皮下点滴に該当するQ&A

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手術後、縫合跡から膿が出て傷口が開いた。

person 20代/女性 -

5日前に、タトゥー除去の為お腹のタトゥー部位を切除し縫合しました。20センチほどの傷跡なのですが、手術創部の痛み、熱感がとれず傷跡保護のために貼っていたパットをとってみたら両端5センチずつ程ジワジワと膿がでていて赤くなっていました。手術跡には手術用のボンドが上から塗られていたのですがそこから漏れ出すように膿が出ていて、手術を受けた病院に急いで行きました。ボンドを剥がしたら膿んでいたところが5センチほど裂けたように開いてしまいました。膿んでるところを綺麗に洗ってもらいイソジンゲルをつけ抗生物質の点滴をしてもらい抗生物質の飲み薬を処方され帰宅しました。そのおかげか痛みや熱感はだいぶ楽になりましたが、このような傷口の感染で膿が出で傷口が開くことはよくあることなのでしょうか?それと私的には綺麗な傷跡にしたかったので膿がでて癒着が裂けたようになっているところを再縫合して綺麗な1本の元の縫合跡に戻したいのですが、この場合裂けた部分はすぐの再縫合がいいのか傷口がおさまって上皮化?した後にもう一度裂けて傷跡になっている部分を切り取り綺麗に縫い直したほうがいいのでしょうか?裂けた部分は肉?皮下脂肪がみえているような状態です。このまま再縫合しなければ肉芽がでてきて上皮化するのかなと思うのですが、それだとそこが怪我の傷跡みたいになるのだとおもうのですが、、、再縫合して綺麗な傷跡に戻すことが希望なのですが、治癒を待ってからの再度傷跡を切り取ってからのほうがいいのかすぐの再縫合がいいのかご意見頂ければ嬉しいです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

膿みが溜まったところがすっきりしてません

person 乳幼児/男性 -

6才になる身体障害の息子の事なんですが…今年の2月頃 脇腹あたり3カ所虫に刺された様な赤い発疹ができてそれが広がり腫れ上がりエコー検査で皮下の中にたくさん膿みが溜まっている事が分かって入院CT検査で中の方(裏側)まで溜まっている事がわかり外科手術にてドレナージュ(チューブ)入れたまま膿みが外に出てくる様にしていました抗生剤の点滴併用で…3ヶ月ほどで治り5月退院しましたが…退院後しばらくしてから治療した穴から繰り返しちょろちょろ膿みがでてくる様になり10月から入院しています今回膿みが出てくる穴からチューブを入れ造影検査で確認する事にありずかの様にわかれ道ができて膿みが溜まっていたので手術する事に染色液を使いその部分色が残った肉を全て取り8cm開けた傷口は縫わずに毎日洗浄消毒┘肉が自然に盛り上がるのを待っている中まだ今もちょろちょろ膿みが出てきてますが膿みのばい菌検査がマイナスで少し炎症反応がでてるぐらいだからと外科の先生は様子みている状態なのです本人は今かなり痛がっていて背中側をさわると痛がり痛み止め座薬でおさえている感じです。体が弱いため緑膿菌ももっています膿みの検査では緑膿菌がでたり出なかったりで…こうゆう事例がないと言われました!今後その様な状態では膿みを治す事が出来るのでしょうか不安です検査や治療にあたってアドバイス宜しくお願い申し上げます

1人の医師が回答

何が要因でここまで症状が続くのか?(喘息?過呼吸?ストレス?)

person 10代/女性 -

文字数が多く、書ききれないので、下の写真に全文を貼らせていただきます。申し訳ございませんm(_ _)m 要約(下手)↓ 一昨年、肺炎になった際、半年咳が続きおかしいと思い、医療機関を受診したところ、喘息と言われ、そこから治療を初めました。 シムビコート、ルパフィン、モンテルカストを服用して良くなりました。 しかし、今年の季節の変わり目(春頃)から咳がまたで始め、息苦しいと感じる日々が増えてきました。そこで薬を増やし、ルパフィン、フルティフォーム、モンテルカスト、スピリーバを服用するようになりました。 その後症状は落ち着いたのですが、 次の季節の変わり目(夏頃)からまた酷くなり 吸入薬の吸い方が悪いのではないか?と思い、エアロチャンバーを購入し、フルプッシュと共に使うことにしました。 その際、薬も増やしてもらう事になりました。 ルパフィン、フルティフォーム、モンテルカスト、スピリーバ、テオフィリン、メプチンエアー それでも良くならず、先日紹介状を貰い、 大病院に受診しました。そこではとりあえず、吸入をし、プレドニンを貰い、帰宅しました。 その日の夕方 吸入で広がった気管支が狭くなる感じ?が少しし、嫌な予感はしていました。 だんだん症状は悪化し、 その日の夜、咳が酷い&息苦しい&喉が痒くなり、 救急搬送され入院しました。 紹介状を貰った先生(2医師)は「喘鳴が聞こえる」と言うのですが、 かかりつけの医師(1医師)と救急搬送され見てもらった先生(3、4医師)は、「喘鳴はしてない、あまりない」と言われました。 「普通は、皮下注射やステロイドの点滴をしたら(劇的に)治るはずなのに、治らない。おまけにサチレーション(酸素飽和度)も高い(98%)」と言われました。(3、4医師) ちなみに呼吸数は(1分25回くらい)

