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左卵巣の明細胞癌(ステージ1c1)のため、今年の6月に広汎子宮全摘手術を行い、ホルモン補充療法を行っています。 9月に入り、下腹部痛や腰痛が出現。 痛みは左右バラバラに不定期に出現します。 心配だったので、診察予約を早めて受診してきました。採血とCTの結果は特に異常は認めないとのことでした。 また、CTの初見に「直腸膀胱窩に少量の腹水あり」の記載がありました。担当医は特に気にしてない様子でしたが、腹水が溜まっていることが引っ掛かります。再発が不安でたまりません。腫瘍マーカーの結果はまだ出ていないので次回受診日にわかると思います(3ヶ月後) 術後3ヶ月経過していますが、下腹部痛や腹水は異常無いのでしょうか?
3人の医師が回答
先日、人間ドックを受けてきました。 去年より人間ドックを受けるようになり、今年で2回目です。 婦人科系の検査 経膣超音波検査にて、『左卵巣腫瘍の疑い(所見:12ヶ月後に再検査を受けてください)との結果が出ました。 子宮頸部細胞診は悪性所見なしでした。 検査中、触診、超音波にて検査を行っている時に、腫れてるね〜便秘?とか聞かれました。 当日はまだ排便が起こってなく、前日、2日前は排便あり。 強いていうのなら、生理予定日間近ではありました。 1回目の人間ドックでは、特に異常がなかったのですが、婦人科系の病気は怖いので心配です。 気になるようであれば、婦人科にて検査をした方が良いのでしょうか? 1年後でも今のところは心配ないのでしょうか?
2人の医師が回答
42歳女です 今生理中です。 9/1昼くらいから、へその右横が2分に1回くらいの規則的な感覚でチクチク痛いのが続いています。 生理痛もないに、等しく量も多くなくですが、今のところ治ってないのが気になります。 便を出してもチクチクは変わりません。 もともと生理が1週間では終わるほうではなく、2024.11に体癌検査して、異常なし。経直腸エコーから子宮卵巣みてもらいましたが、異常なし。右卵巣にホルモンバランスの不安定な人にある所見はあるけど、全然気にしなくていいとのことでした。これは何が考えられるでしょうか? あと、この右横のチクチクした痛みは生理に由来するものでしょうか? 場所的に卵巣より上のような気もするのですが、卵巣が腫れてたり嚢胞、腫瘍があったりしたらチクチクしますか? 1年前のエコーでとくに子宮筋腫や内膜症、卵巣の大きな指摘がなければほぼ心配ないのでしょうか? 何も無くても年に一度はエコーで確認していただいてるので11月頃受診予定ではいますが、このチクチクの痛みの原因の可能性を教えていただければと思います。 日常生活に支障はなく、夜も痛みで起きることはなくぐっすり寝れますので痛みとしては軽度ですが、規則的な間隔でチクチクがずっとくるので不安です。
一年前に閉経し二年前から繰り返していた膀胱炎が閉経と関係を疑い日本の婦人科でHRT としてホーリンvを処方され週一で、膀胱えんは劇的に改善されましたが膣の乾燥と痛みには、あまり効かず海外在住なため海外に戻りホーリンが無くなってから診察を受け同じ薬はないからバジフェムという薬を処方され、それも膀胱えんには、よく効くのですが膣には、あまり効かず、それから最近下腹部左のあたりがひきつりと違和感、鈍痛がありエコーでみてもらったら子宮筋腫が初めて見つかり、しかし年齢的に小さくなってくはずだから心配はしなくてよいといわれ、しかし特に就寝中に痛みで起きることもあり、二年前に虫垂炎で手術し病理診断でLAMNであったこともあり癒着か腫瘍が盲腸のは切除されたものの下腹部にきてないかなど心配になり、海外の医師は日本より楽観的な意見がいつも大半なため、患者が積極的に質問しないと検査もしてくれません、子宮筋腫はサイズや数は教えてもらえなかったのですが筋腫ぐありながらホーリンやバジフェムは使い続けて大丈夫かと、膣の症状にもっと効くのはないのかお尋ねしたく宜しくお願いします
