思春期外来に該当するQ&A

15歳の息子の不登校に伴う急な落ち込みについてご相談です。 中学入学後1人の子に嫌がらせをされ、初めての経験なので見守ってほしいと学校に相談後、次の日に先生が相手の子を呼び直接対決をさせられました（親に相談なし） 強引すぎる解決法に心がついていかずその後不眠、過敏性大腸炎になり、学校または塾への行き渋りが始まりました。 それでもなんとか休みながらも登校していたのですが、中2の後半より不登校、中3の現在は担任のおかげで毎日5分だけ登校できるようになりました。仲がいい子たちと同じクラスです。学校には行きませんが普段は元気にして好きなことをして塾には通っています。 本人が勉強は好きで高校は進学校を希望し、夏期講習はほぼ休まずに朝から夕方まで通いました。合格ラインは超えています。 なのでこのままのスタイル（学校には行かず塾だけ通う）でいいと思うのですが、 学校の試験は受けたいらしく別教室でテストを受けていますが、いざ行くと車から降りれなくなり頭を抱えて泣いています。 行けない自分が悔しいようです。先生のサポートや再チャレンジを何回してなんとか遅れてでもテスト自体は受けてましたが、今回それも厳しくなってきました。 塾の模試は受けてますが、学校への拒絶反応が強いようです。たまに塾も行けなくなります。 本人が進学を希望しているのとやはり学校のテストは受けたいようなのでその葛藤で苦しんでいます。内申書なとがあるため。 自分を責めないように伝えるのですが、本人は許せないようです。過敏性大腸炎もありトイレにこもる時間も長いです。スクールカウンセリングや思春期外来にも一度行きましたが、その後本人が行きたがりません。 急な落ち込みで行けないと泣く姿や、受験当日のことを考え、治療が必要なのかこのまま見守るのがよいのか悩んでいます。

中学1年生の娘の事でご相談です。小学6年生の時より不登校気味です。何とか卒業、入学したものの、ここ3週間程不登校です原因は、本人が言うには勉強が面倒臭い。 ですが勉強に困った事は無く、むしろ優等生タイプの子です。幼稚園の頃から集団は苦手な方で内気、お友達は1人、2人。 中学になり、娘が最も苦手とするタイプの強引な子と同じクラスになり、部活も一緒にさせられた？！（一緒だょ、と何回も言われていた）更には、部活から帰って来てからも、犬のお散歩、夜はオンラインゲームまで。長丁場の付き合いです。犬とゲームは娘と知り合ってから飼い始めたり買え揃えた様です。 中学生になったら、自分は変わるぞ❗️と頑張っていた娘。複数のお友達とカラオケ行ったり楽しく過ごす事もありました。ですが疲れが出たのでしょう。 過敏性大腸症候群にかかってしまい、酷い激痛が1日ありました。 現在は薬を朝晩服用中。朝目覚めると少しモヤモヤする感じ。 更には、3月に初潮を迎えたのですが最近出血が止まらない様子です。 4月、5月、6月と、ダラダラ出血しており１週間位落ち着いた週があると、また出血。を繰り返しているがんぢです。 貧血は起こしていませんが、何しろお腹の事と生理もあり落ちつきません。 色々な事が重なり、今1番しんどいのだろうと思います。家では携帯ゲーム、イラスト描き、お菓子作り等。会話もしたりしながら過ごしています。 登校拒否、過敏性大腸症候群、生理不順 これらに共通して受診の出来る診療科はどこにあたるでしょうか？ 心療内科、思春期外来、婦人科、小児科・・・又は、カウンセリングルーム。 酷く重い登校拒否では無い様な気がしますが、ただ何か紐解くものを探しております スクールカウンセラーには私が話しを聞いて頂いています。 ご回答の程宜しくお願い致します。

