潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎リアルダの副作用か合併症なのか分かりません

person 30代/女性 -

5月の中旬に、腹痛、粘血便、下血、しぶり腹、1日10回以上トイレへ行くようになり医療機関を受診しました。 その際リアルダ2錠を処方され1週間飲み続け症状が変わらなかった為、再度受診へ。 食欲不振もあった為、点滴と血液検査をして頂き数値に問題はないという事で、リアルダを4錠とミヤBM1錠を飲むように変更されました。 それから3日ほどたつと腹痛も収まり、粘血便、しぶり腹はほとんどなくなり、トイレも食事後に少し腹痛で行く程度までになりましたが、今度は両膝と、左の内側のくるぶしが痛くなり2日ほどたつと赤い虫刺されのような丸い出来物があるのが分かりました。それがなんとも圧迫されているような痛みで、特に立っている状態と足を曲げ伸ばす時が圧迫痛を感じ、歩くのも辛い状態です。 寝ている時、座っている時はあまり痛みは感じません。 再び医療機関を受診し、合併症で皮膚の疾患もあるし、薬を増やして割とすぐなので薬の影響かもしれないリアルダを2錠に戻してと言われ、皮膚科へ紹介状が出され受診しましたが、皮膚科の先生曰く薬の副作用であればもっとくっきりと境目があるはずだがそうでもない、しかし時系列だけみていくと薬の影響がないとは言い切れないと。 皮膚科で治療する事はなにもない。腫れて熱を持っているところを見ると、関節に炎症が出てるかもしれないね、薬の量を減らして炎症が収まっていくかもしれないからこのまま経過観察と言われてしまいました。 リアルダを2錠にしてから3日目ですが、昼頃から腹痛がありまた粘血便が出てしまいました。。 4錠から2錠にしたからかもしれませんが、膝の痛みはまだあります。 副作用かハッキリしないのでリアルダを続けてよいのか困っております。。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の持病があり、細胞診クラス3~4の腫瘍が見つかり、手術方法と手術を受けるべきか

person 70代以上/女性 -

45年間潰瘍性大腸炎を患っております。 年に一度くらい血便が出ると薬により改善を繰り返し、重症ではなかったのですが、先日悪化し入院しステロイド投薬により改善しましたが、大腸検査により腫瘍が見つかりました。 紹介状を書いてもらい大きい病院で再検査。肛門から指で届く場所に腸管ほぼ全周の扁平型腫瘍。クラス3~4。大腸の所々に白いぷつぷつした所がありがん化する可能性がある。 医師からは、クラス3に近いが4があるので手術を勧められました。持病の為、大腸を全適した方が今後のがんのリスクをなくすことができる。ただ、腫瘍の場所が肛門近くなので人工肛門になるとのこと。 潰瘍性大腸炎で入院中ステロイド投与の為糖尿病の数値が上がり、手術ができる状態ではないので改善の後どうするかをじっくり話して決めましょうという段階で、希望は伝えておらず、次回の受診までに色々調べているところです。 人工肛門にしたくない気持ちが強くあります。扁平型で腫瘍の大きさから内視鏡での切除は艱難とのこと。 素人考えで、クラス3か4を迷うくらいの腫瘍ならば、腸壁の表面だけなのかなと。それならばISR手術が可能なのではと期待しています。(検査結果の画像を見た限り肛門より2cm以上あけて内側に腫瘍) 次回の受診でどう治療していくか話し合う為、ご相談させてください。 ・クラス5(癌)ではないとISRやロボット手術の対象にはならないのでしょうか。(受診している病院では取り扱い有) ・直腸がんは転移しやすいと聞きますが、年齢的に進行は緩やかかと思い、定期的な検査をし、がんと診断されたら手術するのでは遅いでしょうか。 ・何よりも、まだがんでもなく、潰瘍性大腸炎も落ち着き体調はとても良いのに、手術することに抵抗があります。長生きする選択肢ではありますが、人工肛門にしなくてもよい方法、選択肢があれば参考にさせてください。

5人の医師が回答

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