CT卵巣に該当するQ&A

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子宮体癌術後CT 造影剤について

person 60代/女性 -

7年前に子宮体癌の 腹式子宮全摘+両側卵管卵巣摘出+骨盤リンパ節郭清の手術を受けました。 進行期分類はIA期で、類内膜腺癌G2、脈管浸襲はなしで、術後は化学療法などの治療なく、経過観察で過ごしております。 術後のCT検査についてご相談です。 もともと橋本病を患っており、CT検査の造影剤使用に不安があることを担当医に相談したところ、術後5年間は、造影剤なしの、単純CT検査でフォローしてもらっていました。 婦人科では単純CT検査と腫瘍マーカーの採血、1年ごとに膣断端細胞診をしてもらい、 別に人間ドックも毎年受けており、5年間異常見られず過ごしておりました。6年目にあたる昨年は人間ドックで血尿でひっかかり、婦人科と同じ病院の腎臓内科を受診した際に、CT検査を受けることになりましたが、その時は造影剤を使用しないと精査しにくいと言われ、初めて造影剤を受けました。 その検査時、造影剤を入れてからすぐに体が熱くなり心臓があぶり脈が早くなって、強い動悸を感じ気分が悪くなりました。検査後しばらくして落ち着きました。CTの結果は異常ありませんでした。 そこで、ご相談させていただきたいのですが、今年、子宮体癌の7年目のCT検査を受ける予定なのですが、造影剤を迷っております。 昨年の造影剤使用時の症状くらいなら我慢はできますが、調べると造影剤の副作用として、ショックや、もっと重篤なものもでてきて、もし次に昨年よりひどい症状が出たらと、不安です。橋本病もまだ患っています。 術後5年間は単純CTだったので、今年も単純CTでよいのか、または、やっぱり造影剤入りを頑張った方がよいのか、悩みます。 (今年から引っ越して別の病院でみてもらいます。紹介状で今までのCT結果などの検査結果は次の病院に共有されています) 先生方のご意見、いただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

右下下腹部にしこり

person 20代/女性 -

7月8日から15日まで生理がありました。 生理終了時期に(15日16日あたり) 腹部全体の圧迫感、腹痛、軽い腰痛、微熱37.7度くらい。腹部がひっぱられるような感じ、歩行時に痛みがありました。 その日わ一日中痛みがありました。放置していたら治りました。その後、ニ、三日くらいたって腹部の右下にしこりのようなものを感じました。あと、触るとプクプクと水か空気が貯まっている音がしました。 今日、婦人科に行き調べてもらいました。CRPわマイナスでした。超音波検査でも、子宮が少し後屈気味だけど、卵巣共に正常の大きだし筋腫もなく、腫れてる感じもなく綺麗に映っていて、正常ですと言われました。 ただ、右卵巣のすぐ隣に3.5から5センチ程度の影があると言われました。そこを内診時に押さえられると痛みがありました。左は痛みはありませんでした。 医師に言われたのは、稀に排卵された後に黄体に変わった時に、そのように写る時があると言われて、一週間後にまた来てくださいと言われました。無くなってたら問題ないとゆう事でした。もし、無くなっていなければ、MRIやCTなどを考えましょう。と言われました。自分的には卵巣の横は卵巣采だと思うのですが、そこに水が溜まっているために、プクプクと音がするのではないかと思ったりしています。 卵管や卵巣采に水が溜まっているとは言われなかったのですが、もし水が溜まっていたりする場合は内診の超音波エコーで解るものなのでしょうか?? CA125とクラミジアの検査もしたのですが、それは後日解ります。 不正出血なども特にありません。 今は痛みも感じません。卵管水腫や卵管采に水腫があり癒着している事は考えられますか? 何なのがすごく気になります。 あと、子宮後屈は妊娠しにくいのでしょうか? 医師に音がする事は伝え忘れていました(T_T)