18歳、高3女子です。(私は母親) 高1の時に、双極性障害II型の診断を受け、2ヶ月間の入院も経験しました。 症状は、鬱からくる過眠がひどいです。 思春期外来通院中。 現在の薬は、 ラモトリギン200mg、ラツーダ30mg、サインバルタ60mg、カルバマゼピン800mgです。(歴が古い順) いろいろ試してこの処方が続いています。 ラツーダが効いたため、増量を試みるも吐き気の副作用で断念。 今は、入院時のように午前中は起こしても起こしてもびくともしないという状況ではなくなりましたが、依然として過眠傾向です。 本人の強い希望と学校側の理解もあり、なんとか全日制高校での通学を続けています。このままいけばなんとか卒業というところまで来ており、本人には将来の夢があり、卒業後の進学先も決まりました。 ただ、今も登校のために起こすのも一苦労ですし、電車乗り過ごしや、授業中も授業が聞けないということは続いています。 親が言うのもなんですが、元々は成績優秀で活発だった真面目な子どもです。 この後の人生は、過眠が少なくなることを本人も強く望んでいます。 高校の3学期の登校は大学入試時期につき、ほぼなしです。 本題ですが、その時期にECTの治療を受けたらどうか？と考えています。 主治医の先生の診察はしばらく先のため、ここで先に他の先生方のご意見をお伺いしたいです。 1年以上前に本人が希望して診察時にお聞きしましたが、その時は勧められないとの返答でした。 健忘があるよ、今病気の中で頑張って一生懸命勉強してる内容も、付き合っている彼氏のことも忘れてしまうかも。この若い時期に記憶がなくなるのは大きい問題だ、と。 幸い、今から1ヶ月後なら、もう勉強した内容をたとえ忘れても卒業進学には影響はないのですが、やはり年齢や状況的に厳しいでしょうか。

娘（17歳）のことです。 赤ちゃんの時は抱っこ以外は寝ず、 幼稚園から小学生3年まで、毎朝泣きながら 登校し、中学受験で咳のチックが出るなどした事があります。 3年前位から、コロナに対して異常に敏感で、進学（大学の推薦）に対するプレッシャーも続き、また、クラスや先生の雰囲気が嫌いで毎日泣いたり怒ったりしていたせいか、偏頭痛や胃痛を繰り返すようになりました。 非常に疲れやすく、情緒が不安定ですぐ涙が出る、などと言った事もあります。 ここ1ヶ月は、更に疲れやすく、急に身体が重く怠くなり動けなくなったり、そうか思うと30分くらいで普通に元気になったり、1日のうちに体調がコロコロ変化するようになりました。 また、右手に力が入らなくなる（数時間）、息苦しい、喉が詰まる、など、多数の症状が出るようになり、近所の内科で血液検査をしたところ橋本病が判明、膠原病疑いもあり大学病院で精密検査をしたりで（膠原病ではなかった）さらに精神的にストレスがのしかかったと思います。 橋本病は薬を飲むほどの数値ではないそうです。 父親も進路の事を厳しく言わなくなり、勉強から解放された今、寝込むほどの具合の悪さは無くなったように思います。 ただ昨日、初めて太ももが攣りそうな変な感覚で一瞬右足が動かなくなる症状が出たと言います。 心療内科の思春期外来を予約していたので今日受診したところ、私の見立てでは転換性障害だと思う、と医師から診断されました。薬の治療ではなく、カウンセリングやワークシートをやったり？というお話でした。 そこで質問ですが、ネットなどで調べると 転換性障害は障害で、良くなってもまた発症すると書いてありました。治ることはないのでしょうか？ また、私は自律神経失調症と思っていたのですが、やはり娘の症状は転換性障害の症状で間違いないでしょうか。 よろしくお願いします。

Ｂ型肝炎について、成人後の感染でも稀に持続感染に該当することがあると聞きました。こちらの、その経過について以下の通りでお教えいただきたいと思います。 Ｂ型肝炎のウイルスに感染すると、一般的には、思春期以降の年齢であれば免疫の作用により急性肝炎になりその後1ヶ月程度で症状が治まり、治癒する、もしくはそういった症状もなく治癒するのどちらかがほとんどである理解しています。 一方で、稀に成人後でも持続感染化することもあるとも理解しています。(特に外来種のウイルスに感染するとそういったことになりやすいと聞いたことがあります。) 上記の通り持続感染化する場合、思春期以降の年齢と仮定してその経路としては、 B方肝炎ウイルスに感染 ↓ 急性肝炎化 ↓ 治癒せず、慢性肝炎化＝持続感染 という経路になるのでしょうか？ それとも一過性の症状がないまま、慢性化することもあるのでしょうか?

