肺腺癌レントゲンに該当するQ&A

48歳女性です。一昨年3月に乳がんで温存手術の後放射線治療その後ホルモン剤服用中。同じ年の8月に甲状腺がんで甲状腺を4分の3摘出しチラージン服用中です。 乳がんの手術を受ける前から乳房の横の肋骨のところがときどき痛んでいます。 主治医は心配ないとのことですがここ1ヶ月ぐらいで反対側の背中部分　ちょうど肝臓の辺りの肋骨部分が痛み出しました。 ごく初期の乳がんでも骨の転移は考えられますか? 骨の検査をしたほうがいいでしょうか? 3ヶ月に1回肺のレントゲンと内臓のエコー検査を受けていて異常はありません。 よろしくお願いします。

現在19歳の娘の相談です。娘は12歳の時に甲状腺癌(乳頭がん)を発症し、甲状腺全摘手術を行い成功しました。しかし、肺転移があり、その治療のためアイソトープ療法を数回行いました。が、目に見える効果がなく、肺線維症の怖れから治療をとりやめました。 現在は、チラージンの服用のみで特に治療は行なっていません。 そんな中、京都大学病院がよいとの話を耳にして調べてみました。 すると、現在かかっている医療機関での検査データを基にしたセカンドオピニオン相談があり、かかる費用が32,400円とのことでした。❶費用対効果として意味があるのかどうか分からず、この部分について教えていただけないでしょうか。 ❷一方、セカンドオピニオンを使わず、検査データや紹介状をもとに直接、診療にいけるものでしょうか。 最後に、以前娘が肺のレントゲンを撮った時の話ですが、その結果は異常なしでした。ＣＴでは見つかります。娘の肺は、両肺ともに微細な癌細胞が広がっています。 ❸現在もアイソトープを超える治療法は見つかってないでしょうか。 もし見つかっているようでしたら、その医療機関を教えていただければと思います。 ❶❷❸が質問点です。長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

今年1月末に大腸癌手術をしました。リンパ腺にも転移がありステージ3Aでしたが、20年前からSLEを患っていて色々な薬を服用しているので、その時は抗癌剤も放射線治療も行いませんでした。しかし先月から息苦しくなりレントゲンで胸水が溜まっていてCTで肝臓と肺に以前にはなかった影が見つかり直ぐに抗癌剤治療を始めることになりました。実際1月の時点で転移があったかも知れないが小さくてCTには映らなかったのかもしれないと。何の処置もしなければ余命1年。今から抗癌剤を二週間ごとに4〜5回行ってどれだけ効果は期待できるものでしょうか?抗癌剤だけでは癌は消えないのですか?その後手術で取れば完治することはありますか?

こんにちは。質問お願いします。先週木曜日体重を計ったら50キロありました。ただ今日計ったら48キロになってました。たった4日で2キロも痩せたことにびっくりしています。胃カメラ、内臓などの検査や子宮の検査、甲状腺、肺のレントゲンなどは最近しましたが、異常はなしでした。でもみぞおちが痛むのでスキルスではなど不安があります。最近暑いのもあるのかもしれませんが…エアコンがないので汗もけっこうかいてます。急激な体重減少はやはり癌の可能性はありますか？暑さのせいで2キロも痩せる事ありますか？食欲はあります。教えてください。

