大腸癌3aに該当するQ&A

宜しくお願い致します。 2015/8 →大腸がん 3a (38歳) 2015/10〜12 →FOLFOX 2016/1〜3 →ゼローダ 2015/12/1に生理があり（それまでは順調）、2016/2/23まで止まっていました。その後、再び順調に生理回復。 経過観察中に卵巣腫瘍を指摘され、2016/7に婦人科を受診。左側チョコレート嚢胞との診断で、術前に2016/8よりリュープリンを6回、手術日が2017/3だったのでそれまではディナゲストを服用。 手術は左付属器切除。右卵巣はきれいで何もいじっていません。 術前は、右の卵巣は残っているのでホルモンの心配もないし、妊娠も望めるとのお話でしたが、術後4/21に生理が来て（とても軽かった）安心していたら日に日に体調がおかしくなり、リュープリンで起きていた更年期障害のような不調が始まりました。 5/6に受診し先生にお伝えすると、右卵巣残ってるのに？？と半信半疑でしたが、血液検査をしてくださいました。結果は、 E2→6.3 FSH→63.6 ホルモン補充するレべルと言われ、その日よりメノエイドを貼っています。私は現在40歳で未婚、子供なしです。術前先生に子供はどう考えているか尋ねられた時は、病気（大腸がん）の事もあるので今は積極的には考えていないと伝えましたが、無事5年の経過観察を迎えられたらわずかな希望として妊娠の可能性だけでも残しておきたいと思っていました。外科の方は経過は順調で寛解中です。 診察した時はホルモン補充療法の選択肢しか出されなかったのですが、この状態だともう卵巣機能の回復の見込みはないのでしょうか？ 他に希望の持てる治療はありませんか？ 本来ならチョコを再発させないように、術後は低用量ピルで排卵を抑えましょうという話が一変し、がっかりして先生の話に頷く事しか出来ませんでした。 長くなり申し訳ありません。読んで頂きありがとうございます。

大腸がん（直腸がん）肺転移の可能性について アスクドクターの先生方には大変おせわになっております。 先日の質問にもたくさんのご回答をいたただきありがとうございます。 また後ほどお礼の返信させていただきます。返信前の質問となり申し訳ございません。 前回の質問と重複してしまいますが、親よりCT検査報告書を先ほど預かりましたので添付させていただきます。 年齢70歳 ２年前に直腸がん ステージ2a 直腸付近のためストマ増設 癌は大きくもリンパ節転移なし 過去に肺炎の経験あり 画像左側は２０１７年６月 左肺に肺結節影進出 画像右側は２０１７年９月 左肺肺結節影わずかに増大 です。 三カ月前に肺結節が現れ、今回少し増大しているようです。 今月末にpet検査の予定です。 CTに肺転移の可能性ありと書かれておりショックをかくしきれません。 このような場合は肺転移の可能性または悪性である可能性が限りなく高いということでしょうか？ 詳しい検査や経過をみないとわからないことも重々承知しております。 可能性ありとかかれた場合でも悪性と違う（良性など）こともあるのでしょうか？ CTの所見からの先生方のご回答よろしくお願い致します。

68歳の義母についての相談です。 便潜血検査を受診した際に「陽性反応あり・要精密検査」と出ました。 義母は子宮筋腫で手術を受けた事があり癒着の可能性もある事、アスピリン喘息の疑いがあり癒着を調べるCTには造影剤の悪影響が気になる事から、かかりつけ呼吸器科・内科に相談し、外部検査機関で3DCTを受けました。 5月14日にその結果が出たのですが、「S状結腸から下行結腸にかけて2mm～21mm大（下行結腸）の多数のポリープ所見が認められます。大腸内視鏡による精査をお願いします。」と出ました。 先に検査結果をいただいた為、かかりつけ医には16日以降に相談しますが、あらかじめ選択肢を理解しておきたいと考えております。 【１】今後、内視鏡により精密検査を行い、その結果次第では消化器外科にお願いする流れと考えています。あっていますでしょうか。（かかりつけ医からは、消化器系は他院でと言われていますので） 【２】病院を選ぶ基準で悩んでいます。 大腸がんに関連して内視鏡の評価が高いところと外科の評価が高いところがあった場合、どちらを優先して選ぶべきでしょうか。両方同じ病院で考えるべきなのか、どちらかを優先して別々の病院で考えても良いのか。【１】の流れもあわせて選び方をお教えください。 【３】がんの可能性ってどれくらいあるのでしょうか？ 以上３点についてお教えください。 ちなみに義母は2007年肺がん1aで肺左上部切除手術を受け、以降再発しておりません。 以上、宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。 48歳です。 年齢的に更年期もあり今年に入って疲れやすく、倦怠感が続いています。 4年前のコロナ禍から精神的にも参る事があり、少しずつ体調を崩した感じがします。 それでも、健康診断は毎年受けていて、仕事もできています。 ここ最近２ヶ月くらいは夏の暑さと義母の介護が重なって、ますます倦怠感が酷くなってきたように思います。 食欲もあり体重減少や微熱が続くといった事はありません。ただ倦怠感と怠さがあります。 3年前から心療内科に通っています。 今年1月に同じような倦怠感で熱が出ましたので病院にかかり 血液検査や尿検査をしてもらいましたが。特に数値が悪い事はなかったです。 5年前くらいから血圧が高めで昨年末の健康診断で初めてA判定からB判定になりました。 疲れなのか寝起きに動悸がする事もあります。 このような場合、やはり病院にすぐにかかって検査などした方がいいのでしょうか？ 毎年、 健康診断、乳がん、子宮がん、肺がん、大腸がん検査は受けています。 病院にかかる基準がわからなくて。 今月は病院に行けそうにもありませんが急を要する事はないでしょうか？

