貧血入院に該当するQ&A

52歳になる父が癌で抗がん剤治療中。入院前は毎日ビールを２ℓ近く飲みタバコも吸っていた。 抗がん剤は火曜日の夜終了。その後は貧血がひどいのとご飯が食べられず栄養剤と下剤を点滴。気づいたら寝てしまうとも金曜日に言っていた。 日曜日の夕方頃突然連絡が来て、 【病室の外でお前らの声がする、見にいくと誰もいない】【さっきまでみんなで居たよな？】と言うので、その日は行ってないというと、自分がおかしい記憶が変だと言っていたので、薬の副作用もあるのかと思い、お医者さんに知らせるよう伝えたが、その後おそらく伝えておらず、看護師さんにも異変を気付かれなかったようで夜中に病院を抜け出そうとし、家のが安心するだろうとのことで月曜日に一時退院した。 しかし、月曜日会った時にはせん妄がひどく、あり得ないことを言ったり 幻視と幻聴がひどいようで会話も成り立たない時があった。 前日はまだ狭間にいて戸惑っている様子だったが月曜日は完全にせん妄状態であった。そして、タバコを吸いビールを飲み、止めると怒りだした。 夜中は攻撃的になり、睡眠も取れていない様子（本人は記憶がなさそう） 火曜日の朝幻視による呼吸の乱れで病院に行きそのまま入院となった。今も幻視を見ているようで、落ち着いてはいない。 病院ではアルコール離脱によるせん妄だと言われいます。抗がん剤3種類のうち2種類にアルコールが入っていたので、火曜日の夜終了してから、3.4日で症状が出てきたのかなと思います。 聞きたい事は 1アルコール離脱によるせん妄はどのくらいで良くなりますか？ 2アルコール離脱によるせん妄の緩和にはお酒を飲むか、薬を使用するとネットで見ましたが、帰ってきて１ℓ飲んだのに緩和されていなかったのですが本当にアルコールによるせん妄なのでしょうか？ 3治療法はないのでしょうか？ 4家族ができる事はなんですか？

11/17 突然の腹痛で眠れなくなり、夜間に発熱38度 11/18 病院を受診し、ctと血液検査で上行結腸憩室炎と診断。 入院の打診あったものの生後三ヶ月の息子がいるため、栄養剤と抗生剤を打って帰宅、一週間後の11/24に外来予約、それまで抗生剤飲んで自宅療養中。 症状が悪化した場合、入院と手術の可能性があると言われた。 11/18の夕方には平熱、痛みは時折気になる程度になり、11/19現在もその状態を維持。 質問内容は以下です。 1.食事内容 2.現在の状態 3.授乳 1.食事内容 病院ではおかゆかゼリーを推奨されたので、飲むゼリーか、五分粥をつくり、塩を振って食べている。飲み物は白湯かスポーツドリンクをお湯で割って飲んでいる。 空腹な時は牛乳かヨーグルトをとる。 お粥の味付けは塩ではなく、味噌や醤油、だし汁等は可能か。 ネットでは白い食べ物は消化に良いとあったが、たまごや豆腐、牛乳やうどんやヨーグルトは問題ないのか。 2.現在の状態 痛みは時折気になる程度だが下記のことが気になる。 ・お腹が減ってないのにギュルギュル鳴っていることがある。 ・11/17は軟便、11/18も軟便が2回と夜下痢一回、11/19排便なし。大丈夫なのか不安。 ・上行結腸憩室炎と言われたが、お腹の右側だけではなく左側も痛いときがある。 画像を見ながら具体的にどこが炎症しているか等の説明はなかった(見てもわからないと思うけれど) ・手の甲の色が黄色くなっているように思える。貧血なのか。 3.授乳 薬を飲んでる間は母乳は飲ませない方がいいと言われた。ミルク寄りの混合だが母乳の量が減るのが怖くて搾乳して捨てている。 現在明らかに母乳の量が減ってきている。これは戻るのか。 今は母体回復を優先させ、張ってきたら搾乳ぐらいでいいのか。

