ケトン体とは糖尿病に該当するQ&A

健康診断の空腹時血糖が240くらいで、再検査となり別日は空腹時血糖が180でした。 結果としては、病院で糖尿病と診断されました。 A1Cが9以上でケトン体が+1ということで、一旦インスリン（グラルギン）を1回/日6m投与するように処方され、1週間後に1型ではないかの検査結果の確認と、栄養指導を受けることになり通院予定となりました。 病院に報告するために一日一回血糖値の測定を行い記録をしているのですが、数値が高くて（1日目170、2日目140）メンタル的にも微妙です。 出来ればインスリン投与から逃れたい（薬への変更）と思い摂生もしています、できれば一日でも比較的血糖値が低いタイミングで測定したいと思うのですが、投与と測定のタイミングなどでも何かアドバイスあれば教えてください。 なお血糖値の測定と、インスリン投与のタイミングは一日一回で明確な時間の指定はありませんでした。 極力毎日同じようなタイミングで行うようにとは言われています。 今は、夕食の時間（19時～23時）と寝る時間（22時～3時）が不規則のため、私が就寝している朝7時頃に、旦那に血糖値測定の行って貰い、インスリン注射をお願いしています。投与と測定が同タイミングなのでインスリンが切れているのかなとも思いますし、朝は血糖が高くなるとも聞いたので、注射と測定で良いタイミングがあれば教えてください。

53歳男性（質問者の主人）です。 身長178センチ体重87キロ血圧160/101 何年も前から健康診断で糖尿病の可能性を指摘されつつ放置しておりました。 先日ようやく検査を受け、検査の数値がとても高かったのですが、食事を気をつけながら、服薬で様子をみて、一ヶ月後に再度検査の運びとなりました。 尿糖H4＋ 血糖467 HbA1c10.6 蛋白定性（尿）ケトン体定性（尿） 潜血反応（尿）の欄は、ーと記載されており、陰性なのか、検査対象外なのかわかりません。 眼底検査は問題ありませんでした。 その日は食事をして1時間後に来院してしまった為、インスリンを打っても良い位ではあるけれど、フォシーガ錠5mgの服用で一ヶ月様子を見る事となったそうです。 しかし、眼底検査に訪れた眼科で、入院しないのか？と聞かれたとのこと。 また、インターネット上でも主人ほどの数値じゃない方が入院されているケースが多いので、一ヶ月も様子をみていて良いものかと心配しています。 栄養士さんから炭水化物の量とNGな食べ物の簡単な食事のアドバイスを頂いてますが、総カロリーや、塩分や糖分の摂取量など具体的な部分はわからず、食事の準備もSNSで情報をあつめつつヒヤヒヤしながら行っています。 主人のような数値の状況でもひと月後の検査になるケースはあるのでしょうか。 また、できれば、次の検査までの間、特に気をつける事などがあればアドバイス頂きたく存じます。 よろしくお願い致します。

現在妊娠18週です。 境界型糖尿病の持病を持っています。 最近は、ヘモグロビンエーワンシー5.8を維持しております。 妊娠中は、特別厳重な血糖管理が必要と言われ、自分なり 糖質制限食を実施しております。 いつも、尿検査でケトン体が2プラス〜3プラスと言われてしまいます。 糖質とカロリーを制限しているから、仕方ないような気もしますが、胎児にはなにか悪影響はありませんか? 現在は一日1,200から1400カロリーくらいです。 改善策は、やっぱりないんでしょうか?

29歳男性です。 今年8月にした健診で尿検査では医師の記載に(尿ケトン体±、食事に注意)とありました。 他は尿タンパク±、尿糖-、潜血-でした。 しかし、医師からの指摘はありませんでしたが、尿比重が基準値〈との記載がありました。 今回採血はありませんでしたが、3月の血液検査で空腹時血糖値が106でした。 今回は再検査等はなく、経過観察との事でしたが、ネットで調べると糖尿病が心配になりました。 先生方のご意見をよろしくお願いします

4歳８ヶ月の息子について質問させてください。 12日の夜中に38.5度の発熱があり、その後、日中は37度代になるのですが夜には39度を越えてしまい、寝ていても何度も起きてしまったり、ぐったりとしていて、とても辛そうな日が丸6日続きました。食欲もなくあまり食べない日が続きました。熱の他には咳と少し下痢をしていました。 発熱から4日目の16日にも小児科を受診し、インフルエンザとマイコプラズマの検査をしましたがどちらもマイナスだったため血液検査をしました。 CRPは1.2でしたが、グルコースが215でした。（食後2時間）（血液検査の前にマイコプラズマの検査の反動で検査前に嘔吐しました） 尿検査もしたところ、尿糖＋、ケトン体４＋でした。 前日もあまり食事をとっておらず、小児科に行った朝は何か食べてくれたらと好きな物を用意し、ヤクルト、ポカリ、キウイ、いちご、はちみつバターのパン少し、フルーツグラノーラ、などを食べました。 また16日の夜にも発熱し、食欲もなく、解熱したのは18日の朝でした。 また3日後の19日に検査し、尿糖はマイナス、グルコースは107でした。（食後1時間３０分）ただケトンは４＋でした。 前日の夜に魚少しと茶碗蒸しは少し食べましたが、主食は一口しか食べませんでした。 また23日か24日に尿の検査をしてみましょうとなっていますが、不安で仕方ありません。 不安で仕方なく、尿の検査する物を購入し、息子がトイレに行くたびに検査していますが、今のところ一度も糖はでていません。 19日の夜にやっと、ご飯を食べられるようになり、その後から以前のように元気な姿が見られ遊ぶようになりました。 この症状は1型糖尿病でしょうか。 心配で夜も眠れません。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4＋になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1＋続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか？不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは？と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