大腸癌ステージ３aで手術を受け他の臓器に転移は無かったけれど、再発防止の為抗がん剤を受けています。五回目の抗がん剤でアレルギー症状が出て、吐き気、下痢、寒気がしたものの、とりあえず、その日は帰り次の日も朝一度吐きました。その後は元気に仕事にも行き１週間が経ちました。今日、看護士さんから電話がありその後どうですか？と聞かれ今の所大丈夫ですと答えましたが、看護士さんの方からアレルギー症状が出たので６回目の抗がん剤は無いけれど今後の治療方針を今度行った時に先生と決めて下さいと言われました。今度が再来週なので、それまで待てば良いのですが、どうしても不安なのでお聞きします。一般的に抗がん剤を五回目で辞めた場合、その後どのような治療になるのでしょうか？別の抗がん剤がまた１から始まるとかはないのでしょうか？先日も、このサイトで色々な先生にお聞きした所、五回目まで打ったらその分は効いてるとの事でした。では、今後抗がん剤以外の点滴とかするのでしょうか？不安で仕方ないので、先生方教えて下さい。

母83歳ですが、高血圧の定期検査で、貧血を指摘されました。 5月11.1→7月10.9→12月9.2 そして便検査をすすめられ、血便が見られた為、大腸がんの可能性があるとのことで大腸内視鏡検査を受けました。 内視鏡を行なった先生が、2つポリープがあったうち、1つ大きめのポリープがあり、ガンの可能性があるとおっしゃり、レントゲン結果の説明は別の先生で、ガンかもしれないし検査してみないとわからないとのことでした。 ぜんそくもあり、高血圧、慢性心不全もあるのでリスクもありますが、入院検査で大学病院に紹介状を書いていただく予定です。 以下、内視鏡後の説明内容です。 所見 １　バウヒン弁より2ヒダほど肛門側に30mm大の0-11a病変あり。基部の境界は明瞭でやや柔らかい。NBI観察ではJNET type2Aであり、インジゴカルミン散布でもIV型pitを呈す。carcinoma in adenomaが疑われ、深達度はMを考える。ESD適応と考える。 ２　4mm Is TSA s/o→observe 診断 上行結腸ポリープ→１はESD対応と考えます。２はCSP対応と考えます。内痔核 お伺いしたいのは下記となります。 質問1 所見の1の説明がわかりにくく、簡単にご説明いただきたいです。3センチのポリープはわかります。それ以外の言葉や深達度Mがわからないです。 ※所見１の白黒画像ですが添付しております。 質問2 ガンだとした場合、予測ステージはいかほどのレベルなのでしょうか。 質問3 ガンの場合、年齢84歳や他の病気、高血圧、ぜんそく、心不全などを加味して、積極治療の選択しても大丈夫なのでしょうか 説明いただいた先生に色々お伺いできず、上記内容でご説明、ご見解いただきたいです。 宜しくお願い致します。

82歳母が、大腸癌の腹腔鏡手術を受けました。術前の予測ではステージ2aとの事。術後の説明では浮腫が強かった事や、縫合不全にならないように気をつけますとの事を教えて頂きました。術後、1週間経ちますが食事は再開されておらず栄養のあるジュースを飲んでいます。回復は順調なのか看護師さんに尋ねると、検査結果も特に異常はなく、本人も歩行など出来ているとの事。術前に食事は順調にいけば3日くらいで始まることや、退院は1週間位で出来ると思うと聞いていたため、本人も家族も何かあったのでは無いかと不安になっています。また発熱はありまけんが、腹痛も続いており(傷口ではなく、お腹が痛いとの事)いつ落ち着くものなのか、心配しています。お通じは１回だけありました。 1.縫合不全や合併症など何かあった可能性はあるのでしょうか？ 2.術後の腹痛はどれくらいでおさまるのでしょうか？(我慢は出来るくらいの痛み) 3.他に食事の再開や退院が延びる原因として考えられるものはなんでしょうか？ 4.このような状況の場合、術後の経過についてお医者様にお聞きしてもいいのでしょうか？コロナの対応などとても忙しい中、このような質問をする事がいいのか迷ってしまいます。 長くなってしまいましたが、ご回答の程よろしくお願い致します。