1か月前、尋常ではない腹痛を訴え緊急搬送されたおじ。いとこと私の父が医師から所見を伺ったところ、心不全に肺うっ血、間質性肺炎の急性増悪を合併(KL-6は1000程度)、貧血もあるが原因は不明、ガンの可能性もということでした。搬送時は人工呼吸器も検討したほど呼吸障害があったそうです。 一旦症状は落ち着き、咳き込みながらも酸素マスクを着けて会話ができるまでに回復しましたが、入院4日目に咳き込みが激しくなり人工呼吸器を挿管しました。その後改善が見られ再度酸素マスクに戻り、そのタイミングで一般病棟に移りました。心臓が悪いのは百も承知という本人の希望(?)により、カテーテルでの心臓の検査は行っていないそうです。間質性肺炎に関しては、4年前に呼吸がちょっと苦しいことがあって検査入院をして間質性肺炎の疑いありということが判明したそうですが、その後特に症状が無かったので経過を見ていたそうです。今回の検査ではガンなどは見つかりませんでした。搬送時の腹痛の原因も不明のままだそうです。 退院はまだ決まっていませんが、自宅で酸素吸入をするための機材や携帯用のキャスターは既に病室に運び込まれています。先日私が見舞った際には、デジタル表示で4となっておりました。酸素を鼻から吸入しながらも咳き込まずに普通に会話が出来る状態で、夕食を平らげるまでに回復していますw いとこはご主人のご両親と同居しているため、本家である私の実家で療養する予定ですが、医師からは余命の宣告はないものの「同じ事を繰り返すかもしれない」と言われたそうです。おじの年齢、既往歴、今後酸素吸入の生活を余儀なくされるという状態から、予後について主治医の先生以外からもアドバイス頂ければと思っています。父も覚悟はしているようですので、厳しいのであればどのぐらい時間が残されているのか、御専門の立場からご教示いただければ幸甚です。

61歳の父が直腸がん切除の為、2月18日から入院しております。入院してからの約一ヶ月で三回もの開腹手術をしました。一回目:直腸がんの切除。二回目:術後、血栓が腸にとんでしまい壊死。一回目の手術一週間後救命を目的に壊死した部分を切除し人工肛門になりました(父はもともと高血圧で血をさらさらにする薬を飲んでいましたが手術で飲んでませんでした)三回目:術後、経過は順調だったのですが、突然のお腹を押される腹痛と人工肛門からの出血により血圧低下。貧血状態で輸血をしても同じ量がでてきてしまう。胃カメラや大腸の内視鏡とレントゲン、血液検査、CT検査をするも明確な出血原因がわからず。その後、出血性ショックになり危ない状況になりましたがなんとか取り戻し、出血原因はわからないが救命を目的に開腹手術。(もしかしたらここかなという、少し表面がボコボコしたような大腸や盲腸や小腸などを切除) 現在三回目の手術から二日です。 一日目は出血などもなく大丈夫だったのですが、本日朝方に押されるような軽いお腹の痛みと鼻の管と人工肛門からの赤黒っぽい少し出血がありました。現在は人工肛門からは出血は今のところないですが、鼻からは少し出血があります。現在の数値は血圧が124/68 HR/101 spo2/97 IMP/23という状態です。 (血圧を上げる薬を点滴してます) 一ヶ月の間に三回も開腹手術を受け、また絶食の為、体力的にもかなり辛そうです。 先生は止血の点滴と凝固剤の輸血で様子を見るとおっしゃっていました。質問があります。 １、現在の病院では、カプセル内視鏡など小腸を調べられる設備がないのですが、今とりあえず安定しているときに転院し小腸を調べたほうが良いでしょうか。 2、小腸以外になにか原因はなにが考えられますでしょうか。またなにが良い方法はないでしょうか。 どうか宜しくお願いします。

6才の女の子です。 昨日発熱があり病院に行きました。いつも診ていただいている先生が不在で、違う先生に診ていただきました。 先月に発熱とCRP・白血球の数値が高く、子供が食事も水分を取れなくて脱水もあったため1週間入院しておりました。抗生剤を1週間点滴をしたものの、熱の下がり方が抗生剤が効いて下がったような感じではないとのことで、原因は分からず退院前の検査で、白血球の数値が3000で少なく貧血も少しあるが、CRPも落ち着いてきたので退院となりました。 普段から熱が出ることが多く抗生剤を飲む機会が多かったので、この度診ていただいた先生は、昨日受診した際には、先月の入院の時もだけど、抗生剤を結構飲んできているようだから、とりあえずは抗生剤を処方せずに、明日尿検査をしてみようということで本日受診しました。 本日の診察の際、過去のカルテをみて、熱が出ることが多い、熱が出た時には喉の痛みがあること、熱が薬を飲んでもなかなか下がらないということで、周期性発熱症候群の可能性もあると言われました。尿検査ではケトンが3+で、脱水状態のようだからとのことで点滴をしました。その際に血液検査をしました。点滴最中に溶蓮菌も検査し陽性でした。血液検査は白血球が高いのと、CRPも10ぐらいあって高いとのことでした。 今日処方された薬が、フロモックス・ミヤBMとムコダインとトランサミンとプレドニンでした。溶連菌は何度かかかったことがあり、その際にはステロイド剤は処方されていませんでした。今回は血液検査で炎症の数値が高かったのでステロイド剤が処方されたのか、周期性発熱症候群というので処方されたのか良く分からず・・・今回の熱は溶連菌が原因であれば抗生剤だけ飲めば収まるのではと思い、飲ますの本日は辞めましたがこれは飲ました方がいいのでしょうか? 説明が下手で申し訳ありませんが、ご回答お願いします。