現在、40代後半になる女性です。(今後、出産予定はありません。) 昨年の10月中旬頃から12月中旬頃までの2ケ月間、不正出血か月経かは不明ですが、量が少ない出血が続きました。 年齢的には更年期の時期でもあり、状況がよく分からず過ごしておりましたが、不安もあり、婦人科に受診をしました。 下記がその後の検査の時系列となります。 1、子宮頸部の細胞診検査(12月末) 結果:ベセスダ AGC n/c比高く、クロマチン増量、核形不整を示す、腺由来と思われる異型細胞を認めます。内膜由来の可能性も否定できません。 2、子宮内膜の病理組織検査(1月中旬) 所見:内膜腺・頚管腺粘膜のフラグメントが採取されています。内膜腺は所々で化生性変化を伴いますが、基本的には増殖期相当の所見です。腺間質比は1以下です。間質細胞は比較的疎で、一部で出血も見られます。異型内膜増殖症や類内膜癌など腫瘍性を疑う所見は標本上ありません。 3、子宮頸部の病理組織検査(1月末) 所見:子宮頸部生検材料 検体は5°6°12°から採取された小片各1個。組織学的に何れも扁平上皮と円柱上皮に異型は乏しい。間質に軽度のリンパ球湿潤を認める。悪性所見は認められません。 4、子宮頸部の細胞診検査(2月中旬) 結果:ベセスダ NILM 軽度の炎症性変化が認められます。今回の標本上に明らかな異型細胞はみられません。 5、骨盤部MRI(2月中旬) 所見:子宮頸部に複数ののう胞性病変を認めます。ナボットのう胞や頚管性のう胞などが鑑別となります。ただし、一部は小のう胞の集簇様にも見られLEGHも鑑別となります。 子宮体部右側筋層内に約3.1センチ大の筋腫が疑われます。 子宮内腔に病的な肥厚は指摘できません。 右付属器がやや目立ちますが、機能性卵胞の範疇です。 卵胞に明らかな異常を認めません。 骨盤リンパ節腫大や腹水貯溜を認めません。 当初1の子宮頸部の細胞診検査でAGCが出たということで、その後4回の検査を行いましたが、結果的にはその後の検査ではAGCが出ることはありませんでした。 そのため、扁平上皮癌か腺癌かを白黒つけるために、主治医から当初は子宮鏡下生検組織検査の話しを受けましたが、その後の検診の後で、円錐切除手術で頸部を約2.5センチ切った上で確定検査しようと言われました。 ここからが皆様にご相談ですが、 検査の経緯や円錐切除手術に至る過程で、どうしてここまでの大事の手術まで必要になってしまったのかという想いが、手術の日が迫る中、判然とせずご相談いたしました。本当にここまでの手術が必要なのかも含め、アドバイスをいただけたらと思っております。 私見ですが、扁平上皮癌を円錐切除手術で確定、腺癌を同じ手術のタイミングで内視鏡で確認検査するということも考えられるのでしょうか。 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
いつも相談させてもらっています。 私は現在子宮体癌G1推定ステージ1Bの告知を受け、先月28日にTC療法6クール目の投与が終わったところです。 私は昨年7月に子宮内膜掻爬術を受け、内膜異型増殖症と診断され、昨年10月下旬に子宮・卵管のみ全摘手術を受けました。 その結果子宮11ミリに対し、浸潤6ミリのステージ1B脈管侵襲リンパ管中等度の告知を受けました。その後、昨年11月14日に造影CTを受け、画像上に新たな病変なしとなり、術後間もない状態での新たな開腹手術など、なかなか受け入れることもできず。 昨年12月より、先にTC療法を始めました。 4クール目が終わり、今年3月17日に造影CTをやり、昨年から変わらず病変なしとなり、腫瘍マーカーも一度CA19-9が 3クール目の時に少し上がりましたが、その後は落ち着いています。 今後の予定としては、やはり画像上は新たな病変なしでも再発などを考慮すると、手術が望ましいと言われ、今月28日に卵巣全摘と骨盤内リンパ郭清を受けます。 そこで質問です。 1、先週12日に術前検査として、採血・心電図・レントゲンを受け、異常なしと言われたんですが、腫瘍マーカーがなかったのでお願いして、今週19日に再度してもらう予定ですが、造影CTなどはしないのか?と尋ねたところ、今年3/17にやってるので被爆のことも考えて術後にすると言われましたが、それでも大丈夫なのでしょうか? 私は前癌病変と診断されて、約 3ヵ月後に子宮・卵管全摘をしたんですが、術前検査は前癌病変と診断された内膜掻爬術前のしかなく、マーカー値や画像なども全摘直前のがなく不安でして。主治医曰く、私の場合は元からリンパ節や卵巣の転移の可能性はそれほど高くないと思っているし、抗がん剤治療もしてるので、あくまでも再発率を下げる手術だと思っていると言われたんですが、本当に大丈夫かなと不安で。 