先日母が大腸がんの開腹手術をしました。病理検査の結果、リンパの転移が見つかり、ステージ３ａと言われました。これから抗がん剤治療に入るのですが、先日の診察時にはゼロックス療法（点滴オキサリプラチン+２週間ゼローダ服用＋１週間休み）の３週間で１クールを合計８クールといわれていたのですが、投与１日前に半分の４クールに変更しませんかと言われたようです。理由は８クールすると末梢神経障害が残ってつらいからとのことです。 通常この療法は８クールと聞いたのですが、私としては４クールだと治療の効果が少なくなるのではないか、４クールでも８クール同様にがんをやっつけれるのかなど不安があります。再発してしまわないかなどとても心配です。確かに副作用は心配ですが、再発・転移などのほうが怖いです。４クール終わったあとの追加はできないそうです。８クールの予定のまま、あまりにもつらかったり、体に負担のある数値がでたら期間を長くするなどの処置をとるとか、やめるのどができるのであれば８クールのままにしたほうがいいのではと思うのですが、医師の言う４クールで終了のほうがいいのでしょうか？少しでも効果があるほうにしたいです。母も８クールで心構えをしていましたので、動揺しています。今日答えないといけないため、できましたら早めの回答をお願いします。

74歳母が地域がん治療拠点病院で、先月大腸がんの手術を行い、無事成功しました。本日生検の結果が返って来たのですが、その後の治療について主治医の先生も悩まれているようで、1〜2週間考えて結論を出してくださいとのことでした。 S状結腸に30mm×20mmの2型腫瘍、tub2>tub1で深達度はMP2でした。断端は両側陰性、リンパ節は16個中#241で3個陽性で一部に節外浸潤が認められました。ステージ3aとの事。 術後補助療法（全て経口）として主治医からはいくつか提案をされました。 ・UTF→一番スタンダードなので服用するならこれがよい ・ゼローダ →強いが100%痺れ出るのであまりお勧めしない ・エルプラット→強すぎて勧めない、やりすぎ との見解をいただきました。 しかし、主治医も悩まれているようで、 ・母の採血の結果白血球が3900ほどで低い ・手術前まで皮膚掻痒（赤みを伴う、原因不明）でネオーラルを常用していた→今は服用していない ・ネオーラル常用者で大腸がん患者は初めてである ・S状結腸切除により便通がきわめて安定していない、便秘と下痢を繰り返すこと ・極めて神経質、心配症のため抗がん剤治療に耐えられるかわからない 以上のような危惧から、家族でよく話し合って抗がん剤治療を開始するか遅くとも2週間以内に決断するよう指示を受けました。 しかし、専門的知識に乏しく、予想される副作用、ネオーラル常用との関係、白血球減少によるデメリット、上記服薬をする場合としなかった場合で何パーセントくらい再発率が変わるのか、等の情報が、母も家族もわからないため決断しにくい状態です。 総合的な見解でも、個別のご指摘・ご提案でも何でも結構です。どうか少しでも判断材料をください。どうぞよろしくお願いいたします。

現在68歳の父のがんについて、今後の取るべき方法を教えてください。 父は平成18年2月15日に大腸がんの摘出手術を受けました。しかし、肝臓に転移(がん細胞があちこちに散らばっている状態)しているとのことで、直後の3月から1カ月に1度48時間の点滴治療(抗がん剤)を受けました。これを数回繰り返し、その後は退院し、3週間に一度の抗がん剤治療を通院しながら受けました。 19年8月には副作用(手足のしびれ、食欲の減退、口内炎など)がひどくなり、再入院しました。体調が回復しないまま20年2月退院し、その後は3週間に一度、通院しながら治療を受けています。 現在では、10月初旬からは腹水が溜まりはじめ、利尿剤(ラシックス)を飲んでいましたが、腹水が減らないので、アルダクトンAを追加してから減り始めました。今は、ラシックスだけを飲んでいます。また、約2週間前からは食欲がほとんどなくなり(固形物が飲み込めないので水分だけ)、体重がかなり減って黄疸も出ています。筋力も落ちて壁に手を付いて歩くのがやっとの状態です。 手足のしびれもひどくなり痛みやだるさも増しているようです。本人は「脚を切って欲しいくらいだ」と言っています。 約20年前から糖尿病と緑内障もあり、腹水が溜まり始めたころから眼はほとんど見えない状態でもあります。 教えていただきたいのは、今後の治療法です。 Q1.今のままの治療を続けて良いものか?他に良い治療法はありますか? Q2.入院した方が良いのでしょうか?