予てから精神科の先生方にはご相談させて頂いておりました１6歳高２生の娘が不登校になって間もなく半年。４年前から適応障害という疑い病名で精神科に定期的に受診し、カウンセリングのみを受けてきました。今から思えば不登校の兆候はあったのですが、5月まではカウンセラーからも医師からも注意喚起もなく日常的な学校生活の相談などをしていたようです。 それまで頭痛や体調不良を訴えて１日（〜2日）休むことはあっても、そのために遅刻や早退もあまりありませんでした。 不登校になって、精神科には続けて相談して参りましたが、ゆっくり休ませることと、昼夜逆転状態に対して、ロゼレムの処方と、不安症に対して頓服でリーゼを処方されておりますが、最近自学にて起立性調節障害の疑いありと思い、医師に尋ねたところ、専門範疇になく処方もできないと言われました。かかりつけの小児科では、検査も処方もできるが専門ではないと言われました。 うつ病との鑑別診断など、ある程度は疑いや診査の上、治療介入もしくは紹介するべき状況なのではないかと思われますが、どちらからもその疑いについて今まで懸念を示されることなく、失われた時間がとても残念で仕方ありません。すでに、欠席日数の上限を超え、転学やむなしも、確かに遠方への通学や過干渉の規律などのストレスがありながらも、友人との隔絶など転学すること自体がストレスになっているようで本人の気持ちも前向きになれず、通信制などへの転入検討すらも実際には行えない状況です。 いわゆる思春期外来転院が望ましいということでしょうか？それとも確定診断の上で起立性調節障害の専門的治療を別の小児科で受けるべきでしょうか？それとも現状のまま精神科受診を継続すべきでしょうか？ ご指導の程、よろしくお願い申し上げます。

中学3年息子が不登校引きこもりです。本人もとても辛そうなので、母親の私だけ心療内科に行き息子のこれまでの経緯や現在の状況を伝えると強迫性障害によるうつ状態の可能性と言われました。なんとか息子を強迫性障害にも対応している専門の思春期外来に連れていきたいのですが、息子に一度病院に行くと楽になれるよと提案したところ、それまで普通に会話してくれていた息子が突如怒り出し、大袈裟に考えないで！そういうのが嫌なんだ！ほっといてくれ！部屋から出ていって！と怒り出し、その日からさらに塞ぎ込みになってしまいました。 ネットでは部屋では苦しい時の逃げ方、とか、危険な映像などをよくみている感じでした。 当初はゆっくり休ませていよう、親があれこれいうのはよくない、私とは時々心の苦しみを話してくれるのでこの関係を崩したくない、本人にプレッシャーをかけないようにしよう、と本人が部屋に引きこもったままでも静かに見守っていました。しかし、改善する傾向もなく本人も苦しんでいるのを見てこのままにしていては良くなるよりかはむしろ悪化するのでは、と、私も精神的にとても苦しいです。 なんとか息子を病院に連れていきたいのですが、このような状況の息子を病院に行くと納得してくれるようにするにはどうしたらいいのでしょうか。本人もネットで調べていた形跡があったので少なからず自分は強迫性障害なのかもしれないと思っています。（親子で強迫性障害については話していません） 今のわたしとの関係性を壊したくない、しかし、頑なに通院を拒む息子を早く楽にさせてあげるには通院はせたい。 既に通院されている中高生のお子さんはどのうようにして通院するようになったのでしょうか。通院に導く方法を失敗して親子関係も現在の鬱状況も悪化させたくありません。 どのように提案、納得してもらえるか、教えて下さい。毎日辛そうな息子を見ると苦しいです。

10歳男子四年生の腹痛について。 9月20日学校から帰ってきて腹痛を訴え下痢気味で2.3日体調を崩し小児科にかかりました。 その際季節の変わり目で体調を崩したのでしょうという事で普通に学校へ通っていました。 20日より1週間後に学校から帰って同じ症状になりました。トイレに入る時間が長く3時間から6時間を何度か毎日入るようになり心配になったのでかかりつけの小児科の先生に相談して大きな病院で検査をしました。 レントゲン、エコー、浣腸をして便をみてもらいました。レントゲン、エコーではなにもなく浣腸をした際便がかなり出ていたので下痢をして薬をのんでいたので腸の働きが悪く便秘気味になっていたのではないかとの診断で様子をみていましたがその後も症状がよくならず、かかりつけの先生よりこころの面でもみてもらえる小児科の先生を紹介していただきました。 受診をすると体の他の検査をしましょうということで自律神経を調べていただき特に異常はなく便のなかみをしらべましょうとなり次の診察予約が3週間以上あき、その3週間の間にトイレの時間が長くても3時間弱になり、約2ヶ月おやすみしていた学校へ午後からでも通えるようになったので便のなかみの検査はしていません。 息子曰くキリキリ痛むそうで今も毎朝少しは痛くて朝食事をして学校の用意をしてから2時間ほどは毎日トイレに入り学校に遅刻して行き帰宅後家に帰っても何度かトイレに長く入ります。 学校にも塾にも行きたい気持ちがあるのに腹痛があるため普段通りの生活がしづらい状況です。 児童心療内科の受診も考えておりますが、心療内科でも思春期外来などもありどのようなところを受診したらよいか迷っております。今後息子の腹痛を治す為のアドバイスがあればお願いいたします。

