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59歳です。 数年間、薬による高血圧治療を受けています。 約3年前に軽度の脳梗塞(小脳)をやって以来、下記の薬をのんでいます。 服用している薬 ---------------------------------- 朝食後 オルメテック錠 10mg イコサペント酸エチルカプセル 300mg 夕食後 セループカプセル 50mg バイアスピリン錠 100mg プラバスタチンナトリウム錠 5mg アムロジピン錠 2.5mg ---------------------------------- これまで、正常範囲内と言われていました。 以下、昨年10月~今年1月までの血圧平均値です。 左から、朝・昼・夕・夜です。 ------------------------------------------------ 10月 114/79 116/78 119/81 119/81 ------------------------------------------------ 11月 114/81 122/83 128/87 130/87 ------------------------------------------------ 12月 118/83 121/83 127/87 130/89 ------------------------------------------------ 1月 114/78 123/82 131/88 128/84 ------------------------------------------------ これだけですと、異常は見られないと思いますが、 ここ1週間、朝・昼は正常範囲なのに、 夕方と夜に限って、血圧がとても高いのです。 以下、その値です。 1月 18日 166/98 153/97 19日 124/86 120/80 20日 137/95 150/91 21日 140/97 160/90 22日 133/99 149/91 23日 145/97 154/98 24日 141/97 156/106 .... 今日25日朝の値は109/82です。 .... 特に、下の値が高くて、脳梗塞とか心筋梗塞とかの前兆かと心配です。 この1週間に限らず、稀にですが、気が遠くなるような感じになることがあります。わずか、4~5秒くらいのことですが。 なんらかの検査をした方がよいでしょうか、 それとも、このままでも大丈夫でしょうか?
17人の医師が回答
62歳の夫に関する質問です。20年近く高血圧の薬を飲んでいます。現在、朝にバイアスピリン100mg、アムロジン2.5mg、夜にオルメテック20mg、アムロジン2.5mgを服用していますが、朝の血圧は148−90位です。毎月診察を受けていますが、その時は125−80位で問題なしということです。朝が高い状態を放置していていいでしょうか。夜の量を増やして、対処しているようですが、もう少し量を増やして朝の血圧を下げるべきでしょうか。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
現在妊娠5ヶ月です 第一子妊娠時に妊娠高血圧腎症になったためバイアスピリンを服用しています。 大体同週数の時点で第一子の時の血圧は 上110-120,下70-80程度ありましたが、 今回は上100弱,下60-70程でした。 一昨日から風邪をひき、喉痛、鼻水、咳と熱はないですが節々が怠い感じがあり、 血圧も第一子の時と同じくらいまでに上がってしまいました。 第一子の時は血圧を気にしながら不安なお産になったので、今回は血圧コントロールができていると安心していたのですが、このまま血圧は上がってしまうのでしょうか。 風邪による一時的な血圧上昇は考えられますか?
3人の医師が回答
3月15日早朝3時頃、右耳のつまり、聞こえづらさ、その後 回転までいかない目眩 10時過ぎに紹介状をもらい、大きな病院にて中等度の突発性難聴と診断。9日間のステロイド点滴と朝昼夕のメチコバール100で入院治療開始。 2日目まで回転性目眩で臥床で過ごし、その後はマシになるも、フワフワしてふらつきがありました。それから、5日目の早朝6時前に右手と右耳周辺と右顔、唇に痺れが出てきて耳鼻科Dr.に伝えるも様子見。午後も続く為、再度伝え午後14時にMRIを取りました。痺れ以外の症状はなし。ただ1月25日~2月3日まで、後遺症なしの軽度の視床下部の脳梗塞で入院していました。 既往歴 高血圧、右網膜中心動脈閉塞症、脳出血跡(症状なし) 脳梗塞。 高血圧は薬で管理しており、入院中は 朝夕、130~120/78~90でした。結果は明日と言われましたが、脳外科Dr.が来て夕方16時前にCTも撮りMRI、CTの結果 ハッキリと分からないが、以前と同じ所に脳梗塞が出来、痺れがでたのかもとのこと。再梗塞の断定も出来ないが、もしかしたらと言われました。プレタール100朝夕1錠を変更し、バイアスピリン100を夕に1錠になりました。現在4月11日、右耳違和感はありますが、聴力はだいぶ戻りました。 ただ右手薬指と小指のみ微妙な痺れ、違和感が残っています。その後4月2日深夜、右手のみ強い痺れあり、人差し指が曲がりにくくなりましたが、すぐに強い痺れはなくなり、人差し指の硬直?もなくなりました。 4月5日に再検査で頭部MRIをとり、夜中の右手の強い痺れ、指の硬直の件も伝えましたが、脳梗塞の前兆の症状ではないだろうとのこと。1月の脳梗塞での入院中は、MRIのみの検査でした。循環器で心エコー、心電図などもしてもらった方がよいですか? 脳外科もセカンドオピニオンするべきでしょうか?右手の痺れは後遺症でしょうか?
