胎嚢4wに該当するQ&A

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胎嚢確認前のホルモン補充による影響について

person 30代/女性 -

体外受精にて、5日目胚盤胞4bbを移植。 BT9時点hcg232.9で妊娠判定をもらいました。本日4w1dです。 現在34歳の高齢出産間際となり、胎嚢確認まで不安で仕方ありません。 質問1 もし化学流産となる場合の多くに出血がある場合が多いと聞いていますが、 現在エストラーナテープとウストロゲスタン膣錠を取り入れているため、黄体ホルモンは薬で補われ、自然妊娠の場合の化学流産のように自然にホルモンが下がり出血が起こったり基礎体温が下がることはないのでしょうか? つまり出血がないから安心、基礎体温が高いままだから安心、ということでもないのでしょうか? 質問2 流産率は年齢に伴うものだと理解していますが、 体外受精の場合、 ・胚盤胞まで育つ過程で染色体異常のある卵は成長が止まり振り落とされる ・つまり染色体異常が「この時点では」見られない卵だけが胚盤胞になっている ・内膜を薬で機械的に厚くし、黄体ホルモンを補充することで着床やその維持を助けている 上記のことなどから、体外受精の場合のほうが自然妊娠より初期流産率は下がるのではないか?という気がしています。 医学的にはどうなのでしょうか? 拙い質問で恐れ入りますが、ご回答頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

稽留流産後の妊娠について

person 30代/女性 -

先月34歳になった者です。 約 1年半前から不妊治療をし、顕微授精で4BAの凍結融解胚盤胞移植 をし、移植1回目で初めて妊娠をすることができましたが、7w1dに胎嚢は23mm、胎芽 2mmを確認できたのに心拍が確認できませんでした。 すごくショックで明日の受診でもう一度確認しますが、稽留流産なんだろうなと覚悟はできています。 1稽留流産手術後、okが出たらすぐに採卵からはじめて妊活に入る予定ですが、次に正常妊娠できる可能性やすぐにまた妊娠できる可能性はあるでしょうか。 2プロラクチンが基準値内ではありますがいつも高めで、カバサールを内服して数値が改善しても、内服をやめてしばらくするとまたプロラクチンの値がいつも高くなってしまいます。これも今回の赤ちゃんがなかなか育たないことに関係している可能性はありますか? 3PGTA検査や不育症検査はした方が良いでしょうか。 4採卵の時の話ですが、今まで 2回採卵しています。 1回目は低刺激で13個くらい卵胞刺したが採れたのは 1個。ふりかけ法で授精せず。 2回目は中刺激で卵胞を20個くらい刺し、5個取れ、 3個授精。 1個だけ胚盤胞(4BA)になりました。 胚盤胞をもっと作るためにはどうしたら良いでしょうか。 ご回答お待ちしています。

2人の医師が回答

麻酔無しの掻爬手術について

person 30代/女性 -

三人目の妊娠が発覚。 9wで心拍が確認できず、あと一週間様子を見て考えると言われていました。 受診予定日の前日夜中に胎嚢のような物を排出。出血少量、痛みは少し。 翌日エコーで確認すると子宮内に残りがあるため処置を行うと。 「麻酔すると病院に残ってて貰わないといけないから無しでするねー」と言われ処置開始。麻酔無しで出来る処置なら痛みは少ないだろうと思う反面、助産師さんが私の手を握り始め「大丈夫だよ」と横にピタッと付き添った為不安を感じました。 とても不安の中、処置が始まり想像を絶する痛みで泣き叫んでしまいました。時間は10分ほどでした。 その後ガーゼを入れとくね、と言われ帰宅。 帰宅後トイレでガーゼが少し出てきており汚れてしまったので取りました。 四日後に再診があるのですが痛みが忘れられずトラウマになってしまいました。 その病院に聞けばいいのですが、威圧的な態度だったことや説明もほとんど無かったことで怖くなり聞くことが出来ません。 そこでお聞きしたいのが 1.あんなにも痛いことを麻酔無しで行うことがあるのでしょうか?(受診時痛みはなく、出血少量。緊急性は特に無かったと感じます。) 2.ガーゼははずして良かったのでしょうか? 3.ガーゼは四日後の再診まで入れたままで感染等は大丈夫だったのでしょうか? 4.態度や痛みからトラウマが芽生えてしまった為、病院を変えたいのですが変えた所でここからの処置をしてくれるのでしょうか? ご解答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

