熱がない時に解熱剤に該当するQ&A

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熱性けいれん

person 乳幼児/男性 -

1歳3ヶ月です。4月に熱性けいれんを30〜40秒起こしました。 現在また発熱をしており37度後半から38度前半でどのように対応したらよいのかで困っています。 大学病院の先生(未熟児で産まれたため通院している)は ・解熱剤は使用しない。 →解熱剤で解熱したのに効果が切れると一気に発熱し痙攣を引き起こしやすくなるから。 ・痙攣止めの座薬を37.5度くらいから挿肛してよい。 ・発熱が続く時は氷まくら、わきの下、ソケイ部を冷やして良い。 しかし近医の先生(予防接種などで通っている)は ・解熱薬を39度程度になったら飲ませなさい →飲み薬コカールを処方。 ・痙攣止めの座薬は必要ない。 →熱性けいれんは1度で終わることが多いので2回目の痙攣があってから痙攣止めの座薬を常備すればいいので今回は必要ない。 ・冷やしてはいけない →発熱には意味があり、冷やしてしまうと脳がもっと熱を上げろと指令をだし更なる発熱を促してしまうから。 とりあえず今考えているのは、厚着をさせず39度かそれ以下でもぐったりしたら痙攣止めを使い、その後一時間程度軽く冷やし様子を見て解熱傾向がなければ解熱薬を飲ませようかと考えていますが、迷っています。他の先生のご意見もお聞かせいただけたらと思います。お願いいたします。

1人の医師が回答

1歳女の子 40度の熱 機嫌悪い

person 乳幼児/女性 -

1歳になったばかりの女の子です。 昨日の朝7時ぐらいに39.6度の発熱をしていたため保育園を休み自宅にいたところ、午後16:20ぐらいに痙攣(初めてでした)。熱性痙攣かと思ったのですが判断に自信がなかったため救急車で病院へ。 おそらく熱性痙攣だろうとのことで、アセトアミノフェンとダイアップをもらって帰宅しました。コロナは陰性でした。帰宅後も40度前後の熱があったため、解熱剤を入れたら、楽になったようでおもちゃで遊んだり離乳食を食べてミルクを飲みました。 翌朝(今日)、かかりつけ医を受診して、再度コロナ陰性を確認し、CRP0.5mg/mLだったため、突発性発疹などではないかとのことで、このまま様子見になりました。 その後、昼の離乳食は食べず昼と夕方にミルクを飲みました。熱が辛そうだったので(40.3度)、解熱剤の座薬を入れたら汗を沢山かきました。その後、夜ご飯の離乳食をあげようとしたらそのまま胃の中に入っていたミルクを吐いてしまいました。 日中はほとんど寝ていて、起きている時はずっと気分が悪いのか泣いてばかりいます。 突発性発疹だと発疹が出てくるタイミングで不機嫌になることがあるとのことなので、今の時点で(解熱剤で熱が少し下がっても)こんなに機嫌が悪いのが心配です。 また、嘔吐してしまったので、脱水も心配です。これから夜で寝る時間になるのですが、起こして白湯か何かを飲ませた方がいいのでしょうか? 不機嫌なのも、このまま様子見で大丈夫そうでしょうか? すぐに休日夜間救急を受診した方が良いか、それともこのまま家で様子見で良いかなどアドバイスお願いします。

6人の医師が回答

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