はありますが、消えたり出たりしています。 足が痛くなった経緯として、 1.潮干狩りで長靴を履き、靴擦れができた 2.潮干狩りで2時間ほど立ちっぱなし、泥っぽい中を長時間歩いたためだるさがでた などを考えているのですが、疲れで眠れなくなるほどの痛み（だるさ）が出てもおかしくないでしょうか？ また血管炎、白血病など他の病気は疑わないでしょうか？

以前にこちらで結節性多発動脈炎の全身検査に質問しました。全身検査は造影CTは必要と回答頂き、最初の病院では血液検査しかして貰えず、不安な為転院し造影CTの検査をし今結果待ちです。 私も血液検査で皮膚型と大体わかると思っていたのですが、同じ病気の方のお話しを聞く機会があり、その方の大学病院はとても手厚い検査内容（検査入院にて造影CT、カテーテル、脳MRI、神経伝達、眼科、婦人科、乳腺など）偶々念の為にされた心エコーで異常が見つかったと聞き不安になりました。 また、ステロイド治療ですがその方もそこまで炎症反応は強くなく痺れ、むくみ、紫斑、軽い痛みとの事で私と似ていますが初期からステロイド治療に入ってるようです。 私は最初の病院で貰ったバイアスピリンだけです。次回転院先の診察で変更となるでしょうがとても不安です。 全身検査でカテーテルは次回の診察でお願いするつもりです。 脳MRIは私が以前から未破裂脳動脈瘤があり、撮影した画像を転院先に提出済みです。 他に必ず必要な検査と皮膚型のステロイド治療の定義を教えてください。 痺れ等の神経症状が出ていたらステロイド治療に入るなら、私はすでに足の痺れ、肋骨あたりの痛み、頭の皮膚、喉付近の腫れや痛みがあります。今の主治医に伝えましたがとてもお若い先生でこの病気を担当されたかどうかあるのは不明です。 国立の皮膚科から総合病院の膠原病内科に転院しました。 アドバイス宜しくお願い致します。

9歳の息子のことです。3日前より足の甲から膝下にかけて湿疹ができ、小児科受診した際 押して消えるから紫斑ではなく湿疹とのことでヘパリンとベタメタゾンの混合軟膏が処方されました。痛みもかゆみもありませんでしたが、今は足底内側部分だけかゆみと赤みがある状態です。熱感はありません。本日の朝５時半頃、右足膝周辺全体の痛みで目が覚め、その後７時まで寝て起きた時は痛みの訴えはありませんでしたが、再び痛みが出現し、涙ぐむ程の痛みがあったため、カロナールを内服し、15分以内に収まり普通に歩いて学校へ登校しました。帰宅後の現在は痛みは消失してるようです。 念の為、かゆみがある足底内側部分も含めた写真を添付しましたので、ご確認お願いいたします。 IgA血管炎は関節の痛みも出るようなので、関連を疑ってしまいましたが、血管炎の診断ではなかったので、やはり関係ないのでしょうか。 1つ思い当たることとしては、虫刺されが足に何箇所かあったので、その虫刺されによる何らかのアレルギー反応かなと思ったりもしますが... 以下質問です。 1.この湿疹は何が考えられますでしょうか。 2.現在上記処方された軟膏のみ塗布していますが、一向に改善が見られません。 皮膚科を受診した方が良さそうでしょうか。 3.再び膝の痛みが出現した場合、小児科より整形を受診した方がよろしいでしょうか。それとも膠原病の科があるところがいいのでしょうか（近場にはありませんが泣）。 4.急いで受診の必要がないようでしたら、どれくらいの期間湿疹が改善しないようなら、また、膝の痛みが再燃するようなら受診すべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

