癌と腫瘍の違いに該当するQ&A

最終病理診断にて卵巣癌明細胞腺癌1cと診断されました。 手術では子宮全摘・両側卵巣卵管切除・大網切除・骨盤傍大動脈リンパ節郭清術を行いました。腫瘍の大きさが12センチあり癒着もあったため手術操作による皮膜破綻がありました。でも、すべてきれいに取れましたとのことでした。 そして、今後の治療として抗がん剤「パクリタキセル＋カルボプラチン併用療法（TC療法）」をやることになりました。 明細胞腺癌は抗がん剤が効きにくいとのことですが、やらないよりはやったほうがいいという解釈で良いのでしょうか？ また、予定では3クールなのですが、標準治療は6クールと聞きました。3クールと6クールでは再発や転移のリスクに違いはあるのでしょうか？ このなんクールというのは、CA125の数値で決まるのでしょうか？(今は70あります)それとも関係なく治療の方針として病院が決めることなのでしょうか？私としては、3クールで大丈夫なのか？本当は6クールやったほうがよいのではないかと悩んでいます。 そして、もしこの抗がん剤の治療でCA125の数値が下がらなかった場合、新たに抗がん剤の治療が続くのでしょうか？

先日マンモグラフィーの結果についてこちらに相談させていただいたものです。 (ちなみにマンモグラフィーはこのような結果でした。) 乳腺評価　不均一高濃度 R→腫瘤認めず　石灰化なし　その他の所見　乳房内リンパ節　判定1 L→腫瘤認めず　石灰化なし　その他の所見　局所的非対象性陰影　判定3 その後、受診して『L側に影が見えるが、縦と横で撮ったものでは違いがある(どちらかは覚えていませんが、縦か横かどちらかに影が無い)のでほぼ安心してよい。初めてということもあるし、念のためエコーを受けましょう』と言われ、本日エコーを受けてきました。 エコーの途中のこと、右も左も一度ずつ大きさを測るような(妊娠中に胎児の大きさを測るような)ことをされており、心配になって質問してみたのですが、『腫瘍ではなくて乳管が拡張しているように見えたため』と言われました。あとは先生に聞くように言われました。次の受診の予約は随分先で、心配でたまりません。どのようなことが考えられますか?癌の可能性はありますか?

75歳女性の上行結腸癌摘出後 術前の画像診断はステージ3cでしたが 術後結果はステージ2に下がったのですが、腫瘍が大きく術後の補助化学療法6ヶ月を担当医から勧められました。診察室でこのまま治療を終えると再発率約20％、抗がん剤をしても奏功率約5％、合わせて再発率約15％、抗がん剤をしても再発する人はすると言われました。やるかやらないか1週間時間をくれました。 つらい副作用を乗り切っても5％されど5％と考えたほうがいいのでしょうか。 癌よりも抗がん剤で身体がへばらないか心配です。 やらなきゃやらないで再発したら抗がん剤を行えばよかったと後悔をすると思います。 どうしたらいいのか悩んでいます。 医師の方々にお聞きしたいことがあります。 1.カペシタビンは数ある抗がん剤の中で個人によって違いはあれど一般的に他の抗癌剤に比べ効果と副作用の強さはどの程度ですか。 2.　75歳女性身長142センチ、体重37キロの身体 　だと薬に耐えられるのでしょうか。 3.副作用でこの症状がでたらすぐに断薬すべき症状はどういった症状がありますか。医療従事者ではないので判断が難しいです。 4.抗癌剤の副作用は日に日にからだは慣れ歩いたり自転車こいだり普通の生活はできるのでしょうか。