現在20歳の娘について、12歳の時に甲状腺癌(乳頭がん)を発症し甲状腺を全摘しました。手術は成功したものの両肺に転移がありました。 転移に対して、アイソトープ治療を行うも目立った効果がなく、肺を痛めるとして3度の治療で断念しました。 以来、チラージンは服用するものの治療は何も行っていません。 そのような中、今日、本人から将来の不安を訴えてきました。「あとどれくらい生きられるんだろう」「骨転移って必ずするんだろうか」とか。親としてはたまらない時間でした。 本人は健康な人と何も変わらず元気でいます。健診で肺のレントゲンを撮っても何も映らない状態です。 先生方皆さん、実際のところ娘はどうなんでしょうか。娘の症状に対する治療法はまだ確立されてないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在39才ですが19才の時に 甲状腺の乳頭癌で手術をし 4分の3を摘出しました。 首のリンパにも転移があり 首のリンパもどの位か忘れましたが摘出し 手術後入院しながら 放射線をあてました。 この20 年間チラージンを服用しています。 遠方に嫁いだ為に 手術した病院とは違う病院に通院中で定期的に超音波や血液検査で経過観察中ですが今のところ再発はありません。 健康診断で毎年胸のレントゲンは撮ってますが 4〜5 年ぐらい前に1 度だけ胸のCTを撮りましたが転移はありませんでした。 乳頭癌からの転移は進行が遅いと聞いた事があり 転移しててもレントゲンやCT にうつらないだけではと不安になりました。 もう20 年経ってますがまだ肺への転移の可能性はあるのでしょうか? ちなみに骨は血液検査で毎回異常はありません。よろしくお願いします。

今年2022年の人間ドックで甲状腺ホルモンの異常値を指摘され、甲状腺専門病院を受診。8ミリの乳頭癌が見つかり、気管に近いという事で４月に右葉切除とリンパ節郭清D1をしました。その手術前の肺のCT検査で小さく丸い４つの結節が見つかりました。病理検査の結果、乳頭癌は甲状腺内に留まっていてリンパ節への転移は無く、ステージIが確定し追加の治療や投薬は不要で定期検査のみとなりました。そのため肺の結節は遠隔転移とは考えにくく、半年後に念のため再度CTを撮るということになっています。 しかし毎年受けている人間ドックでセットになっている腫瘍マーカーのうち、シフラが2020年に3.6、2021年は4.5、今年は5.5と年々上昇しています。2020年の時は肺癌かと仰天して都立病院の呼吸器内科を受診しましたが、そこでのシフラは0以下と出て、医師からはうちの方が精度が良いはずだからCTは不要。と言われて安堵していました。５年前から喘息になって近所のクリニックに通っていますが、主治医は去年も今年も腫瘍マーカーは早期発見には無意味だから気にしてはいけないと言い切ります。都立病院の医師も同じ事を言っていました。 人間ドックの胸部X線は、毎年両側肺尖部胸膜肥厚とか陳旧性炎症性変化とかの記載があり軽度異常という判定です。 喀痰検査は2021年からクラスIIで扁平上皮化成細胞の記載で軽度異常です。 20代の頃レントゲンで数回、肺門リンパ腺炎治癒の跡ありと指摘されたことがあります。気づかずに治癒したものと思われます。 肺の扁平上皮癌ではないかと気になります。ご意見をお聞かせ頂きたいと思います。

父が生検の結果、肺扁平上皮がんと診断。添付：CT画像 【状況】 3月頃せきで主治医受診。レントゲンでは確認できず。せきが治まらず、5月初旬、市立病院（地域がん診療連携拠点病院）へ受診。CT・MRIにて再検査。右下葉腫瘍、縦隔リンパ節腫大と診断。右鎖骨から組織を取り生検。結果、肺扁平上皮がんと診断。CTの画像からは左側肺にも小さながんが疑われ、ステージ4と診断。現状、脳や他臓器への転移は見られない。遺伝子変異やPD-L1検査は結果待ち。近日PETを予定。これらの結果を踏まえ治療方針を決定。 【父の状況】 76歳男性、約10年前に禁煙。2年前に前立腺がんで前立腺摘出。以後経過観察。抗がん剤投与も無し。現在はせきが続くが、日常生活は問題が無く元気。 【質問】 １．遺伝子変異検査・PD-L1検査について 主治医から肺扁平上皮がんは遺伝子異変が少なく、分子標的薬の適用が難しいと聞きました。6種類（EGFR・ALK・・等々）は全て難しいでしょうか。PD-L1の適応も狭き門でしょうか。この２つで駄目なら従来型の抗がん剤しか手が無いでしょうか。 ２．ステージ4について 初めは右下葉腫瘍・右縦郭リンパ節腫大の診察で、右側のみを祈っておりましたが、CTで左側もがんを疑う粒が判明。原発の大きながんと比べ素人目に非常に小さく少ないですが、これでもステージ4なのでしょうか。ステージ4は区分がありませんが、入口から出口までの範囲は広く、重篤度の幅も広いのでしょうか。 ３．PETについて このタイミングでPETを受ける狙いと結果の注目点、治療への反映点を教えて下さい。 ４．ステージ4の5年生存率について 標的薬やチェックポイント阻害薬など肺がんの画期的新薬が出現と言われつつ、ステージ4の5年生存率は低い（約5％位）ままです。なぜでしょうか。直近の肌感覚では上昇傾向でしょうか。