小学3年生（9歳） 喘息、過敏性腸症候群を持っています。 以前から腹痛（一年ほど前から）と頭痛、体、耳、胸の痛み（1ヶ月前からあったが1週間前から痛みは治っていて今は全くない）がありました。 何度か病院で検査をしたところ抗核抗体が８０倍ありましたが、その他の血液検査や頭部CT、腹部エコーなどは異常はなく、詳しい原因はわかりませんでした。 紹介状を書いてもらい大学病院でもっと詳しい血液検査、尿、便、腹部エコーなどをしました。 その際、前日に発熱（37.8）と下痢をしていました。 その5日後ぐらいに、蚊に噛まれたような赤いあざのようなものが少しポツポツありました。今はありません。 結果、一般の血液検査にはまったく異常がなく、抗核抗体も40倍になっていました。 腹部エコーもまったく異常はなく、尿検査、便検査、共に異常はありませんでした。 igaが少し低かったため、発熱、腹痛、体の痛み、少し紫斑のようなものもあったためiga血管炎ではないかとのことでした。 一年前からの腹痛と頭痛は異常がなかったのでやはり、自律神経などから来るようなものだとのことでした。 念の為にこれからも月一で通院し血液検査をして様子をみようと言われました。 質問したいことは 1.iga血管炎でも紫斑があまり出ないや全くでないこともあるのですか？ 2.抗核抗体が80倍から40倍に下がっていましたが、月一の通院です様子を見るというのは妥当な判断ですか？ それとももっと詳しい検査をお願いした方がよいですか？ 2.自律神経失調症と言われた場合、頭痛や、腹痛が今後症状がまた強くなった場合は何科などにいけばいいですか？ よろしくお願いします。

今日子供の左足に画像のような内出血があることに気づきました。 内出血部に盛り上がりはなく、血便なども見られていません。 最近寝返りの練習をするようになりましたが基本布団の上で生活しているのでどこかに強くぶつけることもないと思います。 特別元気のない様子もミルクの飲みが悪い様子もないのですが紫斑病でないか心配です。

1週間ほど前から太ももの内側に小さな内出血が出来始め現在足首まで広がり、両腕の内側にも出来てきたので皮膚科を受診しました。 紫斑病とのことで、運動とかはせずに、とにかく安静にするように言われました。 尿検査は問題なかったです。 安静にしているとはどの程度でしょうか？　 専業主婦ですが、日常の家事もストップしないといけないでしょうか？ もし、運動とかはせずに普通の家事だけやっていたら全身、顔にまで広がりますか？ 来週末に引っ越しも控えているので、安静にしているのは難しい状況です。

6歳の男の子です。 1月17日ごろに両足ふくらはぎに赤いポツポツがあることに気が付き、受診したところ、アレルギー性紫斑病疑いということでした。 その際血液検査、尿検査を行いましたが、異常なしでした。 主治医の先生に関節痛や腹痛がなければ、普段通りの生活で構わない、制限なしと言われたため、保育園にも登園しております。 それが本日足首が痛いと朝から言い出し、少し歩き方がぎこちない感じです。処方された痛み止めを飲んで様子をみるため、保育園はお休みしております。 紫斑は最初に出ていたものは薄くなってきており、ちょこちょこまだ新しいものがいくつか出ております。腹痛はありません。 このまま自宅で様子見でいいでしょうか？ 関節痛が治らない場合は再度受診した方がいいでしょうか？ ちなまに次回2月中旬に再度経過観察で受診予定です。

10才の息子です。昨年両足首周辺に一ミリほどの点状出血が時々でて皮膚科や内科にかかり血液検査と尿検査をしたのですが非典型的で場所も限られ隆起もないため何とも言えないが紫斑病ではないのではという回答をもらっていました。今回、先週から熱をだし風邪をひいたのですが、二週間近く前からあるぶつぶつを、本日息子が足みてくれというのて確認すると、左足に7つ、赤い発疹のようなものが、すねあたりと太ももにあり、あまり隆起はなく、かゆみや痛みはないとのことでした。今のところ左足にだけです。 画像があるのですがこれは紫斑病なのでしょうか？紫斑病でしたら右足にもまたでてくるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。