インフルエンザ副鼻腔炎に該当するQ&A

5歳の子供が3月末に風邪をひいてからイビキをするようになり、近所の新しい耳鼻科さんを受診して慢性副鼻腔炎・アデノイド肥大と診断を受けました。 無呼吸があるなら手術になる、とのことで、無呼吸が少しあるので大きい病院を紹介して頂けました。 大きい病院の先生からは、 「アデノイドが喉の半分くらいの大きさになっているので、無呼吸の有無に関係なく手術適応です」 とのことで、無呼吸の検査結果はまだ出ていませんが、手術の予定を入れました。 扁桃腺も少し腫れていて一緒に摘出することになったのですが、急なお話しだったので悩んでしまい、昔からお世話になっている別の耳鼻科の先生の所で相談したところ 「扁桃腺は全く問題ない」（少し腫れている程度で普通の子供サイズ、呼吸に影響はしていない） アデノイドも「うちの病院の判断では手術の大きさではありません」 とのお話しがあり、悩んでいます。 ここ2、3日で副鼻腔炎が治ってきてイビキが改善されて無呼吸が無くなりましたが、近所の耳鼻科の先生には 「また病気をしたら腫れるから取ってしまって良いと思う」 「扁桃腺も今の腫れている状態では防御の仕事はできていないから、取って良い」 とアドバイス頂きました。 家系的にアデノイド顔貌の一族なので、アデノイド切除はして良いかと思っています。 扁桃腺は、少し腫れている程度で病的でない状態でも取るべきでしょうか？ 高熱が出るべき感染症（コロナ、インフルなど)で扁桃腺が無いと重症化してしまわないかと心配しています。 3年前に家族でコロナに罹り、母の私が未だにコロナ後遺症（慢性上咽頭炎）なので特に心配が強いです。 1.上記の状態であれば両方摘出するべきか 2.熱の出る感染症（特にコロナ）に罹った際に、扁桃腺の有無で重症度に差があるような情報があるか 教えていただけますと幸いです。

４７歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、６〜９時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成２５年１１月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後９日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、３日後退院。 平成２７年７月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が１０５。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり１か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成２９年１１月、長女が初めて入院（肺炎）。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し１週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年１２月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和４年５月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。３７度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院（現在通院中の精神科）へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病（カタトニア）の見立て。３週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和５年３月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和５年８月、１週間程落ち着かない時期あり。（義父が病で死が近いことを聞いたため？） 令和５年１０月末、８月同様に落ち着かず。（数日後に健康診断を控えたストレス？）数日後から不穏。湯たんぽを２つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。３日後異常な言動が悪化（タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す）ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更（バルブロ酸は継続）１２月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和６年１月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』（離人感？）を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症（離人感？）は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

度々すみません… 本日市立病院の耳鼻科を受診いたしました 受診先は長年通院しております市立病院です 5年前に右副鼻腔呼吸上皮腺腫様過誤腫の手術をしまして経過観察終了3年のタイミングで、1週間程37度から38度をいったりきたりする発熱後に嗅覚障害が出た為、その後も定期的に通っております コロナ、インフル（−）でした 右副鼻腔呼吸上皮腺腫様過誤腫の時は嗅覚障害含めて自覚症状がまったくなく、軽い花粉症（くしゃみなど）の為クリニックを受診した際に腫瘍があるとの事で市立病院を紹介いただきました 右副鼻腔呼吸上皮腺腫様過誤腫の時は手術前、手術後とも嗅覚障害はなく、経過良好でそろそろ卒業だね、といわれていた矢先の出来事でした 嗅覚障害が出た2023年末以降、右か左か？両方ともなのか？自分でもわからないのですが匂いや香りがわからない、わかりにくい状態が続いています ですが、匂いがはっきりわかる日もあります つい最近も風の匂いまでわかる事もありました それでも保存的嗅覚？ではなければこのまま嗅覚を消失する可能性が高いのでしょうか？ 絶望的な状態ですか…？ これまで1年8ヶ月の治療はクラリスマイシンを2クール？だけ服用、それ以降はアラミストと途中からタリオンとアラミストで治療しておりました CT検査は右副鼻腔呼吸上皮腺腫様過誤腫の経過観察最終時に1回のみ、血液検査、組織検査はありませんでした 今回、状態を把握したい旨をお伝えしたところCT検査と内視鏡カメラを実施していただきました、血液検査はなかったです 副鼻腔炎は酷くはないがある、そして、左副鼻腔の嗅覚神経辺りにポリープがある ほかのポリープは画像で確認できるものはない 私から、呼吸上皮腺腫様過誤腫の可能性は高いですか？と質問しましたところ、その確率が非常に高いとの事で手術が非常に上手な先生が手術をしたとしても嗅覚が戻る確率は数パーセントだと思いますともおっしゃられました 今日初めて、左側も呼吸上皮腺腫様過誤腫だと思うと言われました 市立病院で年に1度先生が変わり5人目から6人目の先生です もう、絶望的な状態で間違いないのでしょうか… どうしよう

