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皮膚のかゆみが強くなり、飲み薬が増えました。プレドニゾロン1mg →3錠(1日1回)から、プレドニン5mg →1錠(1日1回)へ変更となりました。2型糖尿病も治療中なので血糖値は上がりますか? 先週、内科を受診したときは血液検査で糖尿病・甲状腺・血圧は大丈夫とおっしゃいました。テネリア20mg →1錠、1日1回、内服しています。抗BP180 の結果はまだわかりません。類天疱瘡のかゆみは、良くなったり悪くなったり食生活と関係ありますか? 白髪染めやパーマはしないほうが良いでしょうか?
7人の医師が回答
家族が2ヶ月ぶりの内科診察で食後血糖値を測らせてくださいと先生から言われ測っていただくと、125でした。血圧も胸の音も異常なしで先生から、いい状態やねと言われました。年齢は80代前半です。また先生から果物や野菜は食べてくださいね と言われました。果物や野菜を摂ると食後の血糖値は下がるのでしょうか? 訊きそびれてしまいました。内科の診察は2ヶ月後です。慢性心不全・バセドウ病・2型糖尿病・高血圧・類天疱瘡の治療中でステロイド服用しています。
前回に続き、たんのからむせき、微熱38度まではいかない、腰がぬけて起き上がれない感、頭痛など、風邪みたいな症状が、12月中からおさまらない、胸レントゲン、胸腹CT,血液検査等、異常なし。ステロイド11ミリグラム服用中。皮膚科、水疱性類天疱瘡で服用。薬を3回くらい変えても、完治せず、今日の薬は、レポフロキシサン錠、トラネキサム錠カプセル、テオフィリン徐放錠。治るかわからない。身体的には、異常ないのに、なぜ、病院内での移動に車イス使うほど、しんどい。わけ、わからない。よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
夫の母が通所型デイサービスを利用しています。介護スタッフさんから、血圧が低いので、きょうの入浴は辞めてシャワーにしましたと報告がありました。先週、内科を受診しています。その時は血液検査もされて結果は糖尿病・甲状腺・血圧は良好と主治医はおっしゃいました。デイサービスにて、血圧1回め→93/59、2回め→83/42、3回め→90/55、体温 36.6 ℃、脈拍 74→ 64 でした。慢性心不全・高血圧・バセドウ病・糖尿病・水疱性類天疱瘡の治療通院しています。半年前に早期腎臓ガンの手術もしています。様子をみたら良いでしょうか? 内科を再受診するべきでしょうか? 83歳です。
5人の医師が回答
夫の母は昨年7月に、2型糖尿病になり糖尿病薬を毎日1錠だけ服用しています。最近、数値は落ち着いてきて毎月だった内科の診察は3ヶ月おきに変わりました。きょうの夕食時、冷たいビールを少し飲みたいと言い出し困りました。代わりに冷たい麦茶をあげているのですが発泡酒、少量なら大丈夫でしょうか? 内科の主治医先生に以前お訊きしたときは何も、おっしゃいませんでした。年齢は83才、慢性心不全・バセドウ病・類天疱瘡の治療中でプレドニン5mg服用しています。内科の次回受診日は、11月になります。すみませんが何かアドバイスをお願いします。
9人の医師が回答
すみません、お願いします。あり得ないことだとは思うのですが、ステロイドのマイザー軟膏を誤って、なめたり飲み込んだりした場合、のどが、いがらっぽくなったり、咳が出たりしますか? 実は、おとといの夜から、のどが、いがらっぽくなり咳が出ます。家族が皮膚の病気(水疱性類天疱瘡)で、毎日ステロイド軟膏を1日2回のところかゆいと言いながら、数回塗ったりします。手のひらや身体中に、ペタペタと素手で使用中します。この軟膏を使用後、手を石鹸などで洗わなくても害にはなりませんか?私は神経質な性格で気になって仕方ありません。すみませんが、よろしくお願いいたします。