1人の医師が回答

卵巣腫瘍 悪性の疑い

person 40代/女性 -

仰向けになってもお腹が妊婦のようにぽっこり出ていておかしいと思い、2月下旬に婦人科を受診したところ、卵巣に水が溜まっていて17センチくらいになっていて、その中に充実性の腫瘤があると言われ、大きな病院で再度検査を受けました。 CA125が48.7、閉経前ROMA値が7.7で少し高いのと、CTとMRIの結果で卵巣腫瘍悪性の疑いと診断されました。 手術をしてとってみないと分からないが、悪性の場合はステージ1aで、その場合は抗がん剤の可能性もあり、と言われました。 画像では大丈夫そうだけど念の為、癒着がないか、また卵巣だけの問題なのかどうか大腸の検査をして下さいと婦人科で言われたので、先日消化器内科を受診したのですが、嚢胞が大きい為破裂の可能性があるから大腸検査は出来ないと言われました。 来週胃カメラだけやる予定です。 ちなみに手術予定日は約4週間先です。 開腹にて卵巣両方と子宮、大網とリンパ節郭清の可能性もあり、また癒着がある場合小腸の切除やストマの可能性もありと言われました。 良性の場合は卵巣と子宮のみで完了と言われました。 破裂する可能性がある事は消化器内科を受診する前に判断がつかないものなのでしょうか? 現段階での診断結果はこのようなものでほぼ間違いないでしょうか? また17センチと巨大な嚢胞と検査の結果では、腫瘤が悪性の為と考えた方がよろしいでしょうか? セカンドオピニオンをするにしても、4週間以前に手術をしてくれるとは限らず、それより遅くなる可能性もあると思うので、このまま待とうとは思うのですが不安感が否めません。 他の先生の意見も聞きたくて、こちらに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳癌歴ありホルモン補填出来ない人の卵巣摘出

person 40代/女性 -

46歳閉経前です、 (FSH8.7 エストラジオール34) 2020年に44歳でst1の乳癌を患い、左全摘、その後タモキシフェンを服用しています。今年の人間ドックで子宮内膜が2.6センチと厚く体癌の疑いにより専門病院を紹介され、細胞診、MRI、CTを行いました。結果、癌は見つからなかったのですが、3ヶ月毎の経過観察か、手術も可能と言われました。その後、細胞診を念のため免疫染色したところ、異型が確認されたことから、手術を勧める旨、後日の診断で伝えられました。乳癌の先生には手術はしてもしなくてもどちらでも良いと言われています。なお、肝臓の数値が悪く、タモキシフェンの影響が疑われましたが、AST/ALTの数値は正常に戻り服用継続となっています。しかしγGTPは220を超えた状況にあり、心配です。(1ヶ月以上禁酒して検査しました) 1.子宮摘出を考えています。ホルモン補充が出来ないことから卵巣摘出は避けようと考えていますが、卵巣癌のリスクが高い分類になると思われ、心配で迷っています。 2.タモキシフェンによる肝臓への影響が見られ、この際卵巣を摘出し、ホルモン薬を変えた方が良いのか、迷ってます。 3.卵巣癌の早期発見は難しいようですが、早期発見のためにできること、するべき検査などはないのでしょうか。 4.卵巣摘出による欠乏症で、骨粗鬆症、動脈硬化、認知症が特に怖いです。ホルモン補填出来ない場合、漢方、生活習慣では防げないのでしょうか。 5.母は、52で閉経したので私も同じと考えると5年早く外科的閉経した場合、更年期障害のリスクはかなり上がりますか。 たくさん質問していますが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

術中迅速診断について

42歳、既婚、妊娠歴なしです。 近々卵巣の摘出手術を受ける予定のものです 昨年末、近所婦人科医院にて子宮癌検診の際、膣内エコーで 卵巣の一部に肉厚部分(充実性?)ありと診断(子宮癌検査は問題ナシ) 紹介病院でCT、MRIを受け、婦人科先生(紹介病院)の話では、 内診、エコー、画像をみた限り、確かに何かあるが、現段階では まだ大きさも3cm程度なのではっきりと良性、悪性とは判断できない。 最終確認は開腹しないとわからないが、 今の段階では普通は手術しない もうすこし様子見したらどうか?と言われました。 私は、3年前に乳癌を患いまして、 現在乳癌治療中(ホルモン抑制療法3年目)であり、 最初の医院での先生(以前は大学病院で婦人腫瘍専門)の言葉 「なんとなく気になるのよね」や、卵巣摘出は乳癌(再発)リスクが減ることでもあり 強く希望して今月中に手術を受けることになりました。 主治医からは、摘出部位は「両卵巣+子宮」そして 「大網、リンパ節郭清はしない。術中迅速診断もしない。」 と言われました。 そこで教えていただきたい点がございます。 ◆術中迅速診断はお願いしたほうがいいでしょうか? 術中迅速診断は当然していただけると思っていたので意外で。 初期である、ということで先生としては必要ない、と考えられたんでしょうか? 先生の言葉に押されて、つい「ハイ」と言ってしまいまして…。 悪性だとした場合は、卵巣癌手術に切替え、大網、リンパ節郭清も摘出、 というのが一般だと思うのですが。私の段階(初期)では難しいのでしょうか? 最終病理結果で「悪性」所見が出た場合、追加手術になるであろうし、 そのことを考えると不安で…。 ご助言宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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