狭心症に該当するQ&A

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微小血管型攣縮性狭心症は理解されませんか?

person 30代/女性 -

攣縮性狭心症の微小血管型を理解してもらうにはどうしたら良いのでしょうか。 秋になり、気温も下がってきた事もあり狭心症発作を起こす事も増えてきたため、お薬が増えました。 私は体質なのかカルシウム拮抗薬は血圧が下がり過ぎてしまったり副作用が強く出てしまうので硝酸薬を増やしています。 発症から3年半初診から同じ先生に診ていただいて、コントロールが不良な時は大学病院や循環器専門病院へ紹介され検査など受けてきました。 今日、フラッフラのなか薬のせいで具合い悪くなっている事を学校教員に怒られました。 また症状固定ではなく不安定な為、それも怒られました。看護学校なので、今日も吐き気、目眩、動悸、手の震え、強い口渇、排尿回数の増加と一回量の量が多いことなどから薬の増量による血圧低下と脱水だと思うと体調不良を申し出ましたが「お昼ご飯食べれてるのに電解質異常になる訳がない」とか、脱水ならもっと脈が早くなるとか3人の教員に言われまくりました。でも早退して受診すると脱水でした。 点滴で回復し帰宅しましたが、持病の事や治療内容など、一般的なガイドラインから外れているため、学校からあれこれと言われ疲れてしまいます。主治医からも学校教員に話しをしてくれたこともありましたが収まる気配はなく、唯一、1人だけ非常勤の先生だけが病気を理解し自分ではコントロールしようがない事を分かってくれています。微小血管型の狭心症はそんなに理解できない病気でしょうか。症状もコントロールが悪くなってきたらその都度調整していく事はそんなに不可解でしょうか。

5人の医師が回答

冠れんしゅく狭心症の薬の服用、副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 よろしくお願い致します。 下記の症状があり、治療薬について お伺い致します ※冠れんしゅく狭心症のようで 数年前からノルバスクを服用 (他カロナール服用、ビオフェルミン、ビオスリー、ムコスタも服用)  以下2月16日頃以降の症状 緊張性頭痛、右あご痛い→1週間程 その後、夜に喉か首なのか不快感、胸騒ぎ? 翌日夜、左肩腕痛、右あごが激痛→数分 時間差あり足がギューと痛くなる、神経痛のような→数分 その翌朝 胸騒ぎ、背中痛い→ぼんやり痛 4日後に診察時に心電図異常あり→この数日の体調変化によるもの。発作が出た波形 シグマート夜1回またはフランドルテープ処方 どちらかを使用するように伺う 2日(土)am2時すぎ フランドルテープを貼ってみました 10時間くらいした昼間頃頭がくらくらする感じと少し締め付けるような痛み? 倒れたら危ないと思いテープを剥がしました。 しばらくして頭がくらくらする感じは治まりましたが、頭の少し痛いというのか締め付けるような感じ?不快感はまだあり フランドルテープは剥がしてから 12時間くらいは効能が続くと聞いたのですが夜中2時以降今夜は 1.フランドルテープを貼るべきか(また頭がくらくらしてきたら昼前に剥がすようにするか) 2.何もしないか 3.いまシグマートを服用するか 4.朝シグマートを服用するか 5.またはフランドルテープをもう少し時間をあけて朝にしてみるか どうしたら一番良いかこのまま睡眠とるのも不安です 6.副作用が少なく、仕事にも支障の少なくしたい場合は何の薬が適していますか 7.シグマートとフランドルテープでは 副作用で脳出血やくも膜下出血や脳梗塞などの影響はないか心配ですが どちらもそのような副作用はありますか。 どちらが安全でしょうか

2人の医師が回答

冠攣縮狭心症の確定、否定のためにカテーテ必要か

person 40代/男性 - 解決済み

冠攣縮狭心症と診断され、7年経ちます。(ホルダー心電図のみ) 転院後、最近は症状は落ち着いて動悸や不整脈があるものの、 発作はほとんど出てなかったのですが、 先日、3日連続発作がでて、ニトロを使用しました。本日主治医に相談したところ、 ニトロ使用時の効果の出方が狭心症の典型的なそれではない、 心臓以外の原因の可能性もあるかもしれないと説明されました。 それも心因性ではなく神経痛(おそらく肋間神経痛)かもしれない、原因の特定には 冠攣縮狭心症の誘発カテーテル検査をする必要がある。ただ、主治医の見解は消極的。 おそらく誘発検査やってもでないんじゃないか、ということと、 要因が切り分けできても、治療につながらないということでした。 加えて、私の場合、狭心症以外にも不整脈や動悸が出ていて どのみち心臓のケアは必要になる。 また誘発検査の前、ヘルベッサーを使わないということ自体リスクになるので メリットが少ない割にリスクとるのは懸命ではない、という判断になりました。 前置きが長くなりましたが、相談は、 1.神経痛の可能性をどう評価されるか 2.カテーテル誘発検査の必要性をどう評価されるか

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の薬を飲み続けてよいでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 ひと月半前、夜中に胸が苦しくなり、救急車で病院に行きました。 カテーテル検査では、冠動脈に狭窄はなく、アセチルコリン負荷試験の結果は陽性でした。 その後ホルター心電図の結果により、たこつぼ型心筋症と診断されました。 数日で退院しましたが、LDLコレステロール値が高いことから高脂血症の薬(ロスバスタチン)と、狭心症の薬(コニール4mg朝晩)を処方されました。 コニールを飲み始めて、もともと低い血圧が更に下がったため(上が90台→70台)、夜1回に減らして様子をみています。 現在は循環器内科での診察は終わっており、薬は近くのクリニックで処方していただいています。 質問ですが 1 今回は狭心症の発作ではなく、アセチルコリン負荷試験が陽性であったため予防の意味で狭心症の薬を処方されたようですが、このまま飲み続けて良いのでしょうか。 2 アセチルコリン負荷試験で陽性だと、将来冠攣縮性狭心症の発作が起きる可能性は高いのでしょうか。 3 先日飲酒をした時に息苦しくなり、鎖骨からみぞおちにかけてぎゅーっという痛みがあったのですが、これは狭心症の痛みなのでしょうか。(今までに飲酒でこのような経験はありません。) 4 数日前、就寝しようとしたところ胸や背中に違和感があり、血圧を測ってみたところ、上が140〜150ぐらいありました。脈は変化なしでした。30分ほどで下がりましたが、狭心症と関係がありますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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