2、もう一つは、5クール目から2週間後にジーラスタを打って、ちょうど1週間後に右前腕部分が腫れて、何かしらの転移かなと不安になりつつも、他の方の質問を参考に先に整形外科に行き、レントゲンを撮ってもらったところ、骨や筋肉に異常なしとなり、主治医にも相談したら、転移などではないと思うとのことでしたが、先週またもやジーラスタを打ったところ、同じ場所がまたちょうど1週間後に腫れてきました。今回はあえて左腕に抗がん剤もジーラスタもしたのに、腫れたのは右前腕部分。 本当に異常なしでいいのか…不安です。 前回は腫れてから2週間程で落ち着いてきたのですが。整形外科では何かの炎症ではないかなと前回言われ、主治医にはマーカーも落ち着いてるし、整形でのレントゲンで問題なければ大丈夫とのことでしたが…。長くなりましたが、何か意見をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。
はじめまして。40歳女性、出産歴ありです。 ここ1年くらいで段々と生理痛が重く、のたうち回るほどの痛みになったので婦人科にかかり、経腟エコーにてチョコレート嚢胞と子宮内膜症だろうとの診断をうけて、2月の頭からレルミナを服用しています。 その後1か月半くらいでダラダラとした不正出血も止まっていたのですが、急に以前のような猛烈なみぞおちから下腹部にかけての痛みがあり(出血はなし)数日後に痛みが引いてから再度婦人科を訪れたところ、血液検査(CRPの値)と問診の結果、今回の痛みは虫垂炎だった可能性もあるとのことでした。 その数日後、今度は出血とともに強い下腹部痛に襲われたので胃腸科でエコーを受けたところ、虫垂炎や腹膜炎ではないと診断を受け医大の婦人科を紹介されました。 前置きが長くなり申し訳ありません。 改めて医大で子宮内膜細胞診、血液検査、造影剤ありのMRIを受け、昨日その検査結果を聞きました。 主人と2人で聞いていたのですが、現状どういう状態なのかがいまいちわからなかったのでこちらでお聞きしたいです。 細胞診は子宮腟部はクラス2で問題なし。 子宮内膜はクラス3で異型・鑑別困難ということで組織診をし、結果待ちです。 画像診断報告書には両側の卵巣子宮内膜症性嚢胞(右約40mm、左約65mm)と骨盤内の内膜症性嚢胞と診断がされています。 血液検査では上限値を超えている項目はCA125が643、CA19-9が285。 卵巣悪性腫瘍推定値(閉経前)が8.7(閉経後)が66.4。 あとは検査を受けた時に少し痛みがあったからだと思いますがCRPが10.72。 2週間後に検査結果は聞きに行くのですが、結局いまの私の身体ってどんな状態なのかなっていうことがはっきりとわからないまま質問しないで帰ってきてしまったのでモヤモヤしています。 自分でネットで調べた結果、左右の卵巣にチョコレート嚢胞があり腫れが見られ、子宮内膜症もある。 組織診の結果によっては子宮体がんや卵巣がんの可能性もある、という感じで合っていますでしょうか? 血液検査のCA125とCA19-9の値だけで診断はできないと目にしたのですが、私の数値は結構高いみたいなので、もしかしたらがんということもあるんだろうなと覚悟しています。 解説をしていただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。
40歳女性です。 先日の健康診断の結果が返ってきたのですが、オプションで申し込んだ腫瘍マーカーとすい臓がん3種検査で一部基準値外が出て要精密検査となってしまいました。 具体的には、腫瘍マーカーはCA19-9が46.6で基準値外(他のCEA、CA125はそれぞれ基準値内)、すい臓がん3種はエラスターゼ1が370で基準値外(他のP型アミラーゼ、APOA2indexは基準値内)でした。 今月大学病院での検査予約を取りましたので、その結果次第ではありますが、病院の予約がいっぱいで受診日が少し先になってしまったため、もしすい臓がんだったらと思うと不安で不安で病院に行くまで何も手につかずネット検索ばかりしてしまう日々です。 また、こちらのサイトの質問事例で、どちらか一方の項目の数値が高いという内容は見かけたのですが、両項目高値の事例はあまり見当たらず、それも不安に一層拍車をかけております…。 そこで、今回こちらで精密検査前に先んじて少しでもご意見など伺えたらと思い質問させていただきました。 一般的に、CA19-9、エラスターゼ1が両方基準値外だった場合、すい臓がんリスクはかなり高いものなのでしょうか? 補足で詳細情報も記載いたしますので、そちらの情報と今回の値を鑑みて、参考にご意見伺えますと幸いです。