動脈血栓症に該当するQ&A

検索結果:445 件

両内頸動脈狭窄症について

person 40代/男性 - 解決済み

1月25日にMRI検査を行い「両内頸動脈狭窄症」と診断されました。特に左の狭窄がひどいらしく(1ミリくらいしかないと言っていたような・・・)、絶対安静と言われバイアスピリンと胃薬を処方されました。 1月31日に医師から「3月初旬に左の頸動脈の出術を行う」と説明がありました。狭窄がかなり進行していて危険な状態と説明を受けていた中で、1か月後の手術は不安でしたので医師に確認したのですが、「たぶん大丈夫だと思う」とのちょっと心配な気持ちになる回答でした。 因みに ・手術は「頚動脈血栓内膜剥離術」とのことです。 ・右脳に2~3か所脳梗塞があり。いずれも血栓によるものではなく、血液が十分に脳に行き渡っていないことが原因とのことです。 ・脳梗塞自体は右脳で確認されたものの、深刻なのは左脳で、血の流れが右脳に比べてかなり遅いらしいです。 ・もともと糖尿病を患っておりインスリンを半年前から打っています。 以上をもとに教えてほしいのですが、本当に1か月も先の手術で大丈夫でしょうか? 薬を飲んで、ひどい眩暈や耳鳴りは改善されたものの、全くないわけではないです。 他の病院にセカンドオピニオンで相談した方が良いでしょうか。 都市部に住んでおり、現在、新型コロナが蔓延している状態のため、あまり外出したくないのが本音です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊婦のヘパリン注射について

person 30代/女性 -

31歳女性。妊娠27週の妊婦です。 3週間ほど前に、脳梗塞で救急で運ばれました。 MRIにて、血栓らしきものが詰まっているか、動脈解離を起こしているかとう診断をされました。 入院中になぜ脳梗塞になったのか、様々な検査を行いましたが、足の血栓があるわけでもなく、心臓に異常があるわけでもなく結局原因はわかりませんでした。 妊娠中で血液検査のプロテインSの低下で血栓ができやすい状態であったということはわかっているくらいです。 幸いにも、今はほぼ症状もなく後遺症も感じません。 現在はアスピリンを服用中なのですが、 間も無く妊娠28週になるため、服用中止になる予定です。 その後の治療としては、 ヘパリン注射を行うかどうかで迷っております。 担当の先生も迷っているようで、ヘパリンのエビデンスが実質確立されていないこともあるからやらないというのも一つの選択だし、妊娠後期にかけて血栓ができやすくなる可能性もあるからヘパリンを使用するのも一つの選択ですと言われました。 セカンドオピニオンで聞いた病院では、 血管が細くなっている部分は、血流が淀みやすくなっていて小さな血栓を作ってまた脳梗塞を引き起こす可能性があるからヘパリンを使ったほうがいいと言われました。 MRIにて血栓が溶けているのが確認できれば薬を中止してもいいと思うとは言われました。 私自身は、出血のリスクもあるのでヘパリンを長期間使用するのは正直嫌です。 ただヘパリンをこのケースだと使用するべきなのでしょうか? それともヘパリンはエビデンスがあまりないとのことなので、このまま様子をみるべきなのでしょうか? 選択に迷っているため、アドバイスいただきたいです。 よろしくお願い致します。 ※写真を載せておりますが、 奇異性脳塞栓症の可能性も否定されました。

2人の医師が回答

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