ホルモン補充周期自然流産の次回生理の時期

person 30代/女性 - 解決済み

凍結胚盤胞(4AA)移植を行い、陽性 2/22 bt9 hcg 131 3/2 胎嚢確認 6.4mm 3/6 5w6d 朝 生理1日目くらいの腹痛と出血 昼 病院へ。出血は朝より軽くなり病院にて心拍確認、胎芽3.4mm 夕方 生理2日目くらいの出血(血の塊のようなものも出ました)があるも病院へは行かず 3/9月曜 朝 エコーで何も見えず、流産と診断 3/6の夕方に出た血の塊っぽいものが胎嚢だろうと 次回移植はなるべく生理を1回見送ってからが良いと言われました エストラーナテープとウトロゲスタン腟錠を3/9の診断後からやめています。 質問です。 1、3/6の昼に胎芽や心拍が見えて安心したのに、その日の夕方に完全流産となることはよくあることなのでしょうか?信じたくないだけだとも思いますが、腟錠をやめたら万が一見落としでまだ赤ちゃんがいたとしても流れてしまうと思うので、再度診てもらったほうが良いかも…など考えてしまいます。 2、ホルモン補充周期でしたので、薬をやめたら内膜が剥がれてくるかなと思うのですが(以前、移植前にホルモン補充をやめたことがあり、薬やめて1週間くらいで生理が来たため)、ここ一週間ほどで内膜が剥がれてくる=生理がくると考えて良いのでしょうか? 3、生理を一回見送るということは、上記生理(1週間以内?)が来てもその周期は何もせず、排卵してまた生理が来て…つまりあと30〜40日後くらいからまたホルモン補充を始め移植するということでしょうか?凍結胚盤胞はあと5個あり、私自身はなるべく早く次回移植をしたいと思っていますが、これが最短・最善でしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

稽留流産後のプラノバール服用について

person 30代/女性 -

稽留流産後すぐにプラノバールを服用して生理を起こすか、自然に生理が来るのを待つべきか迷っている為ご相談させて下さい。 30代後半、AMH0.01未満の為、体外受精を行い胎嚢確認後、9/18 7w4dで心拍確認出来ず稽留流産の判定を受けホルモン剤を中止したところ、翌日9/19出血開始、9/22におそらく自然排出しました。その後も出血や茶おりが続き、未だ(10/6)茶おりが出たり出なかったりします。 10/3 受診し、エコーで胎嚢は残っていないとのことでした。 卵巣機能も低い為、次の生理がいつ来るかわからないと医師に言われ、焦りもあった為ピルの処方を希望したところ以前使用したことのあるマーベロンではなくプラノバールという中容量ピルが処方されました。 調べたところ副作用が強く出る可能性のあるもので、卵巣機能が弱い人には向かない(使わない方が良い)という情報を見かけ服用するか躊躇っています。 気になる点は以下です。 ・プラノバールを服用せずに、まずは自然に生理が来るのを待った方が卵巣の為には良いのか ・服用する場合、茶おりもしっかり止まったことを確認してから服用開始した方が良いのか ・服用することで、次の採卵時の卵の質や子宮内膜に影響が出るのか ・出来るだけ早く治療(IVF)を再開したい気持ちはあるが、3ヶ月は空けた方が流産率は低くなるとのことで治療開始時期についても迷っています。 通っているCLでは、1回生理を見送ればその後は個人の判断のようです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