妊娠26週(7ヶ月)です。 今回、初めて糖負荷検査50gをしたところ、1時間後の数値が174でした。 ネットで見かける再検査対象の人達の数値よりも高く感じ、これは妊娠糖尿病を覚悟した方が良いのか不安です。 糖負荷検査前の尿検査では、尿ケトン体＋2が出ていました。(蛋白・尿糖はどちらも−でした) 元々BMIも18台の痩せ型で、今回も現時点での体重増加は3キロ程です。 毎回の血圧も90〜80/50〜40台で低い方かと思います。 併せて、貧血の数値も調べたそうなのですがこちらも数値が低く貧血の診断を受けてしまいました… あまり気にせず過ごしていたのですが、今回の検査で不健康な体だったことに気付き反省しています。 幸い、子供の発育には指摘がありません。 週数相当との判断をされています。 今回、里帰り先の病院が個人病院なこともあり、もし妊娠糖尿病だった場合がとても心配です。 再検査は2週間後ですが、この数値では通常の人より妊娠糖尿病の可能性が高いと考えるべきでしょうか？

今年1月に糖尿病の診断　　投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値　104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分　　104 2.8 30 分　　204 21.1 60 分　　276 − 90 分　　273 − 120分　　256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪　49 クレアチニン　0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体　4+（糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる）　※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白　± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値　125 HbA1c 5.3 尿蛋白　− 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。（起床時、食後1時間） 尿の泡が気になっている。 血圧は大体　上は120以下　下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか？ 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

先日、腹痛と腰痛が10日ほど続いていることを相談した40歳女性です。 痛みが治らないので、昨日、かかりつけの消化器内科に行ってきました。検査があるかもと思い、昼食を食べずに行きました。診ていただいたのは16時すぎになりました。様子を説明して、尿検査と血液検査をしました。朝食は普段から食べないので、かなりの時間空いてしまいました。 血液検査は目立って気になるところはない（白血球は昔から高めに出ることが多いです。）、尿検査のケトン体4＋に驚かれましたが、糖尿病予備軍の為、普段から糖質制限をしていて、今日は朝昼抜いた状態と言うと、それでかなという判断でした。潜血は生理中の為です。 尿クレアチニンがOVERと書いてあり、とても不安でしたが、先生は気にしなくていいと。血液検査のクレアチニンは0.6でした。エコー検査してもらえるかなと思いましたが、今まで2回ほど診ていただいているためか、今回は無しでした。 とりあえず問題なさそう、ずっと続くようなら、ctかなと言われましたが、昨年からもう4回も撮っており、なるべくなら撮りたくありません。 帰ってから見ていると、尿白血球の数値が75とあるのが心配になりました。 これは異常な数値でしょうか？もしかしたら重大な病気が隠れていたりとかはありますか？ 昨日は消化器だったので、生理が終わって、再度泌尿器科を受診するべきでしょうか。 ちなみにまだ腹痛と腰痛は続いています。ご飯は普通に食べられます。 血液検査の結果は見にくいと思いますが、11/4の欄を見ていただきたいです。 尿検査以外の血液検査の項目も、何かおかしなところがあれば教えてください。 よろしくお願いします。

1歳7ヶ月女児 アデノウィルス胃腸炎による低血糖のため入院し、点滴をしておりました。食欲も戻り退院したのですが、入院中からおしっこの頻度、量がいつもの倍くらいのように感じ退院後も続いているので気になっています。 症状経過 11/14,15 一日一回程度の嘔吐 11/16 午前中嘔吐し、食欲なく、食事はおかゆやOS1ゼリーなど 11/17 早朝の目覚めとともに何度も嘔吐(固形物はなく液体のみ) 手足冷たくぐったりした様子で救急受診 便の検査でアデノウィルスによる胃腸炎との診断。受診時血糖値49でケトン体も出ており、2泊3日入院して点滴加療。 退院日の空腹時血糖値は90、活気あり食事もとれるようになったので退院しました。 私が気になっているのは、点滴中から退院後もおしっこの頻度と量が多いことです。日中1時間に1回オムツがしっかり濡れており、色が透明なこともあります。においはいつも通りで少し弱いかなという感じです。 水分を摂る量はいつもと変わらず、それほど多くはありません。 病院に問い合わせたところ様子見で大丈夫です。とのことですが、この状態が数日続いても大丈夫でしょうか？点滴による影響が続いていると考えるのが妥当でしょうか？ 多尿と調べると糖尿病がでてきますが、空腹時血糖値が90であればそれは心配いらないでしょうか？ アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。