3/29医療用ラインチェックでインフル、コロナ陰性です ・救急外来にかかるか#7119などに相談すべきか ・耳鼻科でないならどこで見てもらうことが最適か。 ・3日ほど食べられていない状況（リンゴジュースなどは飲める）で大きな病院に係るべきか 以下、経過記録です。 3/28 喉の痛み　頭痛　食欲がなくなり始める 3/29 発熱37.3 喉の痛み変わらず　鼻汁　夜のみ食べている 3/30 微熱37.3 喉の痛み（イガイガ）　鼻汁（膿が混ざり始める）　痰　気持ち悪い　吐き気　便なし　食なし 3/31 微熱37.2 喉のイガイガ　気持ち悪い　吐き気　軟便（タール便とかではなく通常の色）　鼻汁　痰　胃腸炎疑いオンライン診療へ（オンライン診療にてお腹の風邪と診断（吐き気どめ、整腸剤、解熱剤処方））　食なし 4/1 微熱37.4 喉のイガイガ　気持ち悪い　吐き気　便なし　鼻汁　痰　食なし　経口補水液を200ml 4/2 微熱37.5 喉のイガイガ　気持ち悪い　吐き気　鼻汁　痰　眉間の辺りに痛み　耳の聞こえに少し違和感あり　副鼻腔炎疑い耳鼻咽喉科へ（CTにより左側副鼻腔に軽度の炎症認めるも耳鼻科上異常なしとのこと）　昼に軽食（スティックパン3本程度）その後気持ち悪くなる　 ※吐き気や気持ち悪さは継続してではなく、断続的に。食後決まってではないがなることが多い。また、昼あとに起こることが多い。あとは鼻詰まり、痰が絡む時、イガイガした時に吐き気を感じる。 ※リンゴジュース1本2本は飲んでいる。 ※気持ち悪い時梅干し食べると和らぐ。ただ食べた直後胃が動いている感覚がある。 ※喉に何か引っかかると咳き込むとえづく。夜間にそれで起きることが何度かある。 ※診断されてはいないが、呑気症の傾向があり、悪化したのではと思っている。以前内視鏡で見てもらったが、軽度の逆流性食道炎と言われた。 ※半夏瀉心湯←これは市販薬でストレスで吐き気がよくするのでよく飲む。適宜自分の体調に合わせ、半夏厚朴湯、補中益気湯、六君子湯をいずれか服用。補中益気湯、六君子湯はかなり疲労を感じ食欲がない場合に服用。現在は、半夏瀉心湯のみに限定し、処方してもらった薬（吐き気どめ）が不要の際に飲むようにしている。 ご回答いただけると幸いです。