1人の医師が回答

胆嚢がん末期 在宅ケア

person 60代/男性 - 解決済み

69歳の父の事です。 4年前に大腸癌を手術しています。 今年6月中旬に、黄疸がで受診しました。 その結果、胆管がんステージ4と診断されました。大きな血管周りにも転移していたので手術、化学治療は断念。緩和ケアを選択しました。 8/19に緩和ケア病棟に移り、その際余命1.2週間と思われますが、いつ急変してもおかしくない状況と言われました。 20日は一日中寝続け、問いかけや看護師さんのケアにも反応がなく、 21日は意識レベルは戻りましたが4リットルの酸素を吸って血中酸素濃度が90台後半。 22日には血圧が60台まで落ちてしまいました。 腹水でお腹は膨らみ、片方の肺にお水も溜まってしまっています。 22日の午後、元々希望していた自宅療養に切り替えたく、リスクを承知で、自宅に戻りました。 移動中に何かあるリスクも高いと言われていましたが無事帰宅。 自宅では6人の孫に話しかけられたり、解読はむずかしいですが、ホワイトボードに何かを書いて訴えたり、話せはしませんが、携帯で電話をかけたいと訴えたりしています。 夜は熱が出たり、長時間眠らなかったりと、諸々の症状はありますが、酸素5リットル吸入で、酸素濃度90後半、下がっていた血圧も90台100台を維持しています。 浮腫んでいた手足は元に戻りました。 水分を取ることができず、今は湿らせたスポンジで口を湿らす程度です。 飲まず食わすなので、点滴は無理でも注射がありますと説明されていた皮下脂肪に注射でラクテックを入れることは効果はあるのでしょうか。 それともリスクの方が大きいのでしょうか。

4人の医師が回答

新型コロナ発症に伴う顔全体の腫れについて

person 50代/男性 -

8月25日に新型コロナを発症し、全身の倦怠感はなくなったのですが、顔の腫れがひどく、熱が下がらず困っています。(熱がある自覚がなく、測って驚く感じです。) なお、耳も腫れています。顔・耳の皮膚がべたべたします。 時系列的には次のとおりです。 8/25朝 右眉の上に大きな腫れができる。(押すと痛い) 8/25昼~夕 腫れが顔全体に広がる。ほぼ同時に熱が上がる。 8/25夜 熱が39℃以上になり、呼吸も苦しく、救急搬送される。病院で点滴を打ってもらった後、ラゲブリオとカロナールを処方される。この夜からラゲブリオは夜・朝4錠、カロナールは6時間おきに1錠服用。 8/26 解熱剤の効果が持続せず、38℃後半~40℃の発熱が続く。顔は腫れたまま。 8/27 熱が35℃~37℃後半を推移。夜には倦怠感が消えたため、カロナールを飲まずに就寝。 8/28 ほとんど眠れず、朝6時の検温で38度4分。顔の腫れもひどくなったようで、カロナールを服用。 教えて頂きたいのは、次の点についてです。 ・顔の腫れの軽減~解消に向けた有効な対処法はあるでしょうか? ・現状では、まだコロナ発症中という扱いになるでしょうか?(コロナ後遺症による顔の腫れがあり、それに起因して発熱があるとは言えないでしょうか?) ・顔が腫れた原因は、顔面皮下でコロナウイルスが増殖したためと考えられるでしょうか? ・カロナールが残り少ないのですが、なくなった後は市販薬(ロキソニン等)で代用可能でしょうか? お手数ですが、ご回答頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

