気管挿管に該当するQ&A

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食道裂孔ヘルニア 術後

person 乳幼児/男性 - 解決済み

5月26日に生後18日で食道裂孔ヘルニアの手術をしました。 術後は呼吸は安定していたのですが2日ほどして人工呼吸器が挿管されていました。 すぐ取れるのかと思っていたのですが4日ほどたってから1度取れて次の日面会行くと数時間後に呼吸が苦しそうだったのでとまた挿管されていました。 6月5日に抜管をしてその時に喉頭軟化症の疑いでカメラを入れて見てもらうと手術がとても長かったのでその影響で浮腫が少し残っていると言われました。でも鼻から酸素をたくさん送る機会をつけていて様子を見ると言われましたが次の日行くと朝方にまた苦しそうだったので挿管しましたと言われました。金曜日辺りに気管の方まで全身麻酔を入れて見ると言われました。 金曜日に一応気管を見たあと問題なければ抜管すると言われました。 手術前まで呼吸のことは何も問題なくCTなどで見ても問題がなかったのになかなか人工呼吸器が取れなくて先生たちも分からないと言われました。 もしかしたら気管がチューブを入れる時などに傷ついたのかもしれないと言われました。 退院の目処も立たず人工呼吸器が取れたと思ったらまたついての繰り返しでとても不安です。 人工呼吸器をつけていたらとても楽そうにしていると言われましたが安心できず手術前より状態が悪くなってるのかいつ人工呼吸器が取れるのかまた何か違う病気なのかと考えてばかりです。 何か考えられる病気などはあるのでしょうか。 また退院するまでに取れるのでしょうか。

2人の医師が回答

気管切開について

person 乳幼児/女性 -

以前も質問した事があるのですが、体外受精で妊娠し、妊娠中は途中出血は数度ありましたが特に問題なく赤ちゃんも、少し小さめでしたが成長曲線内でした。ところが30週頃から体動が少なくなり受診したところノンストレステストで胎児機能不全の可能性と言われました。ただエコーでは問題なくモニターとの乖離性はあったようでしたがモニターの所見から緊急帝王切開をしました。1199gの極低体重の女児でした。啼泣はなくすぐに挿管されました。その後3日程で抜管成功し鼻の呼吸器をしておりましたが1ヶ月でまた呼吸がしんどくなり再挿管になりました。その間に逆流があり先天性の食道裂孔ヘルニアが見つかり生後3ヶ月で手術をしました。その際噴門形成術と胃瘻の造設もしました。その後体重は3200gになり2度の抜管のチャレンジをしていますが2回とも嚥下と防護反射が見られないため垂れ込みがあり再挿管になってしまいました。また生後1ヶ月より先天性多関節性拘縮によりリハビリをしております。疾患名は不明のまま遺伝子検査をしております。 呼吸は挿管で保たれているのですが、生後間も無くはしばらくは挿管なしでいけたのになぜどんどん月齢が立つと抜管ができなくなっているのか謎です。 やはり気管切開しか道はないでしょうか。何かアドバイスがいただけたらと思います。

2人の医師が回答

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