すみませんが、どうぞよろしくお願いします。 ※補足※ ・腫瘍マーカーやすい臓がん3種検査は今回初めて受けました。体調が悪いとか消化器系統に何かトラブルがあったとかではなく、オプションに入っていてお勧めされていたので、40代に入ることもあり受けてみようかなと思い申し込んだものになります。 ・昨年8月に出産して現在授乳中です。子宮筋腫があります。 ・健康診断の一般項目は全てA判定で、腹部超音波検査、乳房超音波検査も実施していますが、A判定(初見なし)でした。子宮頸がん検査は今年9月に実施して問題無しでした。 ・家族親族にすい臓がんになった者はおらず(乳がん、胃がんは有)、喫煙歴無し、飲酒は以前はしていましたが妊娠してから現在まで禁酒中です。糖尿病歴はなく今回の検査の血糖値は基準値内でした(但し家族に糖尿病歴有)。BMIも基準値内で肥満傾向はありません。 ・現時点ですい臓がんの初期症状といわれるものは出ておらず、体調は良好です。
42歳ごろから子宮筋腫があり、経過観察していました。去年か、一昨年くらいから1つだった筋腫が2つくらいになり、本日の検査で大きさが今年の3月の検査時より、1センチから2センチくらいの大きさに変化していました。 不正出血や、おりものが多かったので本日受診したのですが、子宮体がんの検査など色々一緒にしてくださいとお願いして、診てもらいました。 エコーでの血流の変化は特になく、子宮体がんは大丈夫だと思うよ。とのお話でしたが、検査はするねと、検査をしてもらいました。 筋腫の方は1番大きいもので7センチ程。もう一つの筋腫も、6センチ超えていました。後からできた6センチの筋腫の方が液化してる部分が多く潰れてるようになってるから楕円形になってて大きくなってると思う。との事でしたが。 ホルモンの関係で女性ホルモンが弱くなってきてるとこういう事もあると言われました。最近出血もおりものも多いみたいだから腫瘍マーカーでの検査も、全部やれることやっておくね。と言われ、ホルモンの検査も行いました。 透明のおりものも、黄色いおりものも多かったようです。 この時点で、怖いものだという可能性はやはりあるのでしょうか? 考えるとキリがなくて。結果を待つのが怖いです。 頸がんは、アスカスというやつがあり、定期的に検査をしています。 他に基礎疾患は、高血圧、複視、不安神経症があり、薬を飲んでいます。 すみませんがお返事お願いします。 今夜、友達にご飯食べに行こうと誘われました。お酒もすこし飲むと思うのですが、検査した日の夜に多少飲むのは問題ないのでしょうか? たくさんの質問すみませんが宜しくお願いします。
継続質問です。 HBOC遺伝性乳癌で2022年2月右乳癌、左鎖骨リンパ節癌を発見(原発)、2024年8月には左胸全摘(リンパ節除く)。右左乳房ともにトリプルネガティブ乳癌で、右乳癌にはキイトルーダが奉公していますが、診断はステージ4です。最近(2025年1月)では子宮内エコーで尾骨付近に4cm弱の影を指摘され経過観察中です。 主治医と相談しキイトルーダを止めてリムパーザを今年(令和7年)1月から経口服用していますが、副作用と思われる吐気と倦怠感は続いています。 尾骨付近の影については、生検をするにも手術が必要との事で、手術するなら現時点では転移がない子宮と卵巣も同時に予防的に摘出する話も婦人科医と少ししています。 今回の質問です。 (イ)ここ最近、妻がよく口にするのは、足のカカトの骨からアキレス腱の痛み、手の指の関節の痛み、膝の関節の痛みがあり、日常生活で痛みをよく訴えます。 この痛みは癌に関係してますか? または、単純に加齢によるものなのか?更年期のよるものなのか? 何か考えられるものはありますか? 考えたくはないのですが骨転移からの痛みなのか? 参考ご意見を頂戴できたらと思います。 追伸 ■ 2022年3月〜2024年12月までは、主治医が腫瘍内科の先生で、このドクターの処方により、キイトルーダの他多々の薬の内、骨粗鬆症の予防に使われるミノドロンの服用を長年していました。 腫瘍内科のドクター転院により、乳腺外科(手術担当医)のドクターが主治医になり、ミノドロンは必要ないとの事で、2年間服用していたミノドロンを止めました。 (ロ)今回の妻が口にする骨、関節の痛みはこのミノドロンの服用を止めた事によるものなのか? 上記(イ)、(ロ)の質問のご回答を宜しくお願い申し上げます。
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