体外受精で妊娠しましたが、11週で進行流産となりました。 初期から絨毛膜下血腫があり、産院に入院していました。その間何度も大量出血しましたが、赤ちゃんはずっと元気で心拍がありました。 流産当日も、産まれる直前まで赤ちゃんに心拍はありましたが、大量の出血とともに赤ちゃんが下りてきてしまい、そのまま流産となってしまいました。（後に不妊治療クリニックで不育症検査をしたところ、特に異常は見つからず、感染症が原因だった可能性が高いと言われました。） 流産後も2日間入院し、何度か内診がありましたが、子宮内容物はきれいに出ているということで、子宮を元の大きさに戻すため、メチルエルゴメトリン2週間分と鉄剤を処方され、退院となりました。 退院日から数えて2日後と5日後に診察がありましたが、5日後の方の診察では内診がなく、血液検査で貧血の値を見て、鉄剤のみ処方され、もう来なくていいと言われました。 流産から40日程経った今も、出血が多くなったり少なくなったりを繰り返しながら続いており、不妊治療クリニックで診てもらったところ、子宮に3センチ程の血の塊が残っていて、そこから出血しているのだろうと言われました。そして、残留物を排出するのと、感染症予防のため、メチルエルゴメトリン7日分と、アジスロマイシン3日分を処方されました。それでも残留物が残る場合は、掻爬手術が必要だと言われました。 何がどう関係しているかわからないため、前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは以下の2つです。 1 産院で、子宮はきれいになっていると言われていたが、何を根拠にそう診断したのか。流産後の診察内容は妥当だったのか。 2 流産から掻爬手術まで時間が空くことによる、次の妊娠への不利益はないか。（例えば、残留物が取りにくくて、子宮に傷がつきやすい等） よろしくお願いいたします。

78歳になる施設入所の父のことでお尋ねします。睡眠は、入所以前から乱れてきており、入所して約20日経ちますが、2日起きていて3日目に寝るリズムになってきました。身体症状は1週間前から黄疸が軽く出ており、37度から38度の発熱が見られます。嘱託医から抗生剤を出してもらいました。お薬を飲むと熱が下がります。食事量は徐々に減り、2割程度の食事量、内容は固形物よりゼリー状や液状の物が食べやすいようです。転倒防止のために眠れないときには車椅子に抑制して一夜を過ごすことがあったり、昼でも車椅子に乗っていて床で転寝ができにくい状態です。 そのような環境と父の身体状況でありますが、先日、血液検査をして結果が出ました。その結果から嘱託医から溶血性貧血かもしれないと言われました。この検査結果からどうでしょうか?他の病気が考えられますでしょうか?また、嘱託医は入院までは言及していませんでしたが、このような数値であるならば、検査入院が必要でしょうか?家族としては、まずは、睡眠の確保、栄養摂取量の確保が第一だと考えておりますがこれだけでは不十分でしょうか?セカンドオピニオンを先生方お願いします。 (数値:前は入所時5/27・後は6/10の値です) 総蛋白6.2/5.7アルビミン3.4総ビリルビン2.5/3.8直接1.0/1.1間接1.5/2.7GOT30/42LDH296/698コリンエステラーゼ159/126CPK672/923尿酸5.9/7.4尿酸窒素21.3/25.6カルシウム8.8/8.4HDLコレステロール49/38総CHO計算値125/117血清アミラーゼ69/36CRP(定性)-/+-CRP(定量)0.14/1.25白血球数33/31赤血球数301/252ヘモグロビン11.3/9.7へマトリックス35.0/29.9MCV116/119MCH37.5/38.5血小板数5.7/6.1

