痛風発作後に該当するQ&A

お世話になります。 4月19日に初めて痛風発作を起こし内科にて受診→鎮痛薬にて腫れ・痛みが完全に消失した後、5月末からフェブリク一日10mgを処方されずっと飲み続けています。 その間2度の血液検査を行い尿酸値が発症時7.4→5.3→4.5と下がり、食事を含む生活習慣改善、一日2ℓ以上の水分補給が功を奏していると思われるので、フェブリク服用と並行してこらからも続ける様にと、医者から言われました。 ご相談したいのは尿酸値が下がっているにもかかわらず、2週間おき位に痛みが出る事です。（痛みの部位は毎回同じです） 初回発作に比べれば軽度の痛みではありますがこんなに努力をしているのになぜ⁉︎…と気持ちが落ち込むばかりです。 尚、痛みが出た場合のコルヒチン・ロキソニン・レバミピドは緊急用に何錠か戴いており、それを飲めば痛みは翌日か翌々日には引いている状態です。 これは良い状態なのか、あまり良くない状態なのかが自分では分からずご意見をお聞きしたいと思います。 体の中にまだ大量の尿酸塩結晶が残っていて徐々に溶け出していると考えて宜しいでしょうか？ 又、全て溶け切るまでにはまだ何年もかかるものなのでしょうか？ どうか宜しくお願いします。

70才の男性です。　中学１年時に急性腎臓になり、 自宅療養で、絶対安静で、3ヶ月半後に完治しました。　 その後サッカー部などに入りがっちりとした体型で現在迄、健康状態でした。 今から15年年程前に痛風になり、薬がきらいで、通院せず治りました。その後時々ひどくない程度に発祥しておさまります。　多分尿酸結晶がはがれたときの発作と考えていますが、。 食事は肉食を控えビールも飲まずストイックな自粛生活をしています。 その後、大きな発作はないのですが、ずっと両足の指先や別の場所の足裏に腫れが有ります。日々腫れの場所が変わります。 全くひどくはりませんが、腫れが有る意識があります。ほんのわずか痛みがあります。 生活にはぜんぜんこまりませんが、遠出の時帰宅後に腫れが大きくなり少し痛みます。 毎日ずっと足指の先のどこかがに腫れがあります。　足にこびりついた尿酸結晶のはがれの繰り返しとそのまま放置して10年になります。　 腫れがあるまま、簡易人間ドッグでも尿酸値に以上は有りません。　 検査結果は健康状態のです。 　 ●なれたので放置していますが、腫れをなくす事ができますか？ ●またこのまま放置したままでも問題ありませんか？。 薬は使いたくないタイプの人間です。 現在は野菜中心で辛いもの、甘いのはほとんど避けたストイックな生活をしています。 蛋白質は豚肉を毎日150g、白米、パンは食せず。野菜を沢山、塩分をさけて調理しています。　鶏肉、鶏卵、牛肉は食べず、魚を一日おき程度に食べています。 後、納豆、豆腐を毎日食しています。 一時、野菜ばかりのアルカリ性の生活をしてこの腫れがおさまるか試してみましたが、 全く変わらずじまいです。 通院したくないのですが、治療の必要があるでしょうか。 ご見解をお願い申し上げます。

もともとは髪は細く、毛量は多い方です。３月半ば〜下旬頃から、抜け毛が増えて心配です。洗髪時、100本以上抜けます。細く長い髪で、毛根は小さいのが付いている程度です。過去に円形脱毛経験はあるのですが、今回は全体的に抜けていますし、手櫛でもするすると抜けます。頭皮に異常はありません。 ２月に１ヶ月ほど鬱血生心不全、陰嚢水腫が起きる程のむくみで入院し、水分を出しながら20キロ体重を落としました。退院後、それまで飲んでいた量の倍近い降圧剤と、糖尿病の薬(数値は境界値)、利尿剤、尿酸値を下げる薬(利尿剤による高値により服薬、現在は通常値)、痛風の薬(たまに発作)を今でも飲んでいます。現在は体調良好です。ただ、気付けば爪の真ん中あたりがどの指も凹んでいます。 入院するほど体調を崩したせいなのか、薬のせいなのか、３月の職場でのショックや過度なストレスが原因なのか、はたまた年齢的なものなのか、原因によってどこを診療するかなやんでいます。

