便秘症に該当するQ&A

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84歳父の前立腺がんの治療について

person 70代以上/男性 -

84歳父に前立腺がんが見つかりました。 治療方針等についてお尋ねさせてください。 ■検査結果 PSA 4.5 TMN T1C、M0、N0 グリーソンスコア 9(5+4) 12本のうち、1本にがん ステージ1初期 ■治療方針 高齢のため手術不可 放射線治療の前後でホルモン治療を事前に半年、事後に2〜3年予定とのこと。 放射線は、重粒子線も既存のものも有意な差はないため、通院しやすい方を選んでよい、とのコメント。 ■父の状況 週3でテニスに行くぐらい元気で頭もしっかりしていたが、昨年5月に、PSAが4以上になったことから生検。1本にがんが見つかる。 その際に処方された薬が強く、血圧の薬とも合わなかったためか、血圧が異常に下がり、重い倦怠感。 その後6月に道で倒れ脳挫傷。8月退院するも、認知機能、足腰が衰え、現在デイサービスに通い中。 重い便秘。排尿は、障害まではないが、コントロールがしづらい状況。 ■お尋ね 1 グリーソンスコアは、どの病院でも診断に変わりはないものでしょうか? 2 治療方針は妥当でしょうか? 1本でもグリーソンスコアで悪性であれば、放射線治療までした方がよいでしょうか。 3 重粒子線と既存の放射線治療だったら、患者の身体の負担、周辺の臓器の影響的にはどちらが軽いと言えるでしょうか。 重粒子の方が、治療回数は少ないようです。病院はどちらへも行けるので、便秘、排尿への影響、種々のリスクが少ない方を選びたいと考えています。 4 前後のホルモン治療の薬は飲むだけで、あまり医師の診断は、あまり必要ない、というか、影響しないものでしょうか? ホルモン治療をする泌尿器科は家の近くですが、あまり説明をしていただけないため(いきなり悪性なので重粒子線で治療を、としか言われなかったり、放射線治療についても説明してくれなかったり)、診断が影響するようであれば、治療前の転院を考えています、 以上沢山の質問を申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

0歳1ヶ月 哺乳が困難

person 乳幼児/女性 -

0歳1ヶ月の女児です。 生後3週間頃から授乳中に苦しそうな様子をみせることがあり、哺乳時間と量が明らかに減ってきました。 気分的な哺乳ストライキの類であれば時間の経過で改善するように思いますが日を追うごとにむしろ悪化しており、本人の体重増加の観点および家族の日常生活維持の観点(一度の授乳に時間がかかる、授乳が難しいためになかなか外出できない(上の子あり))から困っています。 元々母乳のみを与えていましたが、生後3週間頃から授乳中に苦しげに暴れ始めて口を離してしまい、再度の吸い付きが困難になることがみられはじめました。 哺乳瓶なら飲めるのではないかと考え哺乳瓶でミルクや搾母乳を与えてみましたが直母と同じく途中で断念せざるを得ませんでした。 唯一、ベビーベッドに仰向けに寝かせた状態であれば哺乳瓶から飲むことができるので、直母の具合に応じて1回あたり20〜60(直母を一切拒否のときは100)、1日あたりのトータルで150〜250程度飲ませています。ただしそれも苦しそうにしてほとんど飲めなかったり、吐き戻したりします。 母乳外来で何度か相談しましたが原因がわからず対処のしようがありませんでした。 次に小児科を受診したところ、吸啜や心臓の音には現時点では問題なし、便が出ているならば便秘でもないだろうとのことでした。 小児科からは、とにかく脱水にならないようこまめに水分を与えるよう指示を受けました。 いまのところ、体重の増加はゆるやかですが減少まではなく、排尿や排便は最低限あります。 私としては、暴れる様子から消化器のトラブル(ガスや便が溜まっている)の可能性を考えていますが、排便があるなら便秘ではないとのことでお薬は出ていません。 綿棒浣腸やいちじく浣腸で便を出してやればすこし楽になる様子があるため、しばらくはそれでしのごうと思います。 綿棒浣腸よりもいちじく浣腸の方がよく聞くようですが、低月齢児に頻繁にいちじく浣腸を使用するのはよくないでしょうか。どの程度の頻度なら使用してもよいでしょうか。

8人の医師が回答

4歳の娘 腹痛について

person 10歳未満/女性 -

4歳娘ですが、一昨日よりお腹の調子がよくありません。 小児科を受診すべきか、手持ちの薬でしのぐべきか悩んでいます。 嘔吐は熱はありませんが、鼻水は出ています。 ○一昨日 腹痛で大泣き→便が出て治るを2.3回繰り返しました。1日5回程便が出ました。 ○昨日 大泣きする程ではありませんが、顔をしかめる程度の腹痛→便が出るまたは、おならが出て治るが2回ほどありました。 ○今日 顔をしかめる程度の腹痛→便が出るまたは、おならが出て治るが2回ほどあります。 元々便秘傾向、呑気症の可能性ありで、お腹にガスが溜まりやすい体質と言われており、 モビコール、ガスモチンを夕食後に服用、状況に応じてジメチコン(朝夕)を服用しています。 一昨日昨日はモビコールの服用をやめ、ビオフェルミン(朝夕)を服用しました。 ガスが溜まっているのかもと思い、今朝からジメチコンを飲みはじめました。 以上の状況ですが、モビコールは服用した方が良いでしょうか?服用せずビオフェルミンで様子をみた方がよいでしょうか? また、ガスが溜まっているかどうかの判断が難しいのですが、見分ける方法はありますか?

9人の医師が回答

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