こんにちは。 最近気がついた事なのですが、私の鼻の鼻筋に当たる部分・左目の目頭の少し下の位置に、 手で触るか鏡で近くでじっくり見た場合にわかる程度の骨？の出っ張りがあります。 右目側の同じ位置はなめらかなのに、左側のみちょっとポコっとしているのです。 その為、顔を右側から写した場合のみ、鼻筋が一部ポコっとして見えます。 今まで特に鼻の歪みや形のいびつさが気になった事はありませんが、これはいわゆる鼻が歪んでいるという事なのでしょうか…？ 今後の健康的には直した方がいいようなものでしょうか？ (ネットだと顔の腫瘍やがんなどの話も出てくるので少し不安になって…) また、これに気づいたのが最近なので、以下の事をお伺いしたいです。 1:何かの病気ではないかという事 2:(気づかなかっただけで)元々生まれつきこうなのか？それとも何かのきっかけでこうなるものなのか？ 3:もし受診するとしたら何科なのか？ 4:例えば小顔矯正などで効果はあるのか？ ⭐︎顔の左右の肉付きの違いや歪みは少し気になっていたので、整体や矯正で直るなら興味はあります。 ざっくりとした質問で恐縮ですが、なるべく多くのご回答の程、よろしくお願い致します。

51才　2022年5月から月経なしです。 2022年6月かかりつけ医で体がん検査で子宮内膜異型増殖症の疑いとの結果。 掻爬術の結果も同じ診断。 ミレーナを入れる。 8月にがん専門病院で再度細胞検査の結果、増殖症も異型も無しの診断。 異型と診断された持参した検体を確認するも増殖症も異型もなしとの判断。 ミレーナをとる。 両病院の判断の違いに不安で、かかりつけ医で再度検体の再確認するも、増殖症もあり類内膜上皮内腫瘍は否定できない。との結果。 がん専門病院でミレーナの影響も考慮して3ヶ月後11月に再度体がん検査するも、増殖症も異型もなく異常なし。 次は1年後に検査で大丈夫との事でした。 一度でも異型がでたこともあり、かかりつけ医と相談し、3ヶ月後の2月にかかりつけ病院で再検査の結果、一部増殖症の所見あり異型も否定はできないとの結果でした。振り出しに戻った感じです。 かかりつけ医では、ミレーナを入れておくと安心だけど、以前がん専門病院ではミレーナは得策ではないと言われ抜かれた事もあり、3ヶ月後の5月に又検査になりました。その時の内診では内膜は3.1くらいとの事で大丈夫とは言われました。 相談、質問ですが、 1.かかりつけ医の言うとおり次の3ヶ月後の再検査で良いか 2.もう一度がん専門病院で検体の確認と検査をした方が良いか 3.セカンドオピニオンで別のがん専門病院で、検体を確認してもらった方が良いか 5.今の私の状態だとミレーナは得策ではないでしょうか。 異型があればまた生えてくるとの事ですし、3ヶ月おきに診ていけば良いのでしょうが、初めにかかりつけ病院とがん専門病院とで結果が異なった為、この先どのような検査結果でがん専門病院にいつ行くべきなのかと不安です。 宜しくお願いいたします。

59才女性。 ・９月に総合病院の会社の健康診断で、4年ぶりに腹部エコーと腫瘍マーカー実施。(腫瘍マーカーはCEA3.7、CA19－9が5.1で異常無し。） ・6ミリの膵尾部嚢胞有り要二次検査でMRI→膵臓嚢胞は半年に１回の経過観察で良いが、膵胆管合流異常の疑い有りでERCPの検査入院。 ・主治医の話は「胆管は腫れていない。画像では合流異常は明確に判らない？が、胆汁に膵液が多く混ざっているので、手術を勧める。」との事。 ・外科の先生の話は 「開腹手術で胆嚢・胆管を摘出し、肝臓と腸？を繋ぐ。(胆管空腸吻合術の事でしょうか？)開腹手術で入院は2週間位。１月末の手術予定で、1月初旬の外来で相談しましょう。」との事。 検査後に病室で簡単な説明を受けただけなので、詳細も聞けず、自分なりに調べていますが、空腸吻合術となると結構大変な手術のようですし、 何より心配なのは、今までピンピン動いていたのが、術後のQOLが下がったら？ 生活の為まだまだ働かないといけないし、今のように仕事が出来るのか？ 現在症状も無いのに、癌になるよりはマシと思い手術をしたほうが良いのか？等とても悩んでいます。 父親が膵臓癌で、40年前に51才で他界しており、 60才近いこのタイミングで見つかった事が良かった？と思う反面決心がつかず… １胆嚢のみの切除ではダメなのか？吻合手術をしないと意味がないのか？ ２手術をしない選択をして、こまめに検査をして胆道癌等を発見する、というのは難しいのか？ ３自分で調べた限りでは、胆道拡張型より非拡張型の方がガン化率が40％位？と高い様ですが、何故なのか？(認識違いでしたらすみません。) ４術後の予後不良、後遺症？(胆管炎等)等は、個人差もあると思うが手術をしてみないと何ともいえないのか？ 以上お聞きしたいです。よろしくお願い致します。

