溶連菌が治らないに該当するQ&A

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溶連菌後の再発熱や腎炎について

person 乳幼児/男性 -

現在、6歳の息子についてです。 先日39度の熱が出たのですが、比較的すぐに下がり、本人もわりと元気で、 また、土日だったので特に病院には行きませんでした。 しかし、数日後にお腹と背中に非常に細かい湿疹が多数出たので、 念の為小児科に行ったところ、 おそらく溶連菌ではないか、と言われました。 『おそらく』と言うのは、湿疹が出てからさらに数日後に受診したので、時間が経ってしまったからか、溶連菌の検査自体は陰性だったためです。 なので、湿疹への塗り薬だけ処方していただき、溶連菌そのものへの治療は特にしませんでした。 息子のように抗生剤で治さなかった場合は、まれに再発熱や腎炎になる可能性もあると説明されたため、こちらに関して質問させて下さい。 (1)かかりつけの先生からは、息子のように抗生剤で治さなかった場合、再発熱や腎炎となる場合は1%程度と説明がありましたが、 やはりその程度の確率でかかってしまうのでしょうか? (2)もし腎炎になってしまった場合、ネットで拝見する限り、通院で治る事もあれば、重症の場合は入院して治すとありましたが、それほど腎炎というのは大変な症状なのでしょうか? (3)もし腎炎になってしまった場合でも、そのタイミングで適切な治療をすれば、命にかかわるような事態にはならないと思って大丈夫でしょうか? 発熱したタイミングで病院に連れていってあげてたら、抗生剤できちんと治せたのに、と息子には申し訳ない気持ちです。 ご回答、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

溶連菌(ロキシスロマイシン/お酒)

person 20代/女性 -

9/22の夜頃に喉の痛みを感じ、2日経っても改善しないため耳鼻咽喉科を受診しました。 目視の検査で扁桃腺が腫れていて細菌性の可能性もあるとのことで、抗生物質「メイアクト」1日3錠×7日分をはじめトラネキサム酸などの諸薬を処方されました。 服薬から1日ほどで症状が軽快したのですが、メイアクトのせいか喉症状は治っているにもかかわらず若干の気持ち悪さや胃の不快感が気になったため、抗生物質は飲み切らなければならないにもかかわらず10錠ほど飲んだ段階で自己判断でやめてしまいました。 メイアクトをやめた2日後(9/30)にお酒を飲んだところ、その翌日の夜よりまた喉が痛みはじめ、治らなかったため10/4に再診して今度は細菌検査を行ったところ、溶連菌でした。 なぜか今回も第1選択肢とされているペニシリン系ではなく(記憶の限りそもそも服用歴がないのでアレルギーなどはないと思います)、メイアクトを避けてロキシスロマイシンを1日2回×7日分処方されました。 ※一応追記すると、10/1にたまたま皮膚科でニキビ用の抗生物質「ビブラマイシン」を出され、これも3日ほど飲んで溶連菌治療のために中断することになってしまいました。 扁桃腺の白い膿は服薬4日目の夜に目視で全てなくなり、5日目の今日になってようやく喉の痛みも軽快してきたのですが(それでも起床時など乾燥しているときは飲み込むと痛いですし、あくびをするときに喉の奥や耳のほうまで痛むのも変わりません。腫れも残っています)、 メイアクトの時に比べると治りが遅すぎて7日で完治するのか心配になります。 ・メイアクトをやめたことで、強い菌だけが生き残ってぶり返してしまったのでしょうか。 また、抗生物質を飲みきった翌日に外せない飲み会を予定しております。 ・かなり前から楽しみにしていた予定なのでその日だけは気にせずお酒を飲みたいのですが、万が一うっすら喉の痛みが残っていても、抗生物質を飲み切っていればお酒をたくさん飲んでもいいでしょうか。 その後ならいくらでも耳鼻咽喉科を再診できるのですが、どうしても抗生物質を飲み切った後1日だけお酒を(かなり)飲みたいのです。 ・その場合、何かリウマチ熱や糸球体性腎炎などの合併症の可能性を高めてしまうのでしょうか。 (ちなみに現在、ロキシスロマイシンの他に トラネキサム酸、カルボシステイン、カロナール、桔梗湯を飲んでいます)

2人の医師が回答

スティーブンジョンソン症候群を心配しています

person 50代/女性 -

9月26日に声がでなくなり、喉がかなり痛くなり扁桃線に膿がいくつかあり、9月27日に内科受診し溶連菌感染症の診断でサワシリン1000mgを7日分とトラネキサム酸750mg4日分処方されました。29日には喉の痛みもだいぶマシになりほっとしたところで、その夜コンタクトレンズを外したところ右目が痛くなり耐えられずに救急で眼科受診し広範囲な角膜表皮剥離(片目のため薬剤性の影響は否定的と)の診断。30日と2日に受診し改善の兆し見られ、次8日再診予定のこと。2日の夕方あたりから咳が頻回に出るようになり、3日に内科再診。サワシリンの追加はなく、さらにトラネキサム酸1000mgと新たにアストミン30mg、フェキソフェナジン塩酸塩120mgを4日分処方されました。丸一日飲んで昨日14時頃、両上腕にいくつかの赤い発疹を発見しました。薬疹を疑い、その夜はアストミンを飲みませんでしたが、それでも夕食後に発疹がやや増大していました。ほぼ1週間飲んでたアストミンのせいだったか!と今朝は、フェキソフェナジン塩酸塩だけにしました。実は朝起きてみたら、発疹は大きく小さい発疹がやや広範囲になっていました。咳はなかなか止まらず仕事にも差し支えて困っています。熱は一貫してほとんど平熱です(26日に37.5度だったくらい)。眼科の先生はスティーブンジョンソンなど薬剤アレルギー系は片目だけということはないと。お聞きしたいのは、フェキソフェナジン塩酸塩だけは飲んでた方がむしろ良いのでは?と考えていますがやめといた方が良いですか?フェキソフェナジン塩酸塩は昨日発疹が出る前にはまだ飲んでいなかったのです。明日内科に連絡してみるつもりですが、症状がどんどん酷くならなければ、様子見で大丈夫ですか?今日私がやるべきこと何かありますか?内科の先生は、3日の受診では溶連菌は咳がでないから、また新たな風邪をひいたのでしょう、という見立てでした。肺の音は綺麗でした。今日も咳がなかなか治る気配がないのも心配です。

3人の医師が回答

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