6人の医師が回答
2年前に1人目を妊娠高血圧で31wで出産しました。 2人目を授かり現在妊娠5wで病院からの指示で朝晩血圧を測っています。 上が90から110 下が70から75 と、下が高く出てしまいます。 一度だけ、80と出た時もありました。 減塩にはつとめています。 1 家庭血圧で下が70から75ですと、高い数値でしょうか。 2 上と下の差が20と少ないですが問題ないでしょうか。 3 バイアスピリンを服用すると発症を遅らさられる可能性があると聞いたのですが、どの病院でも実施されている治療でしょうか。 以上3点よろしくお願いします。
5人の医師が回答
前回の質問 54歳、女性、高血圧と糖尿(A1c7.8)で服薬中 心臓ドックを受けた所(採血、胸部レントゲン、冠動脈造影CT、胸腹部単純CT、心臓超音波検査、心電図、ABI)右下の心臓部に損傷?(ダメージ)が見られ、心筋梗塞の痕かもしれないので詳しく検査をしなくてはいけないということでRI(心筋シンチ)を行いました。ただ、心臓の血管には現在は詰りは無く、レントゲン、心電図、ABIは特に問題無し。 ↓ 本日、結果を伺ったところ、エコーの一部で運動の悪かった箇所と造影剤CT上での画像を比較するとなんとなく狭窄がありそうな部分(はっきりとは読み取れないそう)が一致する。ただ、心筋梗塞等とは違って血管内でプラークが砕けた後の様な印象。血管壁が剥がれた様な感じ。とりあえず、半年後に再検査・・・と言われたのですが、冬場に入り、私自身仕事が忙しくなる前に白黒つけたいと思い、少し休みが取れる今、カテーテル検査をお願いしました。先生もまぁ、少し詰まっていたとしても今すぐどうのこうののことは無いと思うが、やってみてもいいのでは?という見解で、ジルチアゼムとバイアスピリンとクロビドクレルの薬が検査日まで追加になりました。もし、詰りがあれば検査の途中で治療も出来るしとのことです。 心筋シンチでは特に大きな異常は無かった様で心筋梗塞は起こしていないとおっしゃっていましたがこの様なことはあることでしょうか? また、検査は手首から出来なければ足の付け根から行うので除毛する様に指示がありました。病院では聞きにくかったのですが、陰部も掛かりそうな部分は除毛した方がいいでしょうか?全てはしなくてもいいですよね? お願いします。
第一子を普通分娩にて出産しております。 その妊娠中、後期から妊娠高血圧性腎症になり、36週で自然破水し、分娩に至っています。 現在第二子妊娠31週です。今回は妊娠初期からバイアスピリンを毎日内服しております。 35週まで内服予定ですが、無痛分娩はできるものでしょうか? 出産への恐怖があり、無痛がいいなと思い始めたので主治医に相談予定ですが、そもそも私の場合は対象になるのか知りたいです。
現在78歳の母のことでご相談です。 3年ほど前に初めて記憶がすっぽり抜けることがありました。 私自身は遠距離におりますが、一年ほど前から同居の兄から、「忘れっぽくなった」とは聞かされていました。 ここ半年ほどで、特に直前の記憶に関しての異変を感じ(同じことを何度も尋ねる、10分前に話したことを覚えていないなど)、本人も納得したので3ヶ月ほど前にかかりつけ医から専門医に繋いでいただき、MRI、RI検査などを経て「血管性認知症の初期」と診断されました。 元々高血圧なのに服薬をきちんとしていなかったからか、小さな脳卒中の跡がたくさんありました。今後はバイアスピリン服薬となりました。 前置きが長くなりましたが、ここからご相談です。 母は昔からの性格なのですが非常に怒りっぽいのです。実家は裕福ではなく、母は父に対して激昂、手が出ることも何度もあります。 父に手を出すほどの怒りはもともとの性格からなのか、血管性認知症によって起きていることなのかわかりません。