2005年11月の腹部超音波検査で最初に指摘された 膵臓の異常。最初は膵臓の袋で心配なしとされたが、2007年1月の腹部超音波検査では、膵のうほうと診断され、つぎにCT検査を受けたところ次の通り指摘されました。 CT検査 所見 膵鉤部に約2.3cmのsizeで類円形の腫瘤性病変が認められる。造影早期相でやや不均一な比較的強い造影効果を示し、門脈相でやや均一な造影効果として描出され、平衡相で周囲膵実質と同程度の濃度を示している。のう胞成分はない。膵管の拡張は伴っていない。また胆道の拡張も認められない。 十二指腸下水平脚に違いが浸潤は認められない。 またSMA,SMVへの浸潤を示唆する所見はない。 膵腫瘤に接してSMV根部近傍に約5mmの小軟部組織影が認められる。さらに傍大動脈領域にも同様の5〜6mm程度の小軟部組織影が認められ、いずれもLN転移の可能性は否定できないが、sizeが小さいため断定はし難い。 膵癌の可能性が考えられる。鑑別診断としてはwash outの遅いタイプの膵内分泌腫瘍もあげられる。肝胆脾腎には明らかな異常はない。 有意な腹水はない。 結論 膵鉤部癌疑い。 但し腫瘍は1年4ヶ月サイズの変化もありません。 また血液検査では、 アミラーゼ75 リパーゼ39 ヘモグロビンA1C 5.5 腫瘍マーカー CEA3.1 CA19−9 7でした。また膵臓の腫大もありません。ぼくはこの結果 が納得できません。1年4ヶ月もサイズが大きくならない 膵癌があるかおしえてください。よろしくお願いします。

離れて暮らす高齢の家族のことですが、がんの治療をしない場合の過ごし方についての相談させてください。 在宅医療（症状が進行した場合緩和ケア病棟のある病院を希望）か、看護師常駐で看取り可能な施設に移るかを検討しています。 ★質問1 ホスピス型の介護施設の入居条件として、末期がんや神経難病などの一定の病気であることが必須であることがわかりました。 本人の状況は【末期がん】に該当しますでしょうか。 ↓ 腕の軟部腫瘍（粘液繊維肉腫）の広範切除手術と放射線治療の1年半後に3センチ程の大きさで肺転移が見つかる。 現在は咳程度で、苦痛など自覚症状はまだ出ていない。 補足:医師には、高齢であることや有効な治療がないことから、治療はできずあとは緩和ケアになると。また、転移は肺だけでなく全身に回っている可能性も指摘されました。肺転移の後も治療をせずに、3ヶ月ほど経ちました。余命は聞けませんでした。 ★質問2 緩和ケア外来のある病院（緩和ケア病棟もある）に紹介していただくも、紹介先で断られ受け入れてもらえませんでした。 いずれは（進行すれば）緩和ケアに移れることを希望していますが、タイミングによっては転院が叶わない場合もあるでしょうか。 ★質問3 緩和ケア病院の緩和ケアと、ホスピスの緩和ケア、一般の介護施設での緩和ケアに、違いはあるのでしょうか。 また一般の病院に入り受けられる処置として緩和ケアは可能なのか、そもそも、治療ができないがんでも一般の病院に入れるのかも教えてください。 ★質問4 進行がどのように起こるのか、急激なのか緩やかなのか、見通しがわかりません。 高齢者は進行が比較的遅いと聞きますが、どの程度の状況になれば緩和ケアへの移行時期なのでしょうか。

