抗がん剤腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

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鬱病がひどくなっています

person 70代以上/女性 -

何度か相談させてもらってます。 72歳の母のことで相談させてもらいます。母は20年前から乳癌で闘病しており、再発を繰り返し現在ステージ4で遠隔転移ありです。胸水が少し溜まっています。 昨年末に何もしなければ余命半年くらいと言われ、最近までドセタキセルなどキツイ抗がん剤を頑張って受けており、腫瘍マーカーも下がっていたのですが、ここに来て張り詰めていたものがプツッと切れたかのように、何もやる気が起きず、ほぼ一日寝たきりとなってしまいました。 こんな状態で抗がん剤を受けては悪影響でしかないと訪問医さんに言われ、現在抗がん剤治療を中止しています。そして心療内科に通いはじめました。 現在レクサプロ5mgからスタートし、2週間経った今あまりまだ効果がないので10mgに増やしてもらいました。夜もあまり寝れていないので、ソラナックスとゾルビデムも処方してもらっています。それでも4時間くらいしか寝れていないようです。 鬱のせいか、抗がん剤の時よりも食欲が更に減り、フルーツなど食べられるものを無理やり口に少し入れて、あとはメイバランスを飲んでいるだけです。食べられなくなってくると、衰弱して行くのではと心配です。 鬱は焦ってはいけないことはわかっていますが、癌の進行もあるので、一日でも早く気持ちが少し楽になればと願うばかりです。癌を患いながらですので、希望がもてず自殺願望が増さないかも不安です。 質問としまして、 1.人にもよると思いますが、このままレクサプロを調整しながら飲み続けたら、少しは効き目が出てくるのでしょうか? 2.今は訪問看護師さんに紹介された精神病院に通ってますが、癌治療を受けてる大学病院の腫瘍精神科に通ったほうが良いのでしょうか? 3.母の意志をもちろん尊重しますが、鬱を患った状態での抗がん剤は打たないほうが良いのでしょうか?

3人の医師が回答

教えてください

person 60代/女性 -

H18.12月に卵巣癌の手術をしました。既に大腸への転移があり癒着がひどく切除するには大量の出血が予想されるとの事で卵巣のみの摘出となりました。(癌はステージ3でした)術後、約1年間の抗がん剤の治療により腫瘍マーカーの数値が標準値まで下がりました。その後は月に一度の定期健診になりました。がしかしH20.3月の検診で腫瘍マーカーの数値が増え始め再び抗がん剤の治療をすることになりました。1クールの抗がん剤の投与が終わった時点で薬の効果があまりでてない状態で、母本人が担当医に聞いた話では、CTを見る限り異常はないと告げられていました。 9月に入り腹水が溜まり出し9/16に病院へ行くと詳しい説明もなくいきなり合う薬がない。余命3ヶ月と宣告されました。翌日別の兄弟が話を聞きに行った時の話しでは抗がん剤の効果が得られないので治療をしても無駄と言うか無意味です。入院をしても薬の投与はせず腹水のみとるだけなので、逆に本人が不審に思うのではないか。腹水を採るのはうちの病院ではなくても何処の病院でも処置をしてくれると、さじを投げた言い方までされました。担当医への不審もあり家族と話して他の病院へ転院したいと申し出て紹介状をお願いするもなかなか書いてもらえず、その時に担当医から再度病状の説明が母と兄にあり6月の時点でCTに転移があった旨伝えられる。前日(9/17)に兄弟が説明を受けた時には、一切その話しは無く担当医の話が2点3点します。やっと書いてもらって他の病院へ行ったら、治療はうちでするからもどす様に記載があったらしく、行った先の病院から紹介状に記載がある以上うちでは治療が出来ませんと言われ帰ってきました。治療暦があると病院は紹介状が無いと転院出来ないのでしょうか。明らかに治療放棄だと思います。6月に転移が見付かった時点で家族に言わない知らせないこと事態やましい事があったのでないかと疑われます。

1人の医師が回答

胃癌sox の効果

person 40代/女性 -

83歳父が、胃癌のステージ4と診断され抗がん剤sox で、1クール 6割の量で治療しました。 ただ、副作用が強く、3週間服用と点滴を続けた後、食事も取れなくなり身体中に発疹が起こり、下痢が続き、寝たきりになり、1クールでやめました。 今は回復を待っています。中断から1か月たち、エンシュアは飲めるようになりましたが、固形の食事を取りたいと思えないようです。ただ最近は昼間は椅子に座りテレビを見たり、10分程度の散歩はできるまで回復しました。 副作用が大きい治療でしたが、びっくりしたのは腫瘍マーカーの値は1クールだけなのに改善したことです。 CA19-9とCA125が、治療前の2か月前は155と370でしたが、1クール6割の量の治療のみで、50と80になりました。 主治医さんは、腫瘍は小さくなったかもしれないが、腺癌だし1クールだけだから評価ができないと言われました。 ただ、緊急性が低いため、年末年始は一旦治療を中止して、家族で過ごして、年始に新しい抗がん剤をやるかやらないか決める流れになりました。 新しい抗がん剤についても、効果も副作用もやってみないとわからないそうです。 質問なのですが、たしかにsox は副作用が大きくQOLも著しく下がりました。ただ効果があったのでは、と思います。また時間がたつとある程度回復できることもわかりました。 sox を、量を減らして副作用を最小限に抑えるのと、2次治療に進むのと、どのように今回の結果を考えたら良いでしょうか

1人の医師が回答

直腸癌ステージ3術前放射線抗がん剤

person 40代/男性 -

8月5日に内視鏡検査で肛門から2センチの所に直腸癌が見つかりました。その後8月15日にCT造影検査で転移がなく血液検査の腫瘍マーカーでは標準より低いとの事で9月終わりか10月最初の手術で予定しましょうとの事で内科の先生に言われたのですが、自分は不安なので早くして下さいとお願いして外科の先生に紹介されました。外科の先生はMR Iを撮って今後の治療方針を決めましょうとの事で、今のとこ遠隔転移は無く、一ヶ所リンパが腫れてるから1.1センチ、炎症がリンパ転移の疑いとの事もで、このまま手術するか、術前放射線と抗がん剤飲み薬をするかと先生に聞かれ、このまま手術しても再発が高いから放射線した方が再発リスクも下がるし、腫瘍も小さくなれば癌を取り切れるとの事で先に放射線をしてから手術する事になり、人口肛門も予定してます。放射線は23回の1.8グレイの抗がん剤はエスワンタイホウ20を3錠1クール休み1クールで、今放射線治療始めて9回目で右左のお尻が痛くなり何処転移してるのか心配になり尿もしたら少し薄い赤色ぽいのがちょっと出て普通の尿が出るのですが少し痛い感じがします。始める前のMR Iではリンパ転移疑いだけでした。 放射線と抗がん剤が効いてくれたら小さくなるか、もしかしたら消えると期待してたので不安になり相談しました。

3人の医師が回答

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