薬を飲むべきか

person 30代/女性 -

過去に2回、心拍確認前の流産をしています。2回目の流産後、不育症検査をしましたが、特に異常はありませんでした。わずかに血が固まりやすい傾向があるので、バファリンを服用してもしなくても良い、と言われています。 現在、妊娠する事ができましたが、まだ心拍は確認できていません(最終診察日は5w4d)胎嚢の形は横長で医師から「心もとない」と言われました。中身も何も見えませんでした。わずかに茶色の出血があります。 過去の妊娠も、今回もつわりはありません。 現在、何も服用はしていないのですが、今からでもバファリンを服用したら、何か変わるかもしれないと悩んでおります。 手元に柴苓湯、当帰芍薬散、バイアスピリン、小児用バファリンが(それぞれ婦人科で頂きました)あります。 漢方薬は飲むと不安感が出てしまうので、断念・・ 出産を考えている病院では漢方薬を推奨してる先生にかかってますが、飲むか飲まないかは患者さんが決断することだと言われています。 バファリンは高温期後半から妊娠判定日まで飲んだ周期が何回かありました。不妊治療を受けた病院の医師からは「バファリンはあまり意味が無い…」と聞いたため、今週きは服用してませんでした。 何かアドバイスをよろしくお願いします・・

1人の医師が回答

5週0日 胎嚢6.4ミリ 小さいですか?

person 30代/女性 -

IVFでやっと授かった命です。4週0日で陽性判定いただき、通院の都合で一般の産婦人科に転院しました。そこでは初診時から「体外での妊娠のリスク」や妻(33歳)の「子宮筋腫(35ミリ)のリスク」をしきりに話をされ、妻が非常に不安に感じていました。 先日も5週0日での胎嚢確認の時も、「6.4じゃ小さいねぇ!」と。。(6Wのエコー写真を見せて)「来週この大きさになってなかったら諦めてください」と言われて、続けざまに筋腫のことや、腹部の痛みについても否定的な言葉ばかりだったようで、かなり落ち込み、泣きながら帰ってきました。 私なりに調べてみたのですが、5週0日で6.4ミリと言うのはそんなに問題だとも思えませんでした。(標準は10ミリだか許容の範囲内?) 筋腫についてもそれほど脅かして不安にさせる程の状態ではないように感じています。 それ以来、妻はお腹の痛みや体温の変化にも過敏になり、このままでは先に妻の気持ちの方が堪えられなくなりそうです。 是非とも先生方のご意見、また諸先輩の感想をお聞かせください。 またこの病院から早く転院すべきなのか、この時期に注意すべきこと等ありましたら、合わせてご教授ください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ルテウム膣錠座薬入れ忘れと胎盤嚢胞

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。8月3日に凍結胚移植をし、今日で妊娠7w0dになりました。いつもルテウム膣錠座薬を朝夜それぞれ9時に使用していましたが、最近夕方から夜にかけての悪阻が酷くなってきました。気持ちが悪く横になっていると、そのまま朝方まで寝てしまい、朝5時頃に慌てて入れ忘れていた前の日の夜の分の膣錠座薬を入れております。今まで4、5回はあったように思います。連続3日続く日もありました。 今日検診で赤ちゃんの心拍は確認でき、順調だと言っていただきましたが、ルテウム膣錠座薬の話をすると、あまりよろしくないと言われてしまいました。わたしが悪いのは承知なのですが、これが影響してしまい赤ちゃんに障害が出たりしてしまうのでしょうか。悪阻がきついとはいえ、後悔しております。 また今日内診をしたところ、赤ちゃんがいる胎嚢の他にもう1つ中身が空っぽの黒い部屋みたいなものがありました。位置をずらすと見える形で、赤ちゃんの部屋のすぐとなりにある感じではなかったです。胎盤に嚢胞があるか、双子の片割れかもしれないと言われました。これは妊娠中にはよくあることなのでしょうか。

1人の医師が回答

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