一年程前に、入浴時に左乳頭部に痛みを感じ、見ると陥没していました。驚いて、人間ドックを受けました。乳房下部の方に炎症がある感じでしてが、ホルモンバランスでは？との事で異常所見はありませんでした。1ヶ月も経たないうちに乳輪右側下部に硬い物ができ、他の病院受診しましたが、浸出液も無いので大丈夫との事でした。痛みはずっとあったのですが浸出液が無いのでそのまま放ってました。その後どんどん乳輪乳頭の色が褐色に変わり、乳輪下全体に硬い物ができ、今年の2月には乳房全体が発赤し、痛みで眠れないほどでした。病院に行き、エコーで診てもらうと、乳輪下にかなりの範囲で黒い影があり、マンモグラフィーでは写りませんでした。別の病院を紹介されてそちらの先生がおっしゃるには、進行の早い炎症性の癌に違いないとの事で、また、エコー、マンモグラフィーを撮り、その日のうちに乳房下部の炎症部分の針生検をしました。この時黒く写っている部分は腫瘍でも石灰化でもないとの説明でした。針生検の結果は癌細胞は見つからずMRIをを勧められ撮りました。MRIでも癌らしきものは見つかりませんでした。手術での病理検査を勧められ、針生検ではうまく取れなかったので、硬い部分を全部取って癌細胞をしっかり見つけたいとの事。全身麻酔で乳房周を半分切開しての手術でした。結果は癌細胞見つかりませんでした。乳房下部の炎症は無くなりましたが、硬い部分を全部取るとの事でしたが、実際には半分残ったままで、痛みと発赤があります。。その後乳輪下に炎症があり、先生にその事を話しても、「乳房下部の炎症は無くなったでしょ。良くなってますよ。眠れないほど痛いの？」とおっしゃり「では2ヶ月後にまた来て下さい」との事でした。何の病気か聞いても判らない、残った硬い部分は何か尋ねると皮膚との事でした。またこの病院では一度も抗生剤処方されていません。どうしたら良いのでしょうか。

腎臓がん（淡明細胞がん）7センチ、肺転移点在（大きいので3センチ程）、と約半年前に診断受け治療中の72歳の父の事で相談させてください。 2月の診断からすぐ、オプジーボ、ヤーボイをはじめ、一ヶ月前からオプジーボのみで治療しています。途中で、全身不調になり、副腎ホルモン低下が分かり、コートリルと胃薬をそれ以来ずっと服用しています。それ以外は経過良好で先日のCTでは、腫瘍は両方とも小さくなっていました。 がん研に通院しているのですが、主治医は放射線科の医師で、当初から一貫して手術はしない、この治療で1割は完治する人いるが、完治目的の治療ではありません、とおっしゃっています。素人考えでは、原発の腎癌と肺の転移が小さくなれば、手術した方が完治が望めるのでは？と期待してしまいます。ですが、切る手術なので、リスクや体力面（今は仕事やゴルフもして体力はあります）が低下してしまうかな、と心配もあります。 放射線科の先生は、手術のタイミングの判断はされないものでしょうか？外科の先生に相談をお願いしてもいいのか？と考えあぐねてしまいます。主治医が少し難しい方で、色々質問しても、詳しい説明があまり望める感じではなく、機嫌を損ねてしまわないか心配しております。 ですが、せっかくの投薬治療のみで順調にすすんでいるので、たとえば手術で根治を望むとしても、オプジーボが効かなくなったタイミング（その確率は何割位で、どの位の期間で効かなくなりますか？）で手術した方がよいのでしょうか？ また、オプジーボを2週間の間隔から4週間の間隔に変更したのですが、効果に違いはありますでしょうか？　 長々失礼致しますが、宜しくお願い申し上げます。