前者ならそれにより今回の病となったのかと思いますし、後者なら今後どう対処したら良いのかと悩んでいます。 担当の先生からは「今後は脳卒中起こさないことで進行を抑えて行きましょう」と言われましたが、怒りの感情を抑えられない今の状態では、また小さな脳卒中を起こして進行してしまいますか? また、主治医から運動をするように言われていますが、腰や膝など人工関節が入っていることで何かと言い訳して外出したがりません。運動することへの効果的な声掛けなどありましたら教えてください。(ディサービスなどは嫌がります) よろしくお願いします。【dementiaについての質問】
不妊治療で凍結胚盤胞が4つあり、一昨年、一つ目の胚盤胞4bb5をホルモン周期で妊娠し第一子を出産しました。ただ、妊娠糖尿病から妊娠高血圧腎症にまでなり、33w3dの早産でした。 第二子を希望しており、先日、2つ目の胚盤胞4ba6を、ホルモン周期より妊娠合併症リスクが少ない自然周期にて移植しましたが、着床しませんでした。残り2つの胚盤胞3bb5移植をホルモン周期か自然周期で迷っているのと、妊娠高血圧腎症再発予防を望んでいます。セカンドオピニオンとしてアドバイス、ご意見をくださると嬉しいです。(現在、41歳です。) 1、ホルモン周期と自然周期とでは妊娠率に差異は無いと説明を受けていますが、個人に寄って合う、合わないがありますでしょうか。(私の場合、ホルモン周期の方が着床しやすいなど。) 2、妊娠高血圧腎症は再発しやすいでしょうか。先生に寄っては2人目は大丈夫と言う方もいます。 3、妊娠できた際はバイアスピリンを飲むことで再発予防にはなりますでしょうか。気休めと言う方と、効果があるという方がいます。 4、バイアスピリン服薬以外に再発予防で出来ることはありますでしょうか。 5、出産後、子宮の状態が変わり着床しないこともありますでしょうか。着床率を高めるための方針、対策や、事前にできる検査等はございますでしょうか。 年齢的にも残っている2つの胚盤胞が最後かなとも思っており、慎重にすすめたいと考えています。宜しくお願い致します。
実母102歳、H13年冬より特養に入居していて、現在介護度3。昨年秋に1度(風呂上り)、今年の1月31日、3月15日(昼食前)に意識消失があり、3月15日に脳のCTと心電図、血液検査を受け、老人性の低血圧によるものと言われましたが、その翌々日から抗てんかん薬イーケプラーを朝、夕100mg服用しているそうで、脳波もとらずこんなに安直に抗てんかん薬を服薬してよいものかお訊ねします。母の既往歴は、高血圧、脳梗塞(H11年夏、85歳)、軽い糖尿、腎性貧血、乳がん(H27年10月確定診断)で、服用中の薬はニューロタン25mg、グリミクロン、バイアスピリン、ラシックス、アルダクトン、ペルジピン、メチコバール(60代の時、網膜剥離で左目失明、右目白内障、目の機能を落とさないため)、フェマーラ(服用後少し小さくなりその後現状維持。これといった副作用は見られない)です。腎機能が悪く尿酸7.6、尿素窒素37.7、クレアチニン1.27(1月7日の検査)。1ヵ月に1度、鉄分の補給をしてもらってます。CTで見ると脳梗塞のあとがはっきりとわかるので、数回の意識消失がてんかん発作ではないかという主治医の判断の変更でイーケプラー服用となったのでしょうが、もしてんかん発作でなければ無駄な服用ということになります。老人性のてんかんの場合は、こんなにも簡単にてんかん薬を服用するものなのでしょうか。(田舎なので脳波検査をするところがないということもあります。)服用後眠っている時間が増えて確かに以前よりは能力が全体的に低下しています。アドバイスお願い致します。
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