16歳高校2年生男子、1年半前に数回こちらで質問させていただきました。 中3の11月に突然ひどい抑うつ状態に陥りました。もともとは成績優秀、誰にでも優しく人気者の部類でした。 抑うつ状態になってからは学校にも行けず引きこもり、12時間以上眠りスマホを見るだけの生活、発症一月後の12月から心療内科でサインバルタなどの抗うつ剤開始し、少し改善したものの、卒業まで登校することはできませんでした。私立入試の日だけ無理矢理起こして受験させ、その後も登校せず春休みまでゆっくり休ませました。「高校からは頑張る」と言ってましたが、4日だけ通ってすぐ不登校になりましたが、留年はしたくないと後半から何とか無理して登校し、ギリギリで進級しました。 去年の5月から思春期外来に転院し「抗うつ薬が効かないから双極性障害」として治療中です。現在はリチウム1200mg、デパケンR400mg。エビリファイ3mgを半年飲んでましたが奏効せず、先月からラツーダ40mgを服用しだして、最近学校に行けるようになりました。友達も少しでき、学校に行くこと自体は当然のことと認識してますが、勉強は手につかないままです。朝も起きれないので毎日遅刻で、駅までの送迎もかかせません。 発症してから、躁や、軽躁と呼べるような状態になったことはまだありません。（そうならないようにデパケンを飲ませてると聞いてます） 双極性障害の場合、今後どのような経過を辿るのか知りたいです。元の、何にでもやる気のある元気な状態に戻れる可能性はあるのでしょうか？ 経験上どのようなケースがあったかなどいろんなご意見を伺いたいです。ちなみに、私は薬剤師で、薬のことはわかりますが、病気についての知識が、ネットで調べる程度しかわかりません。ネットでは、診断がついて軽躁などがある場合など一般的なことしかわからないので、教えてください。

30代 未婚 妊娠経験なしです。 月経異常(月経量以上、月経周期異常など)で18歳のときに婦人科(思春期外来)を受診した際、「両方の卵巣がまったく発育していない」と言われました。 それ以来、クロミッド ⇒ プラノバール(副作用が強く使用停止) ⇒ シンフェーズ28 と処方され、現在はシンフェーズ28服用(10年強)しております。 また、コルチゾール・ACTH・WBCが常に高値で推移しています(WBC:平均11000μl 〜15000μl、MAX18600μl コルチゾール・ACTH:空腹採血19〜27μg/dl 副腎に腫瘍の影あり 要経過観察の診断を受けています) 毎年1度は婦人科の内診を受けていましたが、昨年はたまたま内診がなく先日2年ぶりに内診を受けたところ、右卵巣はやや腫れ気味で卵胞が硬くなっているようだ。と言われました。また、左卵巣は6センチ大に腫れており、おそらく皮様嚢腫とのことでした。 1か月後にMRIと腫瘍マーカーの検査を受け、3カ月後の経過を診ましょうと主治医には言われましたが過去に卵巣に問題があると言われたことがないので不安です(2年前の超音波の画像診断も問題なしでした) (1)悪性の可能性もある、と言われましたが実際悪性の可能性はどれくらいあるのでしょうか(主治医は教えてくれませんでした) (2)ネットなどで見ると5センチ超えは茎捻転の可能性もあり手術を検討したほうがいい、と多く書かれていますが主治医は閉経までに摘出したほうがいいですね、程度の話しかありませんでしたが先生方の見解はいかがでしょうか。 (3)WBCやコルチゾール、ACTHの上昇はこの腫瘍と関連はあるものなのでしょうか。 (4)ピルを服用している場合、卵胞が硬くなることはあまりないという話も聞きましたが、これはなにか問題があるのでしょうか。 ご意見いただければ幸いです。宜しくお願い致します。