数年前に主人が風邪を引き、そのあと痰が喉にはりついていると、咳払いが止まらなくなりました。抗生剤を１ヶ月以上処方され、去痰薬、半夏厚朴湯、麦門冬湯なども飲み続けました。副鼻腔炎でもなく、甲状腺の異常もなく、耳鼻科や内科でも診ていただき、心因性もあるかも、、、とデパスも出ました。その頃は痰を出さないと！とその事ばかりで仕事中も息苦しかったようですが、一年ほどして消えました。最近また同じ症状で検査しても、痰はありません！と言われて本人はずっと咳払いをしていて、痰が絡まっていると言っています。ちなみに夜は全くしていません。仕事はずっとかなり長時間でストレスありのデスクワークです。手詰まりで、今は麦門冬湯と鼻うがいをして、対処していますが、どう声かけしたら良いか、また再検査などした方が良いのかアドバイスいただければ幸いです。本人は辛そうです。 ちなみに腎臓病で痛風のコントロールのお薬をのんでいます。小さな頃は重度の喘息でしたが最近は全く発作はありません。

10数年前に痛風発作があり、それ以来ザイロリック（1日50ミリグラム）を服用していました。 昨年夏に脳腫瘍が見つかり、手術、放射線治療、化学療法のため約3か月入院していたところ、毎年の人間ドックで7.0~7.3くらいであった尿酸値が、5.4に下がり、薬の服用をやめることになりました。 しかし、半年後の人間ドックで、7.3になりました。入院中の食事とは違いますが、和食中心でアルコールも飲んでいません。先生は来月の診察で尿酸値を測定してみましょうと言われて帰ってきたのですが、インターネットで高尿酸血症の原因の一つに白血病があると書いてあったので心配になりました。 脳腫瘍後の化学療法の薬や放射線治療で白血病のリスクが高まるので、もしかしたらと。 このまま1カ月後の診察まで待って良いのか、すぐに電話をして先生に相談し、再度検査を受けて、白血病が原因でないかどうか調べた方がよいのか、どちらが良いのでしょうか？ 白血球数は、化学療法を2か月に一回しているので、2700くらいで、血小板数も12くらいで低いです。これが化学療法のためなのか、白血病のためなのかもわからないので、詳しく調べてもらった方が良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

2023年10月24日に痛風発作を繰り返すという件で質問させていただいた者です。 操作ミスか、途中で通信が終了してしまい申し訳ございませんでした。再度質問させていただきます。その時の件の医師の方々、見て頂いていると幸いでございます。 腎結石が見つかりロキソニンの使用を控えるように言われました、という経緯から。 腎機能については、クレアチニン 0.78、e- GFR79.4 、 特に指摘はありませんでした。 腎結石の方は1cmほどで粉砕しても取るに取れない場所にあるそうで放置で良いとのことでした。できれば取り除きたいのですが、 外科的手術になってしまうのでしょうか？ 薬でも無理だそうです 。 心配ないですよ、とそこそこ簡潔な説明で終わってしまいましたので、あえて こちらでも質問させていただきました。 こういう事ってあるんでしょうか？ 今回の発作をきっかけに体重が10キロ近く落ち、 去年の3月から推移、身長170、体重61→51 自覚症状として、妙な倦怠感、立ちくらみ 、頻尿。 1、2時間に1回の時もあり。 不思議なもので、動いていると4、5時間は尿意を感じません。 市販の尿試験紙にて尿糖を食後1時間と2時間後計測。 30回中、1時間後に2回(+) その他は陰性でした。 そちらも心配で糖尿病も疑い、大病院で検査しましたが、空腹時血糖 98 ヘモグロビン a 1 c 6.0、糖尿はありませんとの診断でしたが、 基準値上限6.2に対して、 6という数字は高めの値ではあるのですよね？ 潜血(+-)もありましたが説明はありませんでした。 今後の推奨される検査、生活習慣などございましたら、ご教授の程よろしくお願いいたします。

50歳夫について教えて下さい 30代後半に痛風発作があり以後ずっとフェブリック服薬しております。 数値は服薬し、6.7程度です。 フェブリクを服薬し100人に1人が心疾患や脳疾患で死亡する危険な薬という記事を見て、 15年も服薬している中で、大丈夫かと思っています。アロプリノールに変えた方が良いのか、それはそれで副作用があるのか分かりません。 ここ２年程飲酒量を減らし、ここ1カ月程断酒し、明日通院予定で採血をする予定ですが 数値が6以下であれば服薬をやめても良いのでしょうか？ 断酒し数値が高ければ、酒のせいではなく、尿酸を排出できない自分の体質のせいと本人は言っていますが、 その考えは正しいのでしょうか？ 断酒し数値が下がれば完全に服薬だけやめて、その後も定期的に採血をするというのが 断薬のやり方なのでしょうか。 また長期間フェブリクによる副作用は大丈夫なのでしょうか？副作用も心配ですが、断薬による透析の可能性も心配です。 その他、特に人間ドックで数値的に問題がある項目や既往はありません。