77歳の父ですが、認知症により要介護2の状態で、メマンチン塩酸塩10mgを服用しています。自分自身ではシャワーを上手に浴びることができません。 三週間ほど前より腋下や鼠径部、下腹部に赤い皮膚炎がみられ、皮膚科に通院するも「原因が分からないのでとりあえず」とレボセチリジン塩酸塩錠5mgと、コンベック軟骨5%を処方されました。 痒みはわずかにあるのですが、様態などから水疱性類天疱瘡を心配しています。ステロイド治療が必要なのであれば、悪化する前に早急に入院しなければならないのではないかと心配しています。
12/18 特養施設にて面会。食欲あり、しっかりしゃべり元気。12/21、1/4 手足痒いで皮膚科へ。1/5 意識低下で救急搬送。一通り検査、特に異常なし。その日のうちに意識戻り退院。その後食欲でず、内科に2回診てもらう。1/27 皮膚科にて「類天疱瘡」の診断。皮膚と消化器の薬を併用。2/11 再び意識混濁、血圧低下し救急搬送。尿路感染、食事不足からのナトリウム不足と診断。入院必要だが病室なく転院。入院先に移動中、意識もどり、目も開き、声かけにも返事する。2/15 主治医と。熱上下あり。38~39度になったり。炎症は抗生剤使っている。食事は入院後の朝、流動食一口。その後は点滴。類天疱瘡は専門外だが厄介だから。2/22 主治医(内科部長)、炎症はよくなっている。0.47?、白血球2万から7千に。体温はまだ上下ある。血圧は安定だが、180に上がる時ある。意識レベルが入院した時より悪い。触るとビクンとするような状態。MRI診ると頸動脈の外側は、はっきり映っているが、内側のほうがほとんど映ってない。血流不足の可能性あるが、はっきり理由は特定できない。皮膚のステロイド系の薬が原因ではないのか?一度、中断してくれ!と主張するが、副腎ホルモンの副反応があるから・・・との答え。1週間くらい様子見ですか?に対し、う~ん、1週間様子みてもね~。 1. 手足の痒みは20年来のもの。2. 1/4調剤 エビナスチン塩酸塩錠20mg、ビブラマイシン錠100mg、プレドニン錠5mg、レパミヒド錠100mg、他、軟膏。3. 上記状態では点滴に薬を入れるのか?止めた時の副作用は? 4.脳への血流を調べるには?脳波とるべきか? 5.糖尿病あり。血糖値高低異常の意識障害の可能性ありますか? 以上、長々と書きましたが、母の意識回復の手立てあればお答えお願い致します。
夫の母(82才)のことですが、慢性心不全・バセドウ病・2型糖尿病・水疱性類天疱瘡の治療中です。8月初めに血糖値が7月初めの血糖値(338)より倍?になっていたため主治医の薦めで、すぐ腹部エコーを撮りました。先日、主治医の診察で次回(来月初め)に、左の腎臓に3センチのものがあるので再度腹部エコーをしますと、おっしゃいました。その時の血糖値は、236でした。検査当日、朝食は摂っていいです、薬も服用してきていいですと、おっしゃいました。ご質問したいのですが朝食抜きじゃなくても腹部エコー検査に支障はないのでしょうか? どのような病気が考えられますか? 日常生活で気を付けることなどありましたら教えてください。
13人の医師が回答
夫の母のことですが先日、デイサービスに診断書が必要とのことで主治医の診察を受けました。姑さんは、鼻水・痰の絡んだ咳がひどいですと、お話ししましたが、主治医の先生は熱もないし、自然に治すのが一番いいですと、おっしゃいまして薬は、処方されませんでした。姑さんは、慢性心不全・バセドウ病・2型糖尿病・水疱性類天疱瘡の治療中です。たくさんの薬を内服しているからでしょうか? 鼻水・痰の絡んだ咳は現在も症状はあります。姑さんのベッドの頭側に冷房があり、猛暑続きで冷房を付けたままがよくなかったのでしょうか? 家族は誰も風邪をひいておりません。薬を処方されない場合もありますか? 教えてください。
6人の医師が回答
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