睡眠改善薬に該当するQ&A

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サインバルタの再開について

person 40代/女性 -

もともと慢性的な腰痛がありましたが、去年の年末からぎっくり腰を連続してしまい、PTSDのような状況になって慢性腰痛に悩まされています。 足の痺れは出ていません。 1月にMRIやレントゲンを撮りましたが、特に異常はないと言われており、中枢性感作、筋膜性腰痛、仙腸関節障害(座っているのが1番辛いため)ではないかと言われています。 痛みが激しく精神的にも体力的にも追い詰められていた1月に、サインバルタを処方していただき飲みました。(子供の受験期でもありました) 20ミリグラムから始めたのですが、最初はとても眠かったのに、数日後から不眠になりました。不安や焦燥感も出ました。 睡眠が浅くなり、悪夢を見て全身に汗をかいて起きることが増えたため、内服時間を夜から朝に変えました。 食欲不振と吐き気が強く、10日内服したところで5キロ痩せてしまいました。 そのことを整形外科で相談したところ、1日1個ゼリー飲料が飲めてれば大丈夫なので増量すると言う話を受けました。 帰宅した日に低栄養だったのか全身の筋肉が引き攣り今のクリニック(整形外科、ペインクリニック、内科併設)に移りました。 点滴をしてもらいました。 その後は、移ったクリニックでお世話になっていますが、カロナール、ノイロトロピン、ミオナール、ロフラゼブ1mgの処方で、 仙腸関節にハイドロリリースを月1回して、リハビリを行っています。 1月の1番ひどかった時期よりは改善していますが、慢性的な痛みは取れず、すぐにぶり返してしまうような状況で、仕事復帰することもできません。 受診のたびに訴えますが、「リハビリ頑張って!筋肉が固まったらテニスボールで剥がすと良いよ!(とてもじゃないけど私は痛みで出来ません)」とアドバイスされてしまいます。 そのため次の受診でサインバルタを再トライしてみたいと相談してみようと思っています。そしてMRIを再撮影してもらうのはどうかと考えています(今のクリニックの先生はMRI画像は見ておらず、私が異常なかったと伝えただけです。レントゲンは撮りましたが、ストレートバックだと言われました) ロフラゼプを飲んで2ヶ月半経つので、そこにサインバルタを加える事は可能なのでしょうか? またベースにロフラゼプが入っていれば、不眠、焦燥感、吐き気などにも、少しは効果があるのでしょうか? プリンペラン、ドンペリドンが効かなかったのですが、もっと強い吐き気止めはあるのでしょうか? この状況に私も家族も限界を迎えそうですし、受験や入学のイベントも落ち着くのでもう一度頑張ってみたいと思いました。 しかし、やはり一度試して体に合わなかった薬はダメなものなのでしょうか? このままの処方と治療内容で頑張り続けるべきなのか、変えていく方が良いのか迷っています。

6人の医師が回答

不安障害、うつ病に伴う不眠に対するお薬

person 30代/女性 - 解決済み

パニック障害から始まって、不安障害からうつ病を併発して治療期間が十数年となっております。 特に症状が悪化する前に不眠が強く出る傾向があり、改善のために就寝前にマイスリー10mgとユーロジン10mg、を出されていました。 不安障害、うつ病に対しては毎食後に半夏厚朴湯、デパス0.5mg。就寝前にトリンテリックス20mg、が出ています。 最近マイスリーとユーロジンで眠れなくなってしまったのですが、マイスリーに関しては気をつけて空腹時に飲みさえすれば入眠はできる時があります。ユーロジンはどちらかというと効果時間が長く、昼間の不安感にもいいとのことで出してもらったので、単剤では眠気は起きないくらいです。 以上の理由で、効果時間が同じ程度で昼間の沈静作用も期待してユーロジンをサイレースに変更してみたいと思っていたのですが、先生に相談しましたら初めにクエチアピンを追加の頓服で12.5mg出されましたが、やはり改善せず就寝前に毎回25mg出されることになりました。 病歴が長いので薬の知識や使用感もある程度経験した中でサイレースが効くともわからないことは想像できますが、クエチアピンは副作用が怖いものが多いので、どちらにしろリスクがあるならクエチアピンなしでユーロジンをサイレースにしてもらいたいというのが本音です。 近年ではベンゾジアゼピン系の眠剤が勧められないことも理解していますが、ロゼレム、デエビゴ、ベルソムラ、ルネスタ、リスミー、ロラメット、レンドルミンは一通り試した上で不快感が強いか眠れないのでそれ以外だとサイレースを飲んでみるのも仕方ないのかな?という自分の考えです。 体の緊張感が強いので食後デパスを飲んでいますが、眠くはなりません。 これらを踏まえて、ユーロジンをサイレースに変更するより就寝前にクエチアピン25mgを追加する方が良い理由というのはあるのでしょうか? また、過去にアカシジアになったこともあるので誘発する薬をやめたのですが、クエチアピンもアカシジアを誘発するのではと思い怖いです。 長くなりましたが、ご回答をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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