片頭痛?目の奥の痛みが酷く何もできないです。

person 40代/男性 -

主人なのですが、41歳男性です。 17日の深夜に夜勤中(トラック運転手)の主人の職場から連絡があり、主人が頭痛が酷くて仕事が出来ずにいるとの事で救急車を呼んでもらいました。 目の奥がとにかく痛く、光を見るとめまいと痛みが酷いとのことでしたが大きな総合病院では受入してもらえず脳神経外科と脳神経内科のある病院に搬送されました。 MRIの結果は脳に動脈瘤などはないとの事で、普段から片頭痛があるため片頭痛という事で、痛み止めの点滴とイミグラン皮下注射を打ってもらい少し休んでから朝方返されました。 イミグランがほとんど効いていないようでしたが、帰ってきてから丸一日寝てましたが、途中夕方にアセトアミノフェン600mg飲んだら良くなったようで止めたのですが気持ち悪いからとシャワーを浴びてしまいました。 そこからまた目の奥の痛みが酷くなりました。 昨晩も寝れてはいたようですが目の奥の痛みが酷いようで、今朝また処方されてたアセトアミノフェンとスマトリプタン、メトクロプラミドを飲ませて寝ています。 とにかく目の奥の痛みが酷く起き上がれない、目を覆ってないとダメみたいです。遮光カーテンの部屋に寝かせてますが、水分も取れておらず心配です。おかゆも食べられないようです。 救急でも連れて行くべきでしょうか? 今までも片頭痛でひどくなり仕事を休むことはありましたが、一日寝てれば良くなり今回のようなことははじめてです。 2、3日前から頭痛が出始めていたようで、一度吐いたと言っていました。自分のことをあまり言わない性格なのと、夜勤ですれ違いであっていなかったのでわかりませんでした。 14日に元気だったのは確認してます。

9人の医師が回答

オゾン注射後筋肉の痛みで困っています

person 40代/女性 -

先生のみなさまいつもお世話になっています。 トリガーブロック注射をしていただきたいと、先日からクリニックに通っています。 1日目は (ステロイドではない)何か薬剤で全身に20本近く注射していただきました。 2日目は 同じく(ステロイドではない)何か薬剤で全身に6本注射していただきました 今日3回目は 首の下2箇所 腰の上両脇2箇所  肩甲骨2箇所 していただいて、あまってるのでどこかいたいところはありますか?と聞いてくれたので ふくらはぎが痛かったので、両ふくらはぎに1本ずつしていただきました。 体はすぐに軽く痛くなくなったのですが、ふくらはぎが直後からいたくなっていました。 その後、高濃度ビタミン点滴をして、立とうとしたらいたくて歩けず、つま先を少し動かしただけでもふくらはぎがいたくなりました。 先生は「オゾンを沢山いれすぎてしまいました。」とふくらはぎをもんでくれて、その後マッサージ機をかけてくれました。(このときにオゾン注射だとしりました。今ネットで検索して「低濃度オゾンの皮下注射・筋肉内注射」とありましたが、たぶんこれではないかと?) そして、歩けるぐらいになったので電車でさきほど帰ってきましたが、またふくらはぎがすごく痛くなって、いままともに歩くことができません。 全身筋肉痛(筋膜疼痛症候群疑い)があるのと、両手障害で自分で足をもむことができなくて。 1・このような場合はどうしたらいいでしょうか? 家にもってるのは、ハンド式電気マッサージ器と受電式あんかと保冷剤です。 (普段全身筋肉をこれで温冷を繰り返しマッサージしています) 2・このオゾン注射はトリガーポイントブロック注射と同じぐらい、筋膜疼痛症候群に効果があるのでしょうか? 毎回でもうしわけありませんが どなたか先生アドバイスお願いいたします。。。