長文ですが読んでいただきたいです。 どうかアドバイスを宜しくお願いいたします。 2024/12/31 大掃除を済ますと夕方から空咳。 この日は生理で下痢。疲れもあり体力低下していた。 夜に悪寒。風邪かと葛根湯を飲むが、夜中から体中の節々がかなり痛く、熱は37.8°C。 2025/1/1 朝は熱はあったが、昼に下がり、節々の痛みも軽減されるものの、くしゃみと鼻水（透明）が頻繁に出る。 1/2 平熱。しんどい。 1/3 もっとしんどくなって来て夜になると目や頭、首筋がかなり痛い。朝37.0 夜37.5°C 毎日、くしゃみと鼻水（透明）が出る。 喉は赤くも痛くもなく、喉の奥の方からの空咳（何回かに一回は痰が絡む咳）が出るので祝日に開いてる内科へ初診で行き、風邪と診断される。(コロナとインフルではなかった。) ◾️処方薬(5日分) ビラノアOD錠20mg 食前1日1回1錠 アンブロキソール塩酸塩錠15mgタイヨー 食後1日3回1錠ずつ （私は過敏性腸症候群と、逆流性食道炎があり、キツイ薬は苦手と伝えました。） ピタッと鼻水が止まり逆に乾燥するくらい効いた。 良くなったり悪化したりを繰り返し、すっきり治らないまま1/20になる。 毎日鼻水が気管に落ちて、特に寝てると気道を塞いで咳で起こされるので、よく寝れない日々で疲れが取れない。コーヒーを飲むと咳が酷くなるのでやめた。緑茶は大丈夫。 1/21 念のため呼吸器内科へ行く。(10年ほど前に1度行ったので少し遠いがここで受診) 肺炎ではないとの事。 ◾️処方薬 ↓ レルベア 100エリプタ30 吸入用のみ この日の夜に悪寒がして来て熱が出た。37.5 また風邪のよう。 1/22 朝、汚い黄色の鼻水が出た。 通うことになりそうだったため別の呼吸器内科へ行く。(近所のはじめて行く病院) 咳喘息と診断。耳鼻咽喉科をすすめられ、受診し副鼻腔炎と診断。 (顔のレントゲンは真っ白だった。) ◾️処方薬 ↓ 〈呼吸器内科〉 テリルジー200エリプタ14吸入用 セレスタミン配合錠　朝夕1錠ずつ5日分 セレスタミン配合錠　夕1錠　5日分 ネキシウムカプセル20mg 10日分 〈耳鼻咽喉科〉 ムコダイン錠250mg 朝昼夕 2錠　7日分 ムコソルバン錠15mg 朝昼夕 1錠 7日分 ナゾネックス点鼻液50ug56噴霧用　5mg 10g 1日1日2噴霧 (※抗生物質は胃腸の持病が悪化すると辛い事を相談すると無しでもいいとの事。) ネブライザーして帰宅。 1/23 カレーの臭いがしない。 とてもしんどい。 ステロイドが効き過ぎて眠くて咳で起こされながら15時間寝た。 1/29 耳鼻咽喉科で薬が変更となる。 ◾️処方薬 ↓ ムコソルバン、ムコソルバンは継続。 キプレス、ビラノア就寝前1錠ずつ。7日分 ネブライザーして帰宅。 1/30 胃の不快感や、胃に心臓がきたみたいにドクドクして就寝後2〜3時間で目が覚める。 何とか明け方に再度就寝するが起床時の頭痛が辛い。 ・明日、3回目の耳鼻咽喉科予約してますが、病院を変えた方がいいでしょうか？ ・これまで処方された薬、特にステロイドと就寝前の薬は合ってないように感じますが適切なのでしょうか？ ・症状はピークからは下がってますが、抗生物質やステロイドはやはり服用した方がいいですか？

インフルエンザになりました。リレンザを今3日分使い、解熱しました。今鼻詰まり　鼻水がみどりで　副鼻腔炎になったと思います。再診しようと思うのですが、まだリレンザ使用中に副鼻腔炎のお薬を飲んでもよいのでしょうか？