会社の健康診断で、いくつか指摘事項が書かれておりました。 マンモグラフィ→右カテゴリー1、左カテゴリー3、左局所非対称陰影 子宮頸部細胞診ベセスダ→AGC異型腺細胞 胸部レントゲン→右肺腫瘤 大腸→鮮血あり 乳房は要精密検査、子宮は要医療、肺は経過観察と書かれてました。 子宮は昨年末、子宮ポリープの手術を行っておりその際は特に指摘事項等ありませんでした。 ここまでひっかかるのは初めてで不安でたまりません。胸は20日に以前からかかってる病院に、子宮は15日に二次検査ができる病院をそれぞれ予約しました。 今回初めて肺に指摘事項があり、また子宮の方も初めて見る内容で、ネットで調べてしまいかなり動揺しております。肺の方は経過観察とありましたが、肺がん、腺がんなど心配で心配で。いてもたってもいられないのですが経過観察で問題ないのでしょうか。 ちなみに便の色はいつも気にしており、特に気になったことはなく、検査用に便を採取したのは、丁度生理中ではございましたが、こちらも念のため再検査をした方がよいのでしょうか。

何度かお尋ねしておりますが、遠方に住んでいる弟のことで相談です。21年9月に肺腺癌ステージ4Bと診断され、気管支が詰まりそうな状況だったことから急ぎ入院して、パクリタキセル＋カルボプラチンと、原発巣の右肺と転移のあった左大腿骨に放射線治療をおこないました。PD-L1:95%とのことで、11月末からキイトルーダを4月頭まで治療。少し縮小が見られていましたが、数値が悪くなってきたこともあり、ドセタキセル＋ラムシルバムに切り替えました。22年9月にパネル検査を受けようとした矢先、コロナ感染、その後肺炎になり、一旦治療中止しておりました。再度パネル検査にチャレンジして、23年2月頭にやっと検査結果がでました。結果を待っている間はTS-1を使用しておりました。肺癌と診断された時にでていた、EFGRエクソン20挿入変異がやはり見つかりましたが、現時点で参加できる治験はないと言われました。アメリカや、中国などで承認が進んでいるお薬もあるようですが、日本で使えるようになるのは、まだ先なのでしょうか。結果を見たタイミングでとったレントゲンで、右肺下半分は真っ白で、TS-1も耐性ができたのかCEAの値も130から260程度に上がったので、効果はないという判断でした。今後の方針として使える薬としてはあまり効きにくいとされているエルロチニブにチャレンジするか、緩和ケアのみとするかの2択を示されました。医師より副作用もある程度はあるので、(間質性肺炎など)体調もかなり落ちてきている状態だと、かえって負担になるかもという説明もあり、本人は治療をもうしないという選択をしそうです。痛みがかなり酷く、最近は大腿骨の骨折疑いもあり、杖をついての移動です。やはり緩和ケアしかもう選択肢はないのでしょうか。積極的治療をやめた場合、余命としてはどれくらいが想定されますでしょうか。 まだ気持ちの整理がつきません。