1人の医師が回答

新型コロナ療養中の、リウマチの免疫抑制剤の使用について

person 70代以上/女性 -

80代の母ですが、リウマチでシムジア皮下注とメトトレキサートを処方されていますが、今週、新型コロナ陽性となりました。 発症日は高熱と意識混濁とギランバレーのように身体の力が全く入らないという症状で救急で運ばれましたが、コロナ重症化予防の点滴と解熱剤で落ち着き、今はパキロビッドを処方され自宅療養中です。 今、コロナ発症4日目で微熱、咳、鼻水の症状がありますが、本日シムジア皮下注の予定日です。 新型コロナ療養中に、シムジアやメトトレキサートを使っていいものかお伺いしたいです。 これまで長年お世話になっていたリウマチの主治医には、風邪やインフルなど、少しでも体調がおかしいと感じるときは、シムジアとメトトレキサート(フォリアンも)はスキップするよう言われていたので、新型コロナに関しても免疫抑制剤は中止すべきとの認識でした。 念の為、今の主治医に電話で確認したところ、シムジアもメトトレキサートもいつも通り使うように、と看護師を介して指示されました。 折角良くなってきたのに、免疫抑制剤を使って治りが遅くなったり症状が悪化しないか心配です。 引越しで転院して、今の主治医はまだ3回位しか会っていませんが、何度かこちらから質問した際に的確な回答を得られず、あまり信頼関係ができていません。 他の公立の病院のHPにも、新型コロナ罹患時には、リウマチの免疫抑制剤は使用しないよう書かれていたので、ますます心配になっています。 母のリウマチの状態は非常に落ち着いていて、これまでたびたび免疫抑制剤をスキップした事がありますが、リウマチが悪化するようなことはありませんでした。 新型コロナ療養中に免疫抑制剤を使うのは今の標準の方針なのか、リスクはないのかを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白血病治療中、好中球が上がりません

person 60代/男性 -

69歳の父です。10月初旬の人間ドックにて、血液検査が再検査となり、10月30日に血液検査と骨髄検査をした結果、骨髄芽球7%、単球15%で慢性骨髄単球白血病と診断されました。 11月7日(水)から点滴4日と、皮下注射14日の抗がん剤治療(アクラシノン、キロサイド、フィルグラスチム)を行い、現在血球の回復を待っています。 経過としては、11月30日までに、赤血球と血小板の輸血を2回経て、血小板は11月24日、ヘモグロビンは11月30日を境に入院時を上回り、今日現在でヘモグロビン8.4、血小板34.5となっています。 ところが、白血球が11月24日(3710)から減少し続け、12月7日は、白血球1570(うち、好中球76)となり、本日は白血球1620(うち好中球数値なし)となりました。 他の血球が上昇しつつあるなか、白血球だけがまだ上がらず、好中球がゼロというのは、白血球がうまく生産できないということでしょうか? それとも、まだ様子見の時期としてもいいのでしょうか? 主治医とは父以外お会いする機会もなく、父自身、自分の症状をネット検索等することがないので、父の前で主治医に聞かないようにはしたいのですが、父からライン越しで送られてくる血液検査結果があまりにアンバランスなので、抗がん剤が聞いていないのか不安になります。 また、父も、白血球が増えず不安が増してきており、『そのうち白血球が上がるから気長に待とう』と声をかけてやりたいのですが… どうかご回答お願いします。

4人の医師が回答

在宅診療での栄養投与について

person 70代以上/女性 -

84歳の母、レビー小体認知症歴4年です。7月にコロナにより2週間入院(コロナ自体はすぐ良くなったが尿路感染症を発症)しました。退院後は、在宅診療のもと、訪問看護と訪問リハビリで回復を図っていました。コロナ入院前は週3回デイサービスに行っていました。退院後のリハビリの成果から車椅子への移乗と手引きでの歩行が若干出来る様になり、もう少ししたら、デイサービスに出せるかも、と思っていました。 ところが1ヵ月前ほど前から血が混ざった帯下があり(今も微量である)、さらに3週間ほど前から発熱、血尿が出ました。抗生剤を2週間投与したことにより尿はきれいになりましたし、生検検査や腫瘍マーカーは問題無しとのことです。 ですが、食べられません。途中、嚥下はするから、とゼリー状の栄養食を与えたりしましたが、どうやら誤嚥したのか、痰が絡んで酸素の値が80位になったので、その後は吸引をマメにすることにより、今は肺の音もきれいになったとのことです。 その様な状況下でお聞きしたいのは、今、皮下注射での点滴をしているのですが、ソルデム1輸液500mlを1日に1本です。52kcalしかないのですが、食べられないのにこれで足りるのでしょうか?と思います。 もう、余命いくばくもないから、最小限に、在宅ケアとはそんなものだということなのでしょうか? 家族としてみたら、いたずらな延命は望まないものの、確かに今は立てませんし、不覚醒の時間が大体でありいわゆる寝たきりに近いのでしょうが、まだ問いかければ反応があったりするので、可能な限りの処置をお願いしたいのです。もっと高カロリーのもの等あると思うのですが、逆効果になる、とかあるのでしょうか?そういうことを望むなら、入院させた方が良いのでしょうか? そのあたりのことが分からず、悶々としております。

3人の医師が回答

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