こんばんは。 あまりの痛さとしんどさで質問させて頂きます。 火曜日の夕方に娘がインフルエンザA型感染確認。 水曜日夜から私も喉の痛みや咳、鼻水が出ましたが、熱は出ずでした。 でも、木曜日の夜中に発熱し、金曜日にインフルエンザA型感染確認。 ただ、熱もそれほど高くなく(予防接種してたから!?)、身体のダルさもそれほどでもありませんでした。 3ケ月の子を母乳のみで育てている為、先生と助産師さんとの相談の結果タミフルは飲みませんでした。 その日の夜にはだいぶ楽になってきていて、『もう大丈夫!』と思ったのですが、今朝よりひどい頭痛。 鼻水もあったので、今まで何度か経験している副鼻腔炎だと思います。 目の奥をえぐりたくなるような痛みと、眉間の痛み。そして、頭が割れてしまいそうなほどのこめかみから額にかけての頭痛。 今回は本当に痛くて昼寝もままならない状況…。 痛くて頭痛があるからか、気持ち悪くて嘔吐。そこからは何も食べてません。 横になってるからか、目の開き具合もいつもより違うような… 先ほどは38.4の熱が出ていて、インフルエンザのときより高いです。 タミフルを飲まなかったからインフルエンザが再発!?してるのか、単なる副鼻腔炎の影響か… 寒気も時々表れ、首!?肩!?も痛いです。 首や肩は1日中寝ながら過ごし、添い乳での授乳をしてるので変な姿勢のせいかもしれませんが… あまりの痛さとしんどさで辛いです。 インフルエンザだし、薬も飲めないかも!?と耳鼻科にも行かずに過ごしてますが、あまりの痛さに不安になってきています。 明日も日曜日で病院はやっていないし、救急でもなさそうだし… でも不安になってきてしまい、質問させていただきました。 長文に読みづらい文章ですみません。 回答よろしくお願いいたします。

5歳の女の子です。3月23日に副鼻腔炎と診断されました。そのときの薬はムコダインドライシロップだけでした。というのは、その10日前に血便が出たばっかりだったので、耳鼻科の先生が抗生物質を控えて下さいました。 その後、3月29日に副鼻腔炎が治らないままインフルエンザを発症し、昨日タミフルを飲み終わりました。3月31日に耳鼻科の予約だったため、受診した（インフルエンザ中でも元気なら来てもらって大丈夫と言われたため）のですが、まだ鼻の奥にドロドロの鼻水がたまっているからと、メイアクトを処方されました。 タミフルと同時に服用しても良いと言われましたが、薬剤師さんに血便のことを話すと、タミフルが終わってからのほうがいいと思います。と言われ、今日からメイアクトを服用しました。 少しお腹がゆるくなっている気がします… 副鼻腔炎に抗生物質は必須ですか？ 娘は、何度も副鼻腔炎を繰り返しており、抗生物質で腸炎になるのが怖いです。血便が出た二週間前もメイアクトを服用していました。 血便は1日で治まり、少量の鮮血でしたが便の臭いがきつく細菌性腸炎かも⁇という診断でした。 翌日には治まったため詳しい検査はしていませんが。

昨日から熱(微熱～39℃)、咳、頭痛、関節痛、筋肉痛、痰がありました。市販の風邪薬を飲んだのですが、良くならないので、耳鼻咽喉科を受診しました。 レントゲンの結果、副鼻腔炎とのことでした。 副鼻腔炎は、こんなに高い熱が出るのでしょうか？インフルエンザの可能性はありますか？

娘が16日のお昼から発熱して17日の明け方にインフルエンザAと診断されました 17日の夕方には初めて熱性痙攣だと診断され、すぐに痙攣止めをいれられました。 18日の朝には36度と平熱に戻りましたが腹痛と下痢は残っていました。 昨日19日の夜から鼻水が詰まるようであまり眠れなかったようです。 そして今日20日お昼の12時から頭痛がするといって、熱が37.度あります。 鼻の奥が詰まっているようです。 頭痛があります。 熱が37度 これは副鼻腔炎と風邪が一緒になったものですか？ それとも、インフルエンザがぶり返した熱でしょうか？ 耳鼻科に行くか、小児科に行くか迷っています。 どちらに行けば良いですか？ かかりつけの小児科は今日は休診です。