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 入院中の経過は順調で、発熱も3日程で治まり、膣からの出血も殆どありませんでした。 ただ、麻酔の管が背中に入っている間、尿管ドレーンを取る前は排尿が上手くできなくなり、取ったあと尿量を測りながら残尿が無くなってきたため問題無しとなり、22日の退院直前に内診とエコーにて残尿も膣断端も問題無しで退院しました。 退院後から色々症状があり以下質問させて頂きます。 1.23日朝から排尿がし辛くなり、かなりの腹圧をかけないとでなくなり勢いがなく、水を多く飲んで足を開くなどしながら排尿をしています。元々水分を多く取るので頻尿傾向だったので心配しています。残尿感があったりで10回以上トイレに行きました。尿意はあります。今日は少し改善しましたが、一回の尿量が少ない気がします。何か問題がありますでしょうか? 2.入院中は膣からの出血が殆どなかったのに、24日本日から薄いピンク〜赤いサラサラした血が付着するようになりました。排尿で腹圧をかけすぎたから断端が裂けてしまったのでしょうか? 便もかなりで始めました。 もし腹圧をかけれないなら便や尿を出すのが心配です。お腹も張ったり痛い感じがします。 次回診察は2月1日です。緊急性はありますか?

60歳夫です。 胃癌ステージ4 遠隔転移の診断をされ現在1年が経過しました。化学療法を続けてきましたが、昨年9月腫瘍からの出血にて極度の貧血状態になり、胃の全摘手術（非治癒切除）をしました。 退院後は食事指導のもと、それなりに食事摂取はできていましたが、3ヶ月後頃より食事量が減り始め、体力減少、体重も減り続けています。 痩せて体力がなくなったせいなのかで通過障害（飲み込みにくい）があり、食欲不振、倦怠感、転移部分の痛みがあります。 栄養補助食品を摂っていますが、日に日に体力の衰えが見られます。 もちろん化学療法はできていません。 年明けの診察時に入院を勧められ入院しました。 1日1400mlのアミノ酸系の点滴とナルベイン4mgをシリンジポンプで1.5ml/hから始まりましたが、2週間後には4mlにまで増加しました。痛みが辛くなっているようです。時々頓服でオプソも飲んでいます。今は点滴台を転がしながら歩行ができていますが、足の浮腫がだんだん酷くなり靴のサイズがだんだん大きくなっています。 食事はお粥を少量取れています。時々つじつまの合わない事を言ったり、変な思い込みからありえない話をしたりする時があります。点滴を刺し変える為抜いた時やや血が止まりにくいように見えました。たぶん血小板の減少なのではと思っています。 主治医からは終末期と言われ、会わせたい人がいれば会話ができるうにちした方ががいいでしょう、本人の負担になるので検査（CT等）は特にしない方がよいのではないかと。それなりに覚悟はしていますが、これからどのような経過になるのでしょうか？ あとどの位の期間会話をしたり、自分の力で動く事ができるのでしょうか？ きちんとしたデーターがない中でのご相談になりますが、一般的な見解で構いませんので教えて頂ければと思います。 よろしくお願い致します。

ショートステイとデイサービスを交互に利用している９０歳の母です 認知症があり足は不自由で車いすで移動しています。要介護４です これといった持病はありませんが 今年の5月10日頃から低い時は37℃～37，5℃前後、高い時は38度になる時もたまにありました。微熱～微熱より少し高めと波があり平熱に下がりません 病院に入院しての 血液検査は 1回目CRP12.61、白血球5600 ２回目CRP10.57、白血球5700 ３回目CRP3.07、白血球5300 4回目CRP7.18、白血球9100 血液の細菌検査は（－） それ以外は少し貧血があるぐらいです 尿路感染、肺炎を疑うということで、尿検査は異常なし、尿沈渣では大腸菌が３＋ 胸のCT検査は肺の下の方がほんの少し白くてまた胸水も少しだけどある、みたいなことを先生は言っておられましたがこれが熱の原因とも思えないと言っていました また尿路感染についてはもともと菌を持っておられる慢性タイプで今回免疫力が落ちて症状が出てきたのではないかと言っておられました 熱についてはこれ以上の検査はここでは出来ないので近くの病院の紹介状書きますよと言ってくれています。また高齢なのでそこまで検査無用と家族が考えれば退院してもいいと言われました。 微熱はあっても食事はほぼ全量食べています 　血液検査、尿検査の結果で抗生剤を点滴などに入れてもらっていますが ◎熱が下がらないのとCRPが高いのは肺炎や尿路感染以外に何か病気が考えられますか？ ◎どこか1つの臓器の炎症が原因というより、複合的に臓器などが関連して熱につながっていることもあるのでしょうか？ 高齢なので別の病院に入院して検査をした方がいいのか、それとも微熱37.0～37.7度（たまに38.0度）程度なので退院してもいいのか迷っています。