何が原因でどうすれば改善するのか、また何科を受診して良いのかも分かりません。 *カテゴリーも何を選んで良いのか分かりませんでした。 数日前より、歩くと踵が痛くて気になっておりました。 *激痛ではなく、靴を履いていると気にならない程度です。 「運動不足か何かだろうか」ぐらいに思っていたのですが、次につま先のほうに別の症状が出てきました。 なんとも形容しにくいのですが、「まるでサイズの小さい 靴を履いて、足の爪がずっと靴先に当たっているような」 感覚があり、ものすごく不快感が強くあります。 精神的にも、落ち着かずイライラ感があります。 あと「指の付け根と土踏まずの間」の箇所に軽い痛みがずっとあります。 宜しくお願いします。 補足としては、 ・水虫の経験あり。 ・お酒はほぼ飲まないが、痛風の発作が一度だけでた。 ・原因不明の下腹部痛で一か月以上悩んでいる。 (今年に入ってから虫垂炎を薬で散らしており、 慢性化しているのではないかと思われる。大腸内視鏡 検査には異常なし) ・今年に入ってから、耳鳴りと緊張性頭痛あり。

40代後半の夫の痛風発症について相談です。 約20年ほど痛風と付き合っている夫ですが、久しぶりに発作が出てから10日間。 始めは左足小指あたりの足の甲　 だんだんと痛む箇所が移動し 左足小指付け根→左足指→足の甲→親指→かかと　 右足親指も発症→右足甲 発症後2日目に整形外科に行き、ボルタレンSR(ジェネリック)を処方していただきましたが、 服用しても3時間程度で薬が切れる状態のため、市販のロキソニンに変更。 1週間様子を見ましたが、痛みの箇所は移動しながら左足はかかとが痛み、右足親指も発症で歩けない状態になりましたので、 3日前に私が代理で再度病院へ行き、松葉づえを借り、薬が効かないことを伝え、 改めてロキソプロフェンNa錠60mg、レバミピド錠10mg(どちらもジェネリック)を処方してもらいました。 尿酸値は10で腎臓の数値も高くなっているので、薬の過剰摂取はしないようにと言われました。 新しい薬は5時間程度聞いている状態です。 食事はバナナ、おかゆ、野菜中心にして、水分もしっかり取っていますが、なかなか改善せず、両足発症とここまでひどいのは夫も初めての様です。 この状態でしばらく様子を見たほうが良いでしょうか。 それとも、別の病院を受診した方がよいでしょうか。 また、食事で気を付けることなどご教示いただけないでしょうか。 補足情報として、今回の発症以前は食生活が乱れ(食事、アルコール過剰摂取)、運動不足、ストレスあり。 20年前の発症時は、食生活での乱れがなく、アルコールもほぼ接種していなかったため、遺伝の可能性ありと診断されたそうです。

●４０代　男性　体重８０キロ　体脂肪１８％（体脂肪計による） 走ることとウエイトトレーニングが趣味で、週１５０キロ前後のランニングと、毎日朝と夕方に１５分ずつのウエイトトレーニングをしています。 昔から腎臓の数値（クレアチニン）の数値も高く、尿酸値も１０年ほど前から高い時で８～９あります。 ●常に痛風発作が起きたり引いたりしている状態で、発作の出始めにロキソニンを飲んで抑え、激痛ではなく鈍痛が２，３日続いて終わる。　こんな状態が数年続いています。 ●現在処方されている薬はフェブリク４０mgで、毎朝飲んでいますが、特に夏場、ダッシュを入れたランニングや、２０キロを超えるランニングの後、翌日痛くなることが多くあります。場合によっては走っている最中に痛くなることもあります。 食事も脂物より野菜、鶏肉を中心とした食生活ですが、ビールはほとんど飲みませんが、ウイスキーなどは多い月で毎日、３杯ほど。飲まない時は１週間でも飲まない時もありまちまちです。 ●今回お伺いしたいのは、運動を中心とした生活が続いている中で、薬はフェブリクでいいのか教えていただきたく質問しました。 フェブリクは食事から上昇する尿酸値を抑える、と、医師から聞きました。 運動によっても上昇する尿酸値ですが、この場合はフェブリクよりユリノームなど、違った薬のほうが良いでしょうか。 水分はなるべく日中も１リットルは飲むようにし、日に２リットル近くとるよう心がけていますが、数カ月、イヤーな弱い痛みが続いていることもあるため、どうにかしたいと思っています。 よろしくお願いします。