潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の持病があり、細胞診クラス3~4の腫瘍が見つかり、手術方法と手術を受けるべきか

person 70代以上/女性 -

45年間潰瘍性大腸炎を患っております。 年に一度くらい血便が出ると薬により改善を繰り返し、重症ではなかったのですが、先日悪化し入院しステロイド投薬により改善しましたが、大腸検査により腫瘍が見つかりました。 紹介状を書いてもらい大きい病院で再検査。肛門から指で届く場所に腸管ほぼ全周の扁平型腫瘍。クラス3~4。大腸の所々に白いぷつぷつした所がありがん化する可能性がある。 医師からは、クラス3に近いが4があるので手術を勧められました。持病の為、大腸を全適した方が今後のがんのリスクをなくすことができる。ただ、腫瘍の場所が肛門近くなので人工肛門になるとのこと。 潰瘍性大腸炎で入院中ステロイド投与の為糖尿病の数値が上がり、手術ができる状態ではないので改善の後どうするかをじっくり話して決めましょうという段階で、希望は伝えておらず、次回の受診までに色々調べているところです。 人工肛門にしたくない気持ちが強くあります。扁平型で腫瘍の大きさから内視鏡での切除は艱難とのこと。 素人考えで、クラス3か4を迷うくらいの腫瘍ならば、腸壁の表面だけなのかなと。それならばISR手術が可能なのではと期待しています。(検査結果の画像を見た限り肛門より2cm以上あけて内側に腫瘍) 次回の受診でどう治療していくか話し合う為、ご相談させてください。 ・クラス5(癌)ではないとISRやロボット手術の対象にはならないのでしょうか。(受診している病院では取り扱い有) ・直腸がんは転移しやすいと聞きますが、年齢的に進行は緩やかかと思い、定期的な検査をし、がんと診断されたら手術するのでは遅いでしょうか。 ・何よりも、まだがんでもなく、潰瘍性大腸炎も落ち着き体調はとても良いのに、手術することに抵抗があります。長生きする選択肢ではありますが、人工肛門にしなくてもよい方法、選択肢があれば参考にさせてください。

5人の医師が回答

3年前に潰瘍性大腸炎(直腸型)と診断された40代女性です。

person 40代/女性 - 解決済み

昨年も冬に調子が悪くなり、11月末〜4月まで血便がありました。2月に大腸カメラをしていただき、少し炎症が広がっている。との事でした。薬をメサラジン4錠と坐薬からリアルダに変更したので症状は落ちつきました。が、2週間ほど便に血が付着していたり、粘液便が出たりしていました。症状がある時にかかりつけ医に相談したところ紹介するから大きい病院に行くように言われました。でも🟰入院?と思ったり、新しい病院や環境に行くのが不安だったりして、躊躇してしまいました。先生は、『ここで悩んでも仕方がない』と言われ保留して帰宅しました。それから1週間たちましたが、通院後、症状は落ち着いています。それでも大腸カメラを受けたほうがいいでしょうか?そして、リアルダと一緒に処方されていたビオスリー配合錠を飲み忘れていた事も今回の再燃に関係しますか?(飲み始めたら症状が落ち着きました)通院時に聞いていただけなかったので、教えて下さい。診療終了時間が近かったからか、初めて先生に対して聞いて下さらない。不安を感じました。先生も煮え切らない私に苛立っておられました。これからの通院が不安です。転院するべきでしょうか?(私自身、軽度の鬱になった事もあり、不安症だと思います。)

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎初回発作寛解中、過敏性腸症候群併発の時、カロナール500

person 40代/女性 - 解決済み

昨日IBS外来受診 血液検査、便中カルプロラクチン、LRG0正常で寛解中です。 過敏性腸症候群がなかなかで、イリボーが合わず、ポリフルに変更して少しだけ生活の質が、よくなったように感じます。 1日一回が理想ですが、毎日3回もいくと、お尻皮膚が弱い私には耐えられず、様子みながら処方軟膏ぬって安心感があります。 やはり、頭痛肩こり腹痛があります、カロナール500になりますよね。昨日薬剤師さんから6時間あけて1日3回。薬剤師さんにもよりますが、 私は4時間ぐらいと言われたので、痛みが続くときは、4時間でしたが、だめでしたか?この腹痛は月経周期か過敏性かわからない時期がありますよね、 カロナール500でいいですか?実際には主治医にはカロナール処方です。今までの消化器内科の先生に潰瘍性大腸炎になる前に排便回が多い、ごはん後お腹ぐるぐるするといってもたべたら腸が、うごくから当たり前といわれ、トイレも。 今のIBSセンターの主治医の先生だけが耳を傾けてくれて私の毎日のつらいおトイレ生活をわかってくれて8月にようやく診断されました。先生には感謝です。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎(UC)と診断された半年後にポリープが見つかりました

person 30代/男性 -

38歳です。今年の6月に血便や切迫便意の症状及び内視鏡検査にてUCの確定診断を受けました。(血便については2年以上、痔だと思い放置してました。切迫便意については酒を飲んだ次の日はよく出ていましたが、今年の2月位からは常に切迫便意がありました)6月の内視鏡検査ではUCとの診断だけされ、ポリープはありませんでした。その後、定期的にUCの診断を受けており、実際に今は症状がない状態です。処方箋はアサコールのみです。半年後の12月、UCの半年診断を目的に内視鏡検査をしたのですが、UCの直腸炎症が収まっていない他、横行結腸とS状結腸の2カ所に2cm未満のポリープが見つかったため切除をし、生検に回す事となりました(粘膜切除術)医師からは特にポリープへの説明はなく、年明けに結果を伝えますという状況ですが、以下の5点が非常に心配です。 ・前回の検査から半年の間にポリープが切除可能な程大きくなる事はあるのでしょうか? この成長速度は悪性なのでしょうか? ・前回の検査ではポリープを見つけられなかったのでしょうか? ・経過観察ではなく、生検に回すということは癌の疑いが高いのでしょうか? ・粘膜切除とは取り切ったという事であり、心配いらないのでしょうか? ・なぜ医師は切除した際、ポリープについての説明をしないのでしょうか? 質問多くすみません。UCについても症状が落ち着いているため寛解を期待していたのですが、寛解はおろかポリープも見つかった事でかなり